“背恶寒”一例治验思考

背恶寒的病因多包括痰饮、阳虚、外感、瘀血、发痈疽先兆等,现代医家亦有许多发挥。本文选取症状典型的"背恶寒"验案一例,患者初期表现为太阳伤寒表实证,投以解表散寒之方药,症减而未愈;后随着病情发展出现太阳病损伤阳气进而内犯少阴的情况,故随证加入温经散寒之少阴用药,其效大增。通过本案例的辨证过程可以看出太阳少阴并病的发生发展变化,由此浅谈笔者对太阳病与少阴病关系的认识,并对诸家关于"背恶寒"的论述加以总结。     

《脾胃论》学术思想及风药应用浅析

《脾胃论》承载了李东垣毕生最重要的学术思想,尤为注重补益脾胃,本书提出“脾胃元气论”“脾胃升降观”“阴火论”等,通读《脾胃论》,发现东垣在治疗上尤为擅长使用风药,全书载方63首,应用风药的方剂达35首,但现代药理学并无“风药”这一明确定义,现就《脾胃论》学术思想及风药的定义、范围、临床应用探讨如下。     

痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的 观察痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法 将社区获得性肺炎98例患者随机分为两组，均予左氧氟沙星，治疗组在此基础上予痰热清注射液静滴；两组均治疗10d。结果 治疗组疗效明显优于对照组，发热及肺部体征改善时间亦短于对照组。结论 痰热清注射液与左氧氟沙星联合用药有协同增效作用，疗效满意，用药安全。     

辨治“职场压力型”胸痹的经验探讨

胸痹一病在中青年人中的发病数量日渐增多,这与当代社会工作生活压力增大密切相关。该类胸痹以气滞血瘀证为多见,其发病多始于肝郁气滞,日久生瘀,阻碍胸中清阳,导师张理云主任以"理气活血,畅达郁阳"为基本治疗原则,选用半夏厚朴汤合血府逐瘀汤为基本方对症加减,取得了显著的临床疗效。     

浅论《温疫论》中宣通气机思想

《温疫论》为我国第一部温病学专著。宣通气机思想贯穿于全书。分析相关原文及文献,阐述"宣通气机"思想在病因病机、治则治法及相关方药中的体现,认为疫病以气机结滞为病机,以祛邪及宣通气机为治则。治法中以下法为主,用药喜疏利而恶壅补,均为宣统气机思想的具体运用。     

参麦注射液联合美心力治疗重症充血性心力衰竭临床观察

目的观察参麦注射液与美心力(注射用环磷腺苷)治疗重症充血性心力衰竭的临床疗效。方法将57例重症充血性心力衰竭患者随机分为两组,均针对诱因、足量洋地黄、反复适量应用利尿剂、静脉血管扩张剂及ACEI制剂等治疗,治疗组另予参麦注射液和美心力联合静脉滴注,14d为1疗程。结果治疗组总有效率与对照组相比有显著性差异;两组治疗后心功能指标较治疗前均明显改善,而治疗组改善优于对照组。结论参麦注射液与美心力联合应用有明显增强心肌收缩力、改善血流动力学等作用,对重症充血性心力衰竭具有良好的疗效。     

《金匮要略》中痰饮所致背恶寒探微

背恶寒病机与阳气有关,阳气不通或阳弱而致寒,而痰饮致背恶寒,或因脾胃虚弱,或因气化不利,或因实邪痰饮阻滞,导致胃有痰饮,阳气不能转经于背,背部恶寒,范围手掌之大,因于痰饮,所以治疗应以温药和之,药性以温为主,方法以和为宜。痰饮致背恶寒具体可分土不制水,气化不利,新饮停留等三个证型,其治法可分利水行气,温阳化气,攻逐水饮三法,分别选用苓桂术甘汤或小半夏茯苓汤,肾气丸或五苓散,甘遂半夏汤或己椒苈黄丸。痰饮所致背恶寒的治疗必须是以治本为主,治标为辅,同时也要注意缓则治本,急则治标。