普伐他汀促进对慢性脑缺血β淀粉样蛋白的清除

目的观察降血脂药普伐他汀对慢性脑缺血大鼠的β淀粉样蛋白(Aβ)水平的影响。方法39只雄性SD大鼠分为正常饮食组(6只),高脂饮食组随机分为空白对照组(7只)、普伐他汀服用组(7只)、单纯脑缺血组(9只)及普伐他汀加脑缺血组(10只),采用结扎双侧颈总动脉建立CVI模型,于术后1个月行为学试验后,测血脂及Aβ水平。取脑组织,行病理学分析及ELISA检测Aβ水平。结果未治疗组(空白对照、单纯脑缺血组)血脂水平升高,但无显著差异(p>0.05),治疗组为正常水平。与正常饮食组相比,其余各组均无明显运动功能障碍,第4周平台定位时间、搜索策略无显著性差异(p>0.05)。脑病理学呈慢性缺血性改变结构欠清晰,神经元固缩或均匀着色,但明显的细胞坏死改变较少见;白质疏松明显。ELISA显示单纯缺血组Aβ较对照组明显升高,而治疗组Aβ下降至略高于对照组水平。结论普伐他汀能够降低脑内Aβ水平,这种降脂外的调节Aβ代谢作用提示血脂代谢异常参与了AD发病。     

麝香保心丸与心达康胶囊治疗老年人急性冠脉综合征的疗效比较

目的探讨麝香保心丸治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效.方法112例ACS病人随机分为两组,心达康胶囊组58例,每次10 mg口服;麝香保心丸组54例,每次2粒,每日3次,均按ACS常规治疗,疗程30 d,对治疗前后的临床症状和心电图进行观察.结果麝香保心丸治疗总有效率达85.2%,心达康胶囊组总有效率为55.2%,两组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论麝香保心丸是治疗急性冠脉综合征的有效药物.     

依托度酸治疗软组织炎症或损伤的临床观察

目的：评价依托度酸治疗软组织炎症或损伤的疗效。方法：采用依托度酸片（A组）和胶囊（B组）治疗120例软组织炎症或损伤患者，观察临床疗效和不良反应。结果：A组和B组的总有效率均为90．0％，两组治疗后临床指标均有明显改善（P＜0．05），副作用分别为5．0％和3．3％。结论：依托度酸片和胶囊均有良好疗效和不良反应少。     

A组乙链菌膜蛋白抗原对风湿性心脏炎的特异性刺激作用

A组乙链菌膜蛋白抗原对风湿性心脏炎的特异性刺激作用     

降钙素原在老年人呼吸机相关性肺炎中的应用

[目的]探讨降钙素原(PCT)对老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)的早期诊断价值,提高对该病的诊断水平。[方法]对116例机械通气的老年患者按照7d内是否发生VAP分为VAP组(n=64例)和非VAP组(n=52例),测定其血清PCT水平、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)。[结果]机械通气后VAP组PCT的阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);PCT对VAP诊断敏感性为85.9%,特异性为75.0%,阳性预测值为80.9%,阴性预测值为81.3%,均高于CRP和WBC的相应指标。[结论]PCT对VAP有较高的敏感性和特异性,有助于VAP的早期诊断,值得临床推广应用。     

参附注射液联用环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察参附注射液联合环磷腺苷葡胺（心先安）治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用参附注射液及心先安,以20d为1个疗程,测定治疗前后心功能指标：左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF）,同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为91.18%,对照组为70.59%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后心功能均有明显改善（P〈0.05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。两组均未发现明显不良反应。结论参附注射液联合心先安治疗CHF疗效优于常规治疗。     

风湿性心脏炎HLA—DR分子表达量的改变

目的　了解风湿性心脏炎 (rheumaticcarditis,RC)外周血淋巴细胞表面HLA DR分子的表达量 ,以探讨HLA DR分子在外周血淋巴细胞表面的表达量在RC发病机制中的意义 ,为RC的诊断和防治提供新的途径。方法　选取门诊及住院确诊风湿性心脏炎者 33例 ,单纯风湿性关节炎 2 1例 ,风心病静止期组 36例 ,链球菌感染后状态组 16例 ,正常对照组 43例。分别予A组 β型溶血性链球菌 (GAS)膜抗原及GM CSF刺激其淋巴细胞 ,另设空白对照 ,参照RandallEllisMorris的cell ELISA方法 ,检测淋巴细胞表面HLA DR的表达情况 ,以OD/cell为单位表示。HLA DR表达量以均数±标数差表示 ,用方差分析其差异 ,P <0 0 5为统计学显著标准。结果　①心脏炎组HLA DR分子表达量明显高于其他各组 (P <0 0 5 ) ,而关节炎组较非活动期组亦有明显增高 (P<0 0 5 )。②加入膜抗原及GM CSF后各样本的HLA DR的表达量均有增加。加入膜抗原刺激者 ,心脏炎组的增加量较其他各组明显大 ,而关节炎组和风心病静止期组增加量与正常对照组及链球菌感染后状态组相比亦有显著差别 (P <0 0 5 )。结论　①对HLA DR分子表达量的检测有助于对风湿热不同型别及不同病期的诊断和监测风湿性心脏炎的活动情况。②膜抗原与HLA DR分子对风湿性心脏炎发病及发展起了重要     

吲哒帕安治疗老年人高血压临床疗效观察

目的评价吲哒帕安对老年人高血压的疗效及其对血脂、血糖、血钾和血尿酸的影响。方法６６名老年高血压患者按年龄分３组，分别予吲哒帕安２．５ｍｇ／ｄ治疗，疗程１２周。在治疗前后，分别进行２４ｈ动态血压、血胆固醇、空腹血糖、血钾和血尿酸检查。结果各组降压有效率相近，总有效率８６．４％（Ｐ＜０．０５），其中单纯收缩期高血压患者２３例，降压有效率９１．３％（Ｐ＜０．０５），而对血胆固醇、血糖、血钾和血尿酸的影响无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论吲哒帕安能安全有效治疗老年人高血压，而对血胆固醇、血糖、血钾、血尿酸无明显影响。     

老年人心绞痛发作与交感神经张力改变相关性的初步研究

目的：探讨老年人心绞痛发作与交感神经张力改变的相关性。方法：选择冠心绞痛患76例，用问卷形式随访心绞痛发作的诱因及发作时的伴随症状。结果：情绪的波动、睡眠不良、用药改变等均少诱发心绞痛，并且心绞痛发作时均伴心率增加、出汗、心悸等。结论：老年人心绞痛发作与交感神经张力改变相交。     

老年慢性充血性心力衰竭急性加重期β受体阻滞剂剂量调整预后分析

目的：探讨老年慢性充血性心力衰竭急性加重期β受体阻滞剂剂量调整对预后的影响。方法：收集2000年1月～2009年5月住院的各种心血管疾病所致慢性心力衰竭急性加重患者96例,在积极处理诱因,合理氧疗,注意水、电解质、酸碱平衡,合理利用利尿剂、血管扩张剂及洋地黄制剂等治疗的基础上,随机分为原β受体阻滞剂剂量减半组（50例）及全停组（46例）,观察患者心衰预后。结果：剂量减半组病情进展15例,好转35例;全停组病情进展25例,病情好转21例,剂量减半组较全停组预后好（P〈0.05）。结论：老年患者慢性充血性心力衰竭急性加重期减量使用原β受体阻滞剂与停用相比预后良好,值得临床推广应用。