疏肝理气治疗脾胃病98例临床体会

笔者运用疏肝理气法治疗与肝气相关的脾胃病 ,获得了满意的疗效 ,疏肝理气这一治法在调理脾胃气机方面具有显著作用。1　一般资料自 1998～ 2 0 0 0年临床工作中随机选出与肝气相关的 98例患者 ,其中慢性胃炎 2 6例 ,胃十二指肠溃疡 19例 ,慢性结肠炎 7例 ,胃下垂 5例 ,慢性胆囊炎 2 5例 ,消化不良 16例 ;男 4 1例 ,女 57例 ;年龄 19岁以下 1例 ,19～ 2 9岁 18例 ,2 9～ 39岁 11例 ,39～ 4 9岁 32例 ,4 9～ 59岁 2 7例 ,59岁以上 9例 ;年龄最小 17岁 ,最大72岁 ;病程最长 2 7天 ,最短 7天 ,平均 17天。2　治疗方法选用以疏肝理气为主导兼有…     

青少年特发性脊柱侧凸对其生活质量和心理健康的影响

青少年特发性脊柱侧凸(adolescents idiopathic scoliosis,AIS)是青少年最常见的脊柱畸形之一,脊柱侧凸研究会(scoliosis research society,SRS)对A1S的定义为年龄>10岁,骨骼发育尚未成熟时,脊柱向侧方弯曲>10°的脊柱畸形[1].目前,AIS对患者健康相关的生活质量及心理健康的损害,以及这种损害对临床疗效的影响,是各国同行所关注的焦点之一[1-6].因此,评价AIS患者生活质量和心理健康,并对发现有生活质量和心理健康问题的患者进行临床干预,观察其临床效果,对于指导临床上治疗AIS,保证矫形效果,具有十分重要的意义.本文就AIS本身及其治疗方法对患者生活质量和心理健康的影响以及AIS患者生活质量和心理健康的评价进行统一综述,以期为AIS的临床康复提供参考.     

应用Ponseti方法微创治疗先天性马蹄内翻足

目的 总结Ponseti方法微创治疗先天性马蹄内翻足的临床经验.方法 2010年1月至2012年6月在西安市儿童医院骨科应用Ponseti方法微创治疗(手法矫正加石膏固定加经皮跟腱切断加足外展支具治疗)的先天性马蹄内翻足患儿160例,按年龄分组为:新生儿期(出生~28天)45例,小婴儿期(1~6个月)52例,大婴儿期(6~12个月内)50例,幼儿期(1~3岁)13例.对各组的治疗效果进行分析.结果 按Pirani评价方法,158例245足(98.8%)获满意纠正.各年龄组别治疗前后Pirani评分为:新生儿期治疗前(4.56±0.43)高于治疗后(0.16±0.26),t=58.24,P<0.05;小婴儿期治疗前(4.72±0.48)高于治疗后(0.13±0.25),t=84.24,P<0.05;大婴儿期治疗前(4.54±0.53)高于治疗后(0.17±0.23),t=82.30,P<0.05;幼儿期治疗前(4.77±0.56)高于治疗后(0.23±0.25),t=43.08,P<0.05.142例患儿获得有效随访,现均处于支具使用期.随访时间最短6个月,最长28个月,平均17.45±2.33个月.随访患儿外观畸形矫正,踝关节背屈>10°,内收内翻高弓均消失,已行走患儿跟腱有力,足发育良好,步态正常.结论 Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足疗效确切,是一种微创的治疗方法,值得推广.     

交通心肾法治疗心血管神经官能症62例

笔者自 1996年以来 ,用传统医学辨证施治采用交通心肾法治疗该病 62例 ,并与对照组 36例比较 ,疗效满意 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗组 62例中 ,男 7例 ,女 55例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 4 6岁 ,平均 33岁 ;病程最长 2 3天 ,最短 11天 ,平均 17天。随机设对照组 36例 ,与治疗组年龄、病程、临床症状、体征等情况基本一致1.2　诊断标准 :参照上海医科大学编写的《实用内科学》,归纳如下 4条 :1具有典型的心血管症状如心悸、气短、心前区疼痛等 ;2全身性神经官能症的表现如头晕、失眠、焦虑、紧张、多汗等 ;3经全身及心血…     

儿童闭合性脊柱裂术后早期常见并发症的预防

目的 探讨儿童闭合性脊柱裂术后早期常见并发症的预防.方法 2004年1月至2008年12月在我院住院治疗的先天性闭合性脊柱裂患儿109例,手术结束硬脊膜缝合完毕后观察局部有无脑脊液漏,大量生理盐水冲洗伤口以清除组织碎屑来预防术后切口感染;骶尾部手术采用横行切口以预防术后脑脊液漏及切口感染.结果 109例患者切口均一期愈合,患者术后均无切口感染、脑脊液漏等并发症.结论 熟练的外科技术、细致的手术操作能够减少和预防脊柱裂手术后并发症的发生.     

罕见结肠重复症合并先天性多发畸形2例报道

<正> 消化道重复症是一种较少见的先天性畸形,发生在结肠甚少,我院曾收治2例罕见的结肠重复症合并先天性多发畸形,现报告如下。例1 女,1岁。生后肛门闭锁合并直肠会阴瘘,因大便困难入院。查体:发育欠佳, 消化道重复症是一种较少见的先天性畸形,发生在结肠甚少,我院曾收治2例罕见的结肠重复症合并先天性多发畸形,现报告如下。例1 女,1岁。生后肛门闭锁合并直肠会阴瘘,因大便困难入院。查体:发育欠佳,体质消瘦,体重8 kg。心肺(-)。腹软,肝脾未及,耻骨联合分离约2.5cm。双阴道,尿道开口正常,肛门闭锁,会阴部有直径约0.6     

切口内筋膜血管丛下结合锚钉治疗新鲜闭合性跟腱断裂方法的探讨

目的探讨切口内筋膜血管丛下结合铆钉治疗新鲜闭合性跟腱断裂方法的临床疗效。方法对48例闭合性跟腱断裂患者行跟腱内侧切口,术中显露胫后动脉穿支,游离并保护其筋膜血管丛,形成连接切口两端皮肤筋膜血管蒂桥,结合铆钉编织缝合;6周去除外固定后,进行伸展及等长收缩等训练。结果术后48例均获得随访,随访时间9个月~2年,平均12.92个月,术后按照美国足踝外科协会(American Orthopaedic FootAnkle Society,AOFAS)踝与后足功能评价功能评分标准,其中优40例,良5例,可3例,优良率为93.75%(45/48)。无一例发生腓肠神经及胫神经损伤、跖部痛性瘢痕、足底内外侧神经损伤、伤口感染、裂开。结论采用跟腱内旁切口,保护筋膜血管丛,结合铆钉修复跟腱断裂手术方法治疗新鲜闭合性跟腱断裂,手术操作简便,吻合方法可靠,创伤小,皮肤坏死率低,功能恢复佳,适用于基层医院开展。     

新生儿、小婴儿急性化脓性髋关节炎的诊治体会

目的：探讨新生儿、小婴儿急性化脓性髋关节炎的诊治体会。方法：本组58例采用控制感染，综合治疗：牵引、关节腔穿刺冲洗、手术、全身治疗等等的措施。结果：随访6—36个月，痊愈39例，有不同后遗病19例。结论：本组患儿经早期诊断，及时有效的治疗，取得较满意的效果。