输尿管镜碎石取石术改善结石患者性生活与生活质量的作用研究

目的 研究经尿道输尿管镜碎石取石术在改善结石患者性生活与生活质量方面的作用.方法 选取2018年1月～2019年6月在本院接受经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗的48例输尿管结石患者纳入URL组,另选取同期在本院接受体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的48例患者纳入ESWL组,对比两组临床疗效指标:术后疼痛缓解率、...     

新生儿化脓性脑膜炎患儿的神经发育状况随访研究

目的 探讨新生儿化脓性脑膜炎的后遗症发生情况及严重程度,评估预后.方法 2002年1月至2011年9月在我院新生儿科住院的诊断为新生儿化脓性脑膜炎的398例患儿作为研究对象,采用门诊、电话、信函方式进行随访.随访内容包括生长发育、智能发育情况、运动行为能力等,对门诊随访患者进行格塞尔(Gesell)智能发育筛查.结果 398例患儿中随访147例,随访率为36.9％.其中6例在自动出院后3个月内死亡;余141例中31例(22.0％)出现不同程度的后遗症,惊厥11例(7.8％),智能发育落后10例(7.1％),脑积水6例(4.3％),运动障碍5例(3.5％),视力障碍4例(2.8％),认知障碍2例(1.4％),听力障碍1例(0.7％),脑瘫1例(0.7％),脑性肥胖1例(0.7％).19例患儿行Gesell智能筛查,评定发育商为84.28±10.76,低于与自身实际年龄相符的发育商(P＜0.01);精细运动发育商为74.95±20.71,落后显著(P＜0.01);语言发育商为94.68±17.38,与其实际年龄相符的发育商相比无明显差异(P=0.199).结论 新生儿化脓性脑膜炎仍是一种严重的感染性疾病,其后遗症的发生率较高,临床医师需对患儿进行随访追踪,早期实施干预以降低后遗症的发生.     

JCI标准下的医院感染管理缺陷分析与改进措施

目的:探究骨科JCI标准手卫生管理对医院感染防控质量的影响。方法:医院自2019年1月起调整骨科管理方案,针对医院感染防控问题实行JCI标准手卫生管理,对骨科洗手依从性情况进行调查,并制定手卫生依从性观察表,完善手卫生管理制度,营造科室的医院感染防控氛围,分别统计2018年、2019年骨科医护人员的手卫生认知水平,比较不同时期骨科医护人员的手卫生依从情况。结果:2019年骨科医护人员的洗手方法、洗手指征、手消毒方法、手消毒指征认知评分均显著高于2018年(P<0.05),医护人员的手卫生流程、手卫生制度、自我监督依从性均显著高于2018年(P<0.05)。结论:JCI标准手卫生管理能够显著提高医护人员的手卫生认知水平和手卫生依从性,为医院感染防控管理打下良好基础。     

1株引起食物中毒事件的肠炎沙门菌定量蛋白质组学分析

目的 基于蛋白质组学,深入揭示1株引起食物中毒事件的肠炎沙门菌21A的分子特征,从而更好地防控食源性疾病的发生。方法 利用定量蛋白质组学技术对肠炎沙门菌株21A进行分析,使用Tims TOF Pro仪器在数据非依赖采集模式下采集质谱数据,利用MSstats软件完成肽段与蛋白的定量以及差异蛋白统计,并对差异表达蛋白的生物学功能进行GO、KOG功能富集、KEGG通路富集分析与CAZY注释、互作分析。结果 菌株21A中共鉴定出3183种蛋白质,其中差异蛋白300种。GO分析表明,差异蛋白主要与催化、结合、细胞内过程和代谢有关;KOG和KEGG分析显示,差异蛋白主要富集在6种代谢通路中;CAZY分析发现,37.96%的蛋白质为糖苷水解酶。结论 本研究揭示了肠炎沙门菌株21A的蛋白质组学特征,该菌株在入侵和感染过程中采用多种生存策略,包括增强毒力因子表达,增加脂质降解和诱导铁获取等。对代谢相关蛋白质的深入分析,有助于深入了解该菌的传播与感染机制,更好地防控食源性疾病的发生。     

非药物治疗心血管疾病合并焦虑抑郁的研究进展

心血管疾病与焦虑抑郁相互影响,共同促进病情发展。目前心血管疾病合并焦虑抑郁的治疗方案分为传统药物治疗和非药物治疗两大类。由于传统抗焦虑抑郁药物治疗效果有限,且部分存在明显的不良反应,因此非药物治疗心血管疾病合并焦虑抑郁值得进一步研究。本文拟对非药物治疗心血管疾病合并焦虑抑郁症的研究进展进行综述。     

老年糖尿病患者饮食护理难点及对策

老年糖尿病患病率高、并发症多,因此做好老年糖尿病患者的护理非常重要.而饮食护理是糖尿病治疗中最基本的措施,是糖尿病病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施[1].笔者经过长期临床实践,对老年糖尿病患者自身的存在的问题进行剖析,根据其特点实施相应的饮食护理措施,使血糖能够得到稳定的控制.     

扶阳罐循经熨推法改善寒湿型腰椎间盘突出症护理研究

目的:观察对寒湿型腰椎间盘突出症患者使用扶阳罐循经熨推法干预的护理效果。方法:将80例寒湿型腰椎间盘突出症的患者分为2组进行治疗。40例单纯使用中药治疗的患者纳入常规组,40例在中药治疗的基础上联合使用扶阳罐循经熨推法的患者纳入观察组。比较2组的治疗效果。结果:常规组总有效率为82.50%,观察组为92.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分较前改善,观察组干预后优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组证候评分较前改善,观察组干预后评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对寒湿型腰椎间盘突出症患者使用扶阳罐循经熨推法可改善患者症状,减轻患者痛苦,提高临床治疗的有效率。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病伴急性肾损伤的临床特征分析

目的总结住院足月新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy, HIE)伴发急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的临床特征。方法选取2016年1月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心诊断为HIE的足月新生儿,分析住院期间血电解质及肾功能指标,根据改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease Improving Global Outcomes, KDIGO)标准对HIE患儿进行新生儿AKI评估,分为HIE伴AKI组及HIE不伴AKI组。同时以正常足月新生儿作为对照组。结果本研究共纳入HIE新生儿87例,分为HIE伴AKI组13例,HIE不伴AKI组74例;对照组27例。HIE患儿AKI的发生率为14.9%(13/87),轻度及中重度HIE患儿AKI的发生率为12.8%和16.6%,差异无统计学意义(χ²=0.04,P=0.84)。3组间血钠、血钙水平的差异有统计学意义(F=13.10,P=0.00;F=8.23,P=0.00),且血钠、血钙水平与AKI发生呈负相关(r=-0...     

心房颤动合并冠心病患者经皮冠脉介入术后抗栓治疗的研究进展

心房颤动合并冠心病患者经皮冠脉介入术后的抗栓治疗是临床工作者所面临的一个困境。传统的三联疗法即口服抗凝药+阿司匹林+P2Y12抑制剂出血率较高,现多项随机对照试验表明,新型口服抗凝药+P2Y12抑制剂疗法较传统三联疗法在不明显增加心血管不良事件的基础上能减少出血事件,但二联疗法较三联疗法孰优孰劣还不能下定论。未来的研究或许会为这类患者的治疗提供一个最优的疗法。现介绍这类患者抗栓疗法的最新进展,为临床实践提供参考。     

慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗的研究进展

近年来,慢性心力衰竭患者同时伴有焦虑抑郁等情绪障碍的患病率越来越高且呈上升趋势,近几年从国外开始流行的认知行为疗法和家庭步行康复运动效果显著,现从病因机制、治疗手段和应用领域等方面,对慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者的治疗做一综述。