莫西沙星序贯治疗老年人细菌性肺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨莫西沙星序贯治疗老年人细菌性肺炎对 2 代测序技术（NGS）阳性率与临床指标的影响。方法：回顾性分析莆田学院附属医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间接受治疗的 98 例细菌性肺炎老年患者，根据治 疗用药方案分为 A 组与 B 组，各 49 例。A 组患者采用头孢类药物序贯治疗，B 组患者采用莫西沙星序贯治疗。比 较两组患者治疗前后 NGS 阳性率，观察治疗前后两组患者各项临床指标的变化情况。结果： 组患者咳嗽、湿啰音 消失时间与白细胞、体温复常时间均短于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者第 1 秒用力呼 气量占用力肺活量比值（FEV1%）、最大呼气中段流量（MMEF）、最大通气量（MVV）均有不同程度提高，且治 疗后 B 组患者 FEV1%、MMEF、MVV 均高于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、降钙素原（PCT）水平均有不同程度下降，且治疗后 B 组患 者血清 hs–CRP、TNF–α、PCT 水平均低于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 B 组患者 NGS 阳性率为 4.08 %（2/39），低于 A 组的 24.49 %（12/39），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与头孢类药物相比采用 莫西沙星治疗老年人细菌性肺炎疗效更为理想，能够更为有效的杀灭致病菌。