高危患者经尿道前列腺等离子切除术的护理

前列腺增生症属中医癃闭范畴 ,经尿道前列腺等离子切除术是近年来治疗前列腺增生症的主要手术方法之一。本院泌尿外科 2 0 0 2年在我省率先开展经尿道前列腺等离子切除术 ,取得了良好的临床效果 ,并在术后的中西医结合护理方面取得了一些临床体会。兹介绍如下。1　临床资料高危     

肾结石ESWL联合中药治疗的术后护理体会

回顾并总结58肾结石ESWL联合中药治疗的术后护理及健康教育。结果46例患者一次碎石成功,8例复震一次后治愈,4例无效。治愈患者于术后6个月随访无复发。表明术后严密观察病情,及时对症处理的重要性;增加液体摄入量、配合个体化的体位与运动指导、指导正确服用中药,配合针灸疗法等是保证疗效、提高治愈率的关键。而做好健康教育,改变生活习惯,调整饮食结构,保持适当的体力活动及合适的体重是防止结石复发的有效措施。     

身心护理在泌尿微创手术中的应用

泌尿微创手术护理是围绕微创手术这一特定时期,针对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。按照现代应激学之父汉斯·塞利的应激原理,手术事件、手术室的陌生环境、孤独都会成为一种应激源,常可导致手术患者产生比较强烈的生理与心理应激反应,这些反应如果过于强烈,不仅对神经、内分泌系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响患者的治疗方案。身心护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态,或缩短、降低不愉快程度。为使手术室的工作适应新的护理模式,进一步提高手术成功率,本科室2008年1月以来,将“术前访视,术中护理,术后随访”的整体护理融入了身心护理的研究,取得良好的效果。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术围手术期的舒适护理

目的:探讨舒适护理在微创经皮肾镜钬激光碎石术围手术期患者护理过程中的作用。方法:总结了86例微创经皮肾镜钬激光碎石术围手术期患者的护理。结果:患者均缓解了紧张、焦虑情绪,血压、心率、呼吸等生理指标稳定,舒适满意度提高。结论:舒适护理使患者在心理上获得了满足感、安全感和舒适感,而这种"心满意足"的良好情绪不仅缓解了患者的应激反应,使其各项生理指标(心率、血压、呼吸等)平衡稳定,从而保障了患者安全顺利度过围手术期,更能缩短护患之间的心理距离,建立良好的护患关系。     

经皮肾镜钬激光碎石术的围手术护理

总结113例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理经验，认为充分的术前准备、密切的术中配和、周到的术后护理及术后的康复指导是患者顺利康复的保证。术后两周复查腹部平片，105例示结石排石干净，8例仅有少量碎石残余，未出现护理并发症。     

泌尿微创室的护理管理

随着医疗水平的不断提高，腔镜手术作为一种微创手术，已越来越多地应用于临床，微创手术诊疗范围扩大，腔镜设备、器械性能复杂，高危病人增多，病情变化快，意外情况多，为确保手术的顺利进行，抓好泌尿微创室的医院管理是保证医疗安全的重中之重，为此我们制定了切实有效的措施，减少了医院感染的危险因素。     

医保定点医院配合实施按病种付费制体会

对南京市城镇职工实施单病种限额与同病种未实施限额两种付费方式的2015年12月-2016年5月1 15例膝关节置换术患者进行回顾性调查分析.结果表明,单病种限额患者的住院总费用、药费、手术麻醉费、治疗费均低于未实施限额的患者,并显著缩短了平均住院日,对提高医院运行效率,降低成本起到明显影响.由此可见,单病种可以有效控制医疗费用的高速增长.     

“单病种付费制”对医院的影响

目的：医疗保险逐步推行“单病种付费制”。研究单病种管理规范诊疗,控制不合理费用,为付费提供科学合理的标准,实现由传统的结果评价转变到过程评价。方法：理想的单病种费用“上限”设定应是确保医疗质量基础上,以循证医学为基础的临床路径为依据,运用疾病诊断相关组（DRGs）方法体现成本消耗的费用测定。结论：该院实施单病种管理一年来,客观上在保证医疗质量的前提下,提高了医院的运行效率,减轻了患者的经济负担。但由于病情的多样性及药品、耗材等不可控因素的影响,也发现了一定的问题。