地特胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖波动、氧化应激的影响

目的观察地特胰岛素联合应用瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖波动、氧化应激水平的影响。方法 2型糖尿病患者60例随机分为2组,每组30例。联合组给予地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,单药组单纯给予瑞格列奈治疗,同时选取性别、年龄、体质量指数(BMI)等一般情况相匹配的健康体检者26例作为健康对照组,观察治疗前后糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、平均血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖平均绝对值(MODD)、血丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果与健康对照组比较,治疗前单药组、联合组FPG、2 hPG、HbA)(1c)、MDA均升高,SOD均降低(P<0.01);治疗后2组FPG、2 hPG、HbA_(1c)、MDA、MAGE、MODD均较治疗前降低,SOD较治疗前升高(P<0.05),且联合组MDA、MAGE、MODD、HbA_(1c)下降及SOD升高较单药组更明显(P<0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,可减少血糖波动,减轻2型糖尿病患者体内的氧化应激水平。     

高龄初产妇产前心理状态分析与护理

目的探讨高龄初产妇临产前的心理状态,了解其负性心理原因,及时给予护理干预,使其顺利渡过围生期。方法 2010年6月-2011年9月,将在待产且年龄≥35岁的60例初产妇归为高龄组,随机选取同期住院的适龄初产妇60例作为对照组,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90),对高龄初产妇进行产前心理评估及检测血中肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果高龄初产妇产前的SAS和SDS评分及E和NE水平,SCL-90量表中总分及躯体化、强迫、焦虑、抑郁因子分与适龄组比较,差异有统计学意义(P<0.01);SAS评分与E、NE水平,SDS评分与E、NE水平均呈正相关,相关系数分别为:0.378、0.402、0.384、0.369(P<0.01)。结论高龄初产妇分娩前多数存在不同程度的负性心理,应根据其不同情况给予相应的心理干预以促进产妇顺利渡过围生期。     

高龄初产妇住院待产时的心理状态及其护理

[目的]探讨高龄初产妇分娩前的心理状态，了解其产生负性心理的原因。[方法]对入选的50例高龄初产妇和50例适龄初产妇，于入院当天应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及症状自评量表（SCL-90）进行产前心理评估，并抽血化验血中肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）。[结果]高龄初产妇产前SAS、SDS、SCL-90总分及E和NE水平，与适龄组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P％0．01）。[结论]高龄初产妇分娩前多数存在不同程度的负性心理，应根据其不同情况给予相应的心理干预。     

噻唑烷二酮类药物对糖调节受损患者红细胞流变行为的影响研究

目的观察噻唑烷二酮类药物罗格列酮对糖调节受损患者红细胞流变行为的影响。方法选取新诊断的糖调节受损患者120例,随机分为A组60例和B组60例,选取同时期健康体检者40例作为对照组。A组给予生活方式干预,B组给予生活方式干预联合罗格列酮4 mg/d口服,疗程12个月。治疗前及治疗后第3,6,12个月测体质量、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 A组及B组各指标显著高于对照组(P均0.05)。治疗后2组FBG、2hPG、HbA1c、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数及B组体质量、FINS和HOMA-IR显著降低;6个月及12个月时,B组体质量、FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数显著低于A组(P均0.05),12个月时B组红细胞刚性指数、红细胞聚集指数较同组6个月时显著降低(P均0.05)。结论糖调节受损患者坚持生活方式干预联合噻唑烷二酮类药物治疗(至少6个月),在降低血糖的同时,可通过多种途径改善红细胞流变行为,可预防血管并发症的发生、发展。     

高龄初产妇住院待产时的心理状态及其护理

[目的]探讨高龄初产妇分娩前的心理状态,了解其产生负性心理的原因。[方法]对入选的50例高龄初产妇和50例适龄初产妇,于入院当天应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)进行产前心理评估,并抽血化验血中肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)。[结果]高龄初产妇产前SAS、SDS、SCL-90总分及E和NE水平,与适龄组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]高龄初产妇分娩前多数存在不同程度的负性心理,应根据其不同情况给予相应的心理干预。     

心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用

目的探讨心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病(GDM)护理中的作用及临床意义。方法选取该院在2011年8月—2013年8月收治的170例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各85例。对照组采用常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上给予心理护理联合运动疗法,对比分析两组患者的焦虑、抑郁结果的评价得分、血糖控制情况和妊娠结局。结果干预后,观察组患者的SDS和SAS评分均显著低于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.01);同时,干预后观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖含量均显著低于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.01);此外,观察组患者妊高症、胎儿窘迫、产后出血和羊水过多的发生率均显著低于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05),结果具有统计学意义。结论心理护理联合运动疗法可有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,改善患者的母婴结局及预后,降低不良发应的发生率,值得在临床上大力推广。     

分娩前负性心理对产后乳汁分泌的影响及护理

母乳是婴儿最理想的食品,产后早泌乳、多泌乳是促进和保障母乳喂养成功的关键.乳汁的产生与分泌受诸多因素影响,如内分泌、生理、心理、环境及遗传等.目前,国内外对产后抑郁的研究较多,而对产前焦虑抑郁的调查较少.本研究以住院分娩的孕妇为研究对象,调查产前精神状态对孕妇产后泌乳方面的影响.     

α-硫辛酸对 IV 期糖尿病肾病患者的肾脏保护作用

目的：探讨α-硫辛酸对 IV 期糖尿病肾病（DN）患者的肾脏保护作用。方法将66例 IV 期 DN 患者随机分为常规治疗组（常规组）及α-硫辛酸组（观察组）,观察2组治疗前后血压、血糖、血脂、血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的变化。另选取健康体检者20例作为健康对照组。结果常规组及观察组治疗前后血压、血糖、血脂比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,而 FPG、2hPG、HbA1c高于健康对照组（ P ＜0．05）;常规组及观察组治疗前 MDA、UAER、β2-MG 均高于健康对照组,SOD 低于健康对照组（ P ＜0．05）。治疗后2组 UAER、β2-MG 均下降,观察组较常规组下降更明显（ P均＜0．05）;观察组治疗后 MDA 下降、SOD 升高且优于常规组（ P ＜0．05）。结论α-硫辛酸能够有效控制 IV 期 DN的蛋白尿,延缓 DN 进展,对肾脏起到保护作用。