经椎弓根截骨内固定术治疗胸腰椎新鲜骨折伴后凸畸形

目的探讨经椎弓根截骨内固定术应用于胸腰椎新鲜骨折伴后凸畸形的临床效果及意义。方法回顾性研究2002年7月至2008年7月经椎弓根截骨内固定术早期治疗胸腰椎骨折伴后凸畸形的25例病例,男17例,女8例,平均年龄43岁(20~68岁),其中包括:(1)自愿接受截骨内固定术以避免前路手术的患者10例;(2)有复合性创伤患者7例;(3)老年患者伴有骨质疏松并有中柱损伤的8例。分析患者术后及随诊脊柱后凸的矫正程度及症状改善情况。术后最长随访3年。结果手术时间100~190 min,平均140 min,术中估算出血量300~1500 ml,平均900 ml。术后Cobb角9°~13°,平均3.3°,矫正9°~34°,平均21°,术后随诊3~6个月有1°~12°丢失,6个月后无继续矫正角度丢失。术后随诊无明显腰痛,无内固定折断或失效,未出现手术节段神经损伤或神经损伤加重等手术并发症。结论经椎弓根截骨内固定术在矫正脊柱后凸的同时虽然降低了椎体高度,但保证了脊柱前、中、后柱的稳定性,通过后路短节段内固定即可达到牢固固定,有利于患者术后恢复及术后效果的维持,利于避免术后脊柱后凸复发及内固定失效。对于老年骨质疏松出现胸腰椎骨折的患...     

抗骨折方促进实验性大鼠骨折愈合作用的研究

目的：研究抗骨折方对实验性大鼠骨折愈合的作用。方法：采用胫骨骨缺损的方法复制实验性大鼠骨折模型，连续给予抗骨折方21d，以x线片、病理组织学检测以及骨折愈合组织抗折强度为指标观察其疗效。结果：抗骨折方组动物骨折处见骨痂改建较好，骨小梁成熟，周边成骨细胞较多；X线检测结果提示，抗骨折方明显提高骨折组织x线评分，愈合组织抗折强度明显增强；与模型组比较，差异显著。结论：抗骨折方对实验性大鼠骨折损伤模型具有显著的促进愈合作用。