胰腺坏疽并胰肠瘘上消化道出血1例

病人女,16岁。因上腹持续性疼痛并发热15天于1991年12月18日入院。查体:T 38.6℃,左上腹部饱满,可扪及一约15cm×12cm大小包块,压痛,上界不清,不活动,叩呈浊音,腹部移动性浊音(-)。B超探及左上腹部-12cm×7.5cm及左肾外上方-7cm×5cm液性暗区。入院诊断:左肝脓肿,     

经穴切诊、针灸治疗与体节功能的关系

针灸穴位的作用,从多方面来分析,与人体的体节功能密切相关。针灸“切诊”(摸穴诊断)是牵涉性痛的机理,针灸治疗又是牵涉性痛机理的返逆过程,而体节又是牵涉性痛的形态、功能的局部单元,现分析探讨于下。一、人体形态、功能与体节的关系发生学指出,人体的结构,原先也像蚯蚓一样,是一节节连起来的。这样原始的分节现象,在人体的胚胎早期仍然可以显现出来。后来由于发育过程中,在不同阶段的节段上,发生了合并和迁移,所以在成体的外形上已经看不到了。神经学指出,随便它们怎     

高血压对糖尿病视网膜病变的影响

目的：探讨糖尿病视网膜病变与高血压的临床关系。方法回顾分析2004—2005年收治71例糖尿病合并高血压病例，找出糖尿病视网膜病变与高血压的临床关系。结果糖尿病合并高血压组与正常血压组视网膜病变两者之间差异有统计学意义。结论高血压可促进或加重糖尿病视网膜病变的发生和发展。     

不稳定血红蛋白病Hb Alesha一例报告并文献复习

不稳定血红蛋白病(unstable hemoglobinopathy,UHb)是一类由于珠蛋白结构异常引起血红蛋白不稳定的疾病。90%以上的结构异常是由于编码珠蛋白基因单个核苷酸替代导致的错义突变,引起相应氨基酸的改变,使血红蛋白不稳定,红细胞易于被破坏。目前全球报道了150余种UHb[1],大部分属常染色体显性遗传,但也有不少患者无家族史。本文报道不稳定血红蛋白病Hb Alesha 1例并总结复习相关文献,以提高对该病的认识。     

一次性包皮环切吻合器行包皮环切术120例体会

目的观察一次性包皮环切吻合器治疗包茎、包皮过长的效果。方法对120例包茎、包皮过长患者采用一次性包皮环切吻合器治疗,回顾分析患者的的临床资料。结果 7～10 d下环,有5例术后第4～5 d因夜间阴茎勃起,未处理,出现少许包皮脱出环外,切口裂开,致切口延期愈合。其余115例患者切口愈合良好,术后阴茎外形美观。结论该方法手术时间短,微创、无需缝合、患者痛苦少、便捷,效果肯定,值得推广。     

缺血性肝炎的临床病理分析

缺血性肝炎(IH)又称休克肝,是继发于低血压或休克而出现的肝脏急性炎症病变。现将我院收治的11例患者报道如下。 一、资料与方法 自1995年2月至2000年8月,我院共收治休克肝患者11例,男性9例,女性2例,平均年龄(36.7±10.8)岁。患者否认肝病史,B超或CT无肝病影像学表现。原发病包括:4例心源性休克、3例神经源性休克、2例过敏性休克和2例失血性休克。休克持续时间1.5～26h。2例行肝活检术,2例死后3h内行肝穿刺术。     

血栓弹力图与常规凝血检测项目的相关性分析

目的研究血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血检测项目的相关性,探讨两类检测方法在描述人体内出凝血系统状态的共性和差异性。方法分析282例患者TEG、常规凝血四项和血小板计数的结果,将TEG的各项参数与常规凝血四项和血小板计数结果进行相关性分析,并进一步对各相关参数进行回归分析。结果 R分别与APTT、PT、TT、PLT有相关性,K和α分别与APTT、PT、FIB、TT、PLT有相关性,MA分别与APTT、PT、FIB、TT、PLT有相关性,CI与APTT、PT、FIB、TT、PLT有相关性。TEG各参数任意两者之间均有相关性。结论 TEG与常规凝血检测项目有一定的相关性,但是不能相互取代,需要结合临床需求综合起来选择。     

高血压病合并代谢异常患者脑磁共振波谱及弥散张量成像研究

目的 应用磁共振波谱（Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS）及磁共振弥散张量成像（Diffusion Tensor Imaging,DTI）检测病程5年以上高血压病患者的脑内代谢物、脑部各向异性（fractional anisotropy,FA）值,以例早期发现亚临床脑细胞损害.方法 本研究分为病例组（高血压病12例）及对照组（17例健康体检者）,检查一般项目（身高、体重、血压、血糖、血脂、神经功能相关量表评分）,行头颅MRI、DWI、MRS、DTI检查,测定脑部背侧丘脑、扣带回后部、侧脑室后角NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho的比值及内囊后肢、放射冠区FA值.结果 （1）病例组NAA/Cr在背侧丘脑、扣带回后部、侧脑室后角均低于对照组（分别t=-2.405、-3.710、-2.068,P＜0.05）;NAA/Cho在扣带回后部、侧脑室后角均低于对照组（分别t=-4.347、3.578,P＜0.01）;Cho/Cr在扣带回后部高于对照组（t=2.965,P＜0.01）;（2）FA值在内囊后肢、放射冠区都明显低于对照组（t=-2.543、P＜0.05;t=-3.394、P＜0.01）.结论 高血压病合并代谢异常且病程5年以上者脑细胞代谢功能及神经纤维微结构已有损害,MRS、DTI检测有助于早期发现亚临床脑细胞损害.     

自发性细菌性腹膜炎的治疗

自发性细菌性腹膜炎的治疗山东省千佛山医院（２５００１４）张钦，王文奇自发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）是指无腹腔脏器穿孔等感染原因而发生的腹膜急性弥漫性细菌炎症，是肝硬化晚期的严重并发症之一。根据突然出现寒战、发热、腹痛、腹部压痛和反跳痛，迅速出现腹水或腹...