唐山地区3家医院脑梗死二级预防中叶酸的应用现况调查

目的:了解唐山市部分医院脑梗死二级预防中叶酸的应用现状,找到与相关指南之间的差距,为改进脑梗死二级预防工作提供参考。方法:研究对象为唐山市3家医院诊断为脑梗死的住院患者共573例,按照血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平将入选病例分为3组,调查不同组别患者二级预防中叶酸的应用现状。结果:叶酸的使用率在血浆tHcy重度升高组为62.9%,在中度升高组中为50.7%,在轻度升高组中为38.1%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);但叶酸的使用量3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唐山地区部分医院对叶酸应用于脑梗死二级预防已经有了一定程度的认识,但使用率、使用量等与相关指南尚有距离,需进一步加强对医务人员的培训。     

依达拉奉对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 观察依达拉奉对血管性痴呆患者认知功能的影响.方法 70例轻中度血管性痴呆患者随机分为观察组(采用依达拉奉治疗)和对照组(采用吡拉西坦治疗)各35例,疗程为2周,采用简易精神状态检查(MMSE)、画钟试验(CDT)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组认知功能.结果 观察组治疗后MMSE、CDT、MoCA评分与治疗前差异均有统计学意义(t=4.21、1.45、12.37,均P＜0.05),对照组治疗后与治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 依达拉奉通过清除自由基,抗氧化损伤,能够改善血管性痴呆患者的认知功能.     

贯冬饮治疗卒中后抑郁促进运动功能康复81例临床观察

<正>脑卒中患者除有各种功能障碍外,还常伴发情感障碍,其中以卒中后抑郁(PSD)最多见,是目前阻碍卒中患者神经功能康复的重要因素,也是导致死亡的主要原因之一[1]。临床上常用的PSD治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。我国传统中医药有着悠久的历史,然而在PSD治疗方     

缺血性脑卒中合并高血压的患者出院后应用降压药情况调查

<正>高血压病是缺血性脑卒中的重要危险因素之一,大部分脑卒中患者都会合并高血压病,那么,缺血性脑卒中合并高血压的患者出院后是否能按医嘱规定应用降压药物,对于缺血性脑卒中的二级预防非常重要,本研究对缺血性脑卒中合并高血压的患者出院后应用降压药的情况进行了专项调查,现报告如下。1对象与方法1.1调查对象:2008年2月至2011年2月唐山市协和医院神经内科收治的缺血性脑卒中合并高血压的患者,入选标准:①所有患者均符合2003年世界卫生组织(WHO)高     

藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症疗效观察

目的 观察藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症的疗效.方法 将71例患者随机分为两组,均紧急输注血小板12个单位,并静脉输注丙种球蛋白0.4 g/kg共5d治疗,之后对照组给予泼尼松口服治疗,治疗组给予中药藤草煎治疗,疗程均为3个月.结果 治疗组总有效率79.41％,对照组总有效率83.78％,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组不良反应发生率26.47％,对照组不良反应发生率51.35％,治疗组明显少于对照组（P＜0.05）.结论 采用藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症,可以在不影响治疗效果的前提下显著减少不良反应.     

糖尿病合并周围神经病变患者的H反射变化

<正>糖尿病并发神经系统病变是最常见的临床并发症之一,其中又以周围神经病变最多见。现将我科30例临床确诊的2型糖尿病患者进行H反射检测,同时作了神经传导速度(NCV)测定,得出H反射异常率,运动神经传导异常率、感觉神经传导异常率,以评价其对糖尿病性神经病变的诊断价值。     

526例缺血性脑卒中患者二级预防中他汀类调脂药依从性研究

目的 观察缺血性脑卒中患者出院后1年内使用他汀类调脂药的依从性,并分析其影响因素. 方法 对河北省唐山市协和医院连续出院的526例缺血性脑卒中患者进行随访,按其是否停药分为依从性好组和依从性差组,对其停用他汀类调脂药的原因及影响因素进行统计分析. 结果526例患者中依从性差组356例(67.7%),依从性好组170例(32.3% ),两组患者在年龄、文化水平、经济条件、发病次数方面差异有统计学意义(P<0.05). 结论 61～75岁、大专以上学历、城镇居民、月收入1 001～3 000元者、发病次数＞1次、合并高脂血症者依从性好,导致患者依从性差,中断服药的根本原因是因为对疾病的认识不够,所以开展广泛的科普教育是提高二级预防依从性的关键.