心肌肌钙蛋白I联合心肌酶谱对早期诊断和监测急性心肌梗死的临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、和心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和α-酸脱氢酶（HBDH）（简称心五酶）在早期诊断以及监测急性心肌梗死（AMI）中的意义。方法对确诊的50例Q波型AMI和21例非Q波型AMI患者按发病6h内、12h和24h抽血分别检测cTnI、和CK、CK—MB、LDH、AST、HBDH,了解各组的阳性率。结果在各个时间段,cTnI的阳性率都高于心肌酶组（P均〈0．01）。结论cTnI、结合心肌酶谱检测,可提高AMI的诊断率,而心肌酶谱更有利于AMI确诊后期的监护。     

2型糖尿病早期肾损害患者血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值的检查意义

[目的]探讨血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值对诊断2型糖尿病早期肾损害患者的临床诊断价值。[方法]选取2009年5月～2010年10月于某院内分泌科住院治疗的2型糖尿病尿蛋白定性试验为阴性患者60例为观察组,选择体检健康人60例作为对照组,分别对两组患者血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值进行检测,将检测结果进行统计分析。[结果]观察组患者Cys-C与mAlb/Cr检测结果分别为(0.95±0.24)mg/L、(0.75±0.42)mg/mmol,较对照组(1.62±0.34)mg/L、(12.42±10.37)mg/mmol,差异有统计学意义,P﹤0.05。[结论]Cys-C联合mAlb/Cr检测能提高对T2DM早期肾损害诊断的敏感性,具有较高临床意义,值得推广。     

输血检验中低离子聚凝胺的临床应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨输血检验中低离子聚凝胺的临床应用价值。方法：将 2018 年 1 月至 2020 年 1 月在新乡医学院第一 附属医院检验科行输血检验的 98 例患者随机分为两组，各 49 例。对照组使用常规盐水法进行交叉配血试验，观察组使用低 离子聚凝胺技术进行交叉配血试验，比较两组的交叉配血检验结果，检测的灵敏度、特异度和准确度。结果：观察组检验 耗时明显短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；以显微镜结果为标准，观察组共检测出 9 例阳性，有 8 例在显微 镜下观察到特异性细胞凝集；对照组共检测出 4 例阳性，有 2 例在显微镜下观察到特异性细胞凝集。观察组的检测的灵敏度、 特异度、准确度均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：输血检验中低离子聚凝胺的临床应用价 值显著，对交叉配血试验阳性检出率高，且检测的灵敏度、特异度和准确度高，具有快速、高效、简便的优点，适用于 急诊配血。     

MicroRNA-184调控Ras/MAPK/ERK途径与老年肾细胞癌肿瘤细胞增殖、迁移及凋亡的关系

目的探讨MicroRNA-184(miR-184)对老年肾细胞癌ACHN细胞增殖、迁移和凋亡的影响及相关的分子机制。方法ACHN细胞转染miR-184 mimics(miR-184 mimics组)、miR-NC(miR-NC组),对照组未做任何处理,q-RT-PCR检测miR-184的转染效率,MTT法、细胞划痕实验、流式细胞术检测ACHN细胞的增殖、迁移距离和凋亡率,Western印迹检测Ras/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路相关蛋白ERK、磷酸化(p)-ERK的表达情况。结果q-RT-PCR结果显示,与对照组和miR-NC组相比,miR-184表达水平显著升高(P<0.05);MTT结果显示,过表达miR-184降低了ACHN细胞的存活率、迁移距离,增加了细胞的凋亡率(P均<0.05);过表达miR-184降低了ACHN细胞中p-ERK蛋白表达水平(P<0.05),抑制了Ras/MAPK/ERK信号通路。结论miR-184可能通过调控Ras/MAPK/ERK途径抑制老年肾癌ACHN细胞增殖能力和迁移能力,促进ACHN细胞的凋亡作用。     

百草枯中毒患者尿视黄醇结合蛋白的检测意义

尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)是检测早期肾损害的可靠指标[1]。为了探讨尿RBP含量在急性百草枯中毒患者肾损害中的应用价值,现对急性百草枯中毒患者尿     

急性百草枯中毒患者的心肌酶谱动态变化的意义及其预后的判断

目的：探讨急性百草枯中毒患者心肌酶谱的动态变化及其预后判断。方法：对85例百草枯急性中毒组和55例正常对照组进行心肌酶谱的测定,根据正常对照组和中毒存活组、病死组的心肌酶谱的变化结果进行统计学分析。结果：百草枯急性中毒病死组在服毒剂量上显著高于存活组,在血清心肌酶谱测量值的动态变化上显著高于存活组。结论：百草枯中毒越重,心肌酶谱的水平升高越早越显著,短期预后越差。     

血清胱抑素C对早期肾功能损伤的诊断意义

目前临床上常使用血清肌酐（Scr）,肌酐清除率（Ccr）来反映肾小球滤过率（GFR）的功能,都有一定的局限性,且不同程度的受肾内、肾外因素的影响。而血清胱抑素C不受这些因素的影响,目前认为血清胱抑素C是评价肾小球滤过率（GFR）的较好指标。我院对100例肾穿刺阳性的患者分别检测血清胱抑素C、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）,做对比研究,以探讨血清胱抑素C检测在肾脏早期损伤的诊断价值。     

微小RNA-186-5p对肾癌细胞增殖与侵袭能力的影响

目的 观察微小RNA-186-5p（MiR-186-5p）对肾癌细胞侵袭和增殖的影响并探讨可能存在的机制。方法 培养正常肾小管上皮细胞系HK-2、原代及转染MiR-186-5p的肾癌细胞（Caki-2细胞）,Real-time PCR检测MiR-186-5p的水平,细胞计数试剂盒8（CCK-8）法评估各组细胞的存活率,Transwell法检测细胞的迁移和侵袭能力,Western blotting检测磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）水平。结果 肾小管上皮细胞系Hk-2和转染了MiR186-5p的Caki-2细胞的MiR186-5p水平均显著高于Caki-2细胞（P<0.05）。HK-2细胞和Caki-2细胞的存活率接近100%,而转染了MiR-186-5p的Caki-2细胞的存活率显著降低至72.86%（P<0.05）。 与HK-2细胞的迁移数目相比,Caki-2细胞迁移较多（P<0-05）;转染MiR-186-5p的Caki-2细胞迁移较少（P<0.05）。与HK-2细胞内Akt和mTOR分子磷酸化水平相比,Caki-2细胞内Akt和mTOR分子磷酸化水平显著增加（P<0.05）;而转染了MiR-186-5p的Caki-2细胞内Akt和mTOR分子的磷酸化水平有所下降（P<0.05）。结论 MiR-186-5p能够有效抑制肾癌细胞的侵袭与增殖,可能与其抑制Akt/mTOR信号通路的激活相关。     

尿NGAL和血清Cys C在百草枯中毒患者急性早期肾损伤中的变化及意义

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在百草枯中毒患者急性肾损伤(AKI)早期的变化及意义。方法收集85例百草枯中毒患者入院后即刻(15 min内)、2、4、6、8、10、12、18、24、36、48、72 h及5、7 d时的血液、尿液标本,根据是否发生AKI分为AKI组(62例)及无AKI组(23例)。同时以20名健康体检者作为正常对照组。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿NGAL水平;用肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐(SCr)水平;用免疫透射比浊法测定血清Cys C水平。以各项目入院即刻检测值作为基线值。结果 85例百草枯中毒患者中有62例发生AKI,发生率为72.94%。AKI组SCr水平自入院18 h开始明显升高,各时间点的检测值均高于基线值和正常对照组(P<0.01)。AKI组入院24、36、48、72 h及5、7 d的SCr水平明显高于无AKI组(P<0.01)。无AKI组各时间点的SCr水平与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。AKI组血清Cys C水平在入院6 h时已明显高于基线值(P<0.01);以后各时间点呈逐渐升高趋势,均高于正常对照组和基线值(P<0.01)。无AKI组血清Cys C水平自入院10 h时开始明显升高,与正常对照组和基线值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。AKI组尿NGAL水平在入院2 h时已明显高于基线值,以后各时间点呈逐渐升高趋势,与正常对照组和基线值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。无AKI组尿NGAL水平入院10 h开始逐渐升高,与正常对照组和基线值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。AKI组各时间点尿NGAL水平均明显高于无AKI组(P<0.01)。结论百草枯中毒后2 h尿NGAL水平即可明显升高,血清CysC于8 h开始升高,其诊断AKI的时间早于SCr。尿NGAL和血清Cys C可作为百草枯中毒后诊断AKI的早期标志物。