血清RF、抗CCP抗体在类风湿性关节炎患者中的表达及其与预后的相关性

目的:探讨血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)患者的表达与预后的相关性。方法:选取2015年1月-2016年6月本院收治的120例RA患者作为RA组,60例非RA患者作为非RA组,并以同期于本院体检部接受体检的60例健康体检者作为健康对照组。采用免疫透射比浊法检测观察对象的血清RF水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测观察对象的血清抗CCP抗体水平。分析RA患者血清RF、抗CCP抗体与肿胀关节计数(SJC)、压痛关节计数(TJC)和28个关节的疾病活动度(DAS28)评分的相关性。结果:RA组血清RF水平明显高于非RA组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);RA组的血清抗CCP抗体水平明显高于非RA组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。RA活动组血清RF和抗CCP抗体水平均明显高于RA缓解组,差异均有统计学意义(P0.05)。RA骨侵蚀组的血清抗CCP抗体水平均明显高于RA非骨侵蚀组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson分析结果显示,血清RF水平与DAS28呈显著正相关(P0.05),血清抗CCP抗体水平与SJC、TJC和DAS28均呈显著正相关(P0.05)。结论:血清RF和抗CCP抗体水平与RA疾病活动性相关,且血清抗CCP抗体水平与骨侵蚀相关。RF和抗CCP抗体在RA患者的早期诊断和预后评估中均具有较高的临床价值。     

组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型慢性肾脏病患者左心功能改变

目的:利用组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型的慢性肾脏病(CKD4～5期)患者左心收缩、舒张功能改变。方法:对76例慢性肾脏病及20例志愿者进行常规超声心动图、组织多普勒超声和Tei指数评价左室收缩、舒张功能,慢性肾脏病患者根据不同左室构型分为:正常构型(n=23)、向心性重构(n=11)、离心性肥厚(n=12)及向心性肥厚(n=30)四组,比较各组之间改变。结果:慢性肾脏病患者ISVd、LVPWd及LVMI均高于对照组,Em/Am及E/Em和Tei指数较对照组均增高,Sm明显减低(P<0.05)。慢性肾脏病向心性肥厚组Em/Am和Tei指数明显高于其余三组。结论:慢性肾脏病患者左室收缩、舒张功能均减低,其中以左室向心性肥厚患者左心功能减低最明显,需引起临床特别注意。     

Liss技术治疗复杂胫骨平台骨折患者的护理

目的探讨应用Liss技术治疗复杂胫骨平台骨折的护理方法。方法对30例：通过Liss微创技术治疗复杂胫骨平台骨折的患者重点做好术前准备、病情观察和动态评估、心理护理、康复锻炼、辅助疗法、出院指导等措施。结果治疗效果根据Hohl’s膝关节功能评定标准：优21例,良5例,可4例。优良率为86.67%。结论对Liss技术治疗复杂胫骨平台骨折的患者充分的术前准备、病情观察和动态评估、心理护理、功能锻炼有利于肢体功能的恢复。     

广东省农民诊疗相关情况调查

目的了解广东省开展新型农村合作医疗后农民诊疗相关情况。方法采用随机整群抽样方法对广东省7个市923户农民进行问卷调查。结果农村合作医疗实施3年后,农民每年的药品、医疗服务及用品支出为(318.0±136.1)元,占总消费的25.5%;有51.7%的农民在调查的2周内有病伤但没有去就诊;当生病需住院时,仅有39.7%的农民住过院,其中住在乡镇卫生院为主,占56.7%;有59.0%的被调查者认为个人每年交10元的合作医疗费用对他们全年的收支影响不大。结论我省农民诊疗相关情况有待提高,应进一步完善新型农村合作医疗的实施。     

经阴道彩超在未破型异位妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断在未破型异位妊娠中的诊断价值。方法将122例经阴道彩超诊断为异位妊娠并经手术或追踪随访证实的病例,进行回顾性分析。结果122例病例中,输卵管妊娠110例,占90%;宫角妊娠4例,占3%;残角子宫妊娠6例,占5%;子宫下段切口处妊娠2例,占1%。结论经阴道彩超分辨率高,能较清楚地识别子宫、卵巢及宫内假孕囊,且能较准确地提示异位妊娠包块的大小、部位以及胚芽是否存活,是异位妊娠的最好检查方法,可为临床诊治提供可靠的依据。     

发挥护士主观能动性对护理工作质量的影响

目的:探讨发挥护士主观能动性的方法和效果.方法:护士长给予适当的人文关怀,辅予有效的激励措施.结果:护士的整体素质得到了提升,患者及家属满意度由77%升到98%,护理工作质量在全院名列前茅.结论:只有不断激励护理人员,调动积极性,才能搞好护理工作,提高护理质量.     

创伤性上肢截肢病人心理特点分析与对策

[目的]分析创伤性上肢截肢病人的心理特点,总结对上肢截肢病人的心理护理方法。[方法]对18例创伤性上肢截肢病人的术前、术后心理状况进行调查,针对不同的心理状态采取相应的心理护理对策。[结果]18例上肢截肢病人普遍存在的恐惧、焦虑、抑郁等心理障碍得到缓解。[结论]创伤性上肢截肢病人普遍存在的恐惧、焦虑、抑郁等心理障碍,心理护理可以帮助上肢截肢病人消除心理障碍,建立健康的心理状态。     

生物人工肝的细胞来源及其研究进展

肝衰竭的病死率极高，生物人工肝（BAL）是治疗肝衰竭的重要措施。目前，肝细胞作为BAL的主要生物成分，其来源一直是BAL系统研究的重点及难点之一，现就BAL系统应用的肝细胞来源作一综述。     

小剂量药物经穴注射治疗小儿急性化脓性扁桃体炎84例观察

我院儿科门诊于1976年5～6月间,应用小剂量青链霉素、黄连素经穴注射治疗小儿急性化脓性扁桃体炎84例,收到较好效果。现介绍如下。临床资料一、病例选择:1.年龄性别:1～15岁;男37例,女47例。2.症状体征:发烧38℃以上,咽扁充血及附有脓性分泌物,或伴有脓栓、脓苔形成者。     

优质护理在骨科病房的应用

目的以患者为中心,提供优质服务。方法转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验。结果提升了护士的整体素质,提高了患者及家属满意度,彰显了管理水平。结论开展优质护理服务成效显著。