Foxp3和HO-1在实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠脊髓中的相关性表达及依达拉奉保护作用的研究

目的探讨叉头样转录因子-3(Foxp3)和血红素加氧酶(HO-1)在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)发病中的相关性及依达拉奉对EAE的保护机制。方法建立大鼠EAE动物模型,观察依达拉奉干预前后动物发病情况,应用Real-time PCR方法检测脊髓组织中Foxp3 mRNA和HO-1 mRNA的含量变化;应用免疫组化染色观察脊髓组织Foxp3和HO-1阳性表达。结果依达拉奉能降低EAE的发病率,延迟发病,改善神经功能评分,减少脊髓中炎性细胞浸润和"血管袖套"的形成,促进脊髓中Foxp3和HO-1的转录。结论依达拉奉对EAE和MS具有保护作用,这种作用在病程早期更明显,是通过促进HO-1的表达上调和CD4+CD25+Foxp3+T调节型淋巴细胞(CD4+CD25+Foxp3+Tregs)的发育和功能实现的,具有抗炎和抗氧化的双重作用。     

城乡老年居民对鼾症相关知识的认知现状调查

[目的]了解城乡老年居民鼾症的基本情况及对鼾症相关知识的认知现状,并对其进行健康教育和指导。[方法]采用便利抽样方法,选择郑州市区159名老年居民和周边乡镇161名老年居民作为调查对象,依据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)知识问卷,并结合STOP-Bang问卷(SBQ)进行调查分析。[结果]城市和乡镇老年居民存在鼾症高危因素的百分率为59.7%与59.6%;城市和乡镇老年居民认为打鼾是一种疾病状态的得分为0.50分±0.50分与0.39分±0.49分;城市和乡镇老年居民认为打鼾意味着睡得熟的得分为0.46分±0.50分与0.61分±0.49分。城市和乡镇老年居民对OSAHS的定义、诊断标准、并发症、治疗措施等方面的认知得分均较低,但城市与乡镇老年居民差异有统计学意义(P0.05)。[结论]城乡老年居民均存在较高的鼾症高危因素,二者对鼾症相关知识的认知状况均较差,但城市老年居民优于乡镇老年居民。     

中西医结合护理对高血压脑出血患者预后的影响

目的：探讨中西医结合护理对高血压脑出血患者预后的影响。方法：选取 100 例高血压脑出血患者,将受试对象随机分为研究组和对照组。2 组均进行保守治疗,对照组给予常规西医护理,研究组给予中西医结合护理,2 组均连续护理 4 周并随访 2 个月。根据头颅 CT 检查测定患者脑血肿体积,根据美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS） 评估患者神经功能,根据Barthel 指数 （BI） 评估患者生活自理能力,调查 2 组护理满意度。结果：护理前,2 组脑血肿体积、NIHSS 评分、BI 评分比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05）。护理后,研究组脑血肿体积、NIHSS 评分均低于对照组,BI 评分高于对照组 （P＜0.05）。研究组护理总满意率为 98.00%,高于对照组的 86.00% （P＜0.05）。结论：中西医结合护理对高血压脑出血患者整体疗效更好,有助于患者恢复神经功能,提高生活自理能力。     

iNOS和OPN在EAE中动态表达及依达拉奉保护作用研究

目的研究诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和骨桥蛋白(OPN)在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)中的动态表达以及依达拉奉治疗和保护作用机制的探讨。方法将EAE大鼠随机分为实验组和依达拉奉治疗组,根据发病时间又分为发病前组、高峰期组和缓解期组。光镜下观察脊髓HE染色炎性细胞浸润情况,观察免疫组化染色iNOS和OPN阳性细胞数目。结果依达拉奉治疗组与实验组比较,发病时间延迟、发病率降低及神经功能评分减低(P<0.05)。依达拉奉治疗组脊髓炎症细胞浸润较实验组减少。免疫组化染色iNOS和OPN阳性细胞在EAE发病前期上升,高峰期达到峰值,缓解期随疾病好转而下降,依达拉奉组均较同时期实验组阳性细胞表达数目减少(P<0.05)。结论依达拉奉可以减轻EAE大鼠临床发病程度和病理炎症损害,并降低不同发病时期iNOS和OPN表达程度。推测依达拉奉通过抗氧化和抗炎的双重机制发挥神经保护作用。     

颈内动脉海绵窦瘘1例报告及文献复习

1病历资料患者男,25岁,2010-03-26就诊。主诉左眼充血2个半月,左眼外凸伴左耳耳鸣2个月。该患者2个半月前无明显诱因出现左眼充血,无眼部痒感、异物感,无视物不清,无眼球活动障碍,就诊于当地医院以"左眼结膜炎"治疗未见好转。2个月前出现左眼外凸伴左耳耳鸣,耳鸣呈持续性"吹风机样",当地考虑"脑血管病",为求进一步诊治就诊于我院。查体:左眼突出,结膜充血(见图1),眼部     

Th17细胞在实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠发病中的表达及依达拉奉的保护作用研究

目的:探讨Th17细胞在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠发病中的动态变化及依达拉奉可能的保护作用机制.方法:对比EAE组和依达拉奉组大鼠发病前期、急性期和缓解期Th17相关细胞因子.评估大鼠临床发病情况;组化染色观察脊髓组织炎症细胞中RORγt阳性表达;ELISA法检测血清中IL-17、IL-6含量;实时定量PCR检测脊髓组织IL-17mRNA、HO-1mRNA含量.结果:依达拉奉组平均发病时间、发病率、急性期神经功能评分明显低于EAE组(P＜0.05);免疫组化结果显示依达拉奉组各时期RORγt阳性细胞平均秩次均低于EAE组(P ＜0.05);ELISA结果显示依达拉奉组发病前外周血中IL-17、IL-6的含量低于EAE组(P＜0.05),在急性期和缓解期依达拉奉组外周血中IL-17均含量低于EAE组(P＜0.05);实时定量PCR发现依达拉奉组急性期IL-17mRNA表达低于EAE组(P＜0.05),依达拉奉组不同时期HO-1mRNA含量均高于EAE组(P＜0.05).结论:依达拉奉可延迟EAE发病时间、减轻神经功能损伤、降低发病率;可能通过作用于HO-1起到抗氧化应激和抗炎作用.     

采用以患者为中心的方法接诊水肿患者1例

通过一例水肿为主诉的患者,展示在首诊、复诊、转诊、随诊过程中时刻以患者为中心的接诊方法,医患共同决策提高患者就医依从性。     

保定市蔬菜硝酸盐含量的调查

目的 了解保定市蔬菜硝酸盐污染状况.方法 于2006年7-8月对保定市7类(绿叶菜类,白菜类,根菜类,茄果类,瓜果类,薯芋类,葱蒜类)20个品种(生菜、小白菜、马铃薯等)81件应季新鲜蔬菜样品进行了硝酸盐含量检测.结果 蔬菜样品中硝酸盐含量为5.3～5 013 mg/kg,严重污染及高度污染程度的各占25%;中度污染程度的占5%;轻度污染程度的占45%;硝酸盐的含量依次为:叶菜类＞根菜类＞瓜果类＞茄果类.但同一类蔬菜不同品种的硝酸盐的含量差别较大,从几倍到几十倍不等.结论 本次调查的保定市蔬菜硝酸盐污染程度居于较高水平,应采取有效的措施控制该地区蔬菜中硝酸盐的污染.     

情景模拟演练在提高急诊护士急救能力的效果分析

[目的]通过开展情景模拟演练提高急诊护士的急救综合能力。[方法]采用整体抽样法,选取医院急诊科所有护士作为研究对象,依据迷你临床演练评量表(Mini-CEX)进行调查研究。[结果]情景模拟演练后护士在急救综合能力上明显优于演练前(P<0.01),且在急诊护士考核得分中工作≥3年的急诊护士优于工作<3年的护士(P<0.01)。[结论]情景模拟演练可持续有效提高急诊护士急救综合能力和业务水平,而低年资护士更需要情景模拟演练以提高综合能力。