223例住院煤工尘肺肺结核患者耐药情况分析

目的了解煤工尘肺肺结核患者耐抗结核药物情况,探寻其防治策略。方法收集2009年1月至2012年12月北京京煤集团总医院尘肺肺结核科住院并确诊的223例煤工尘肺肺结核患者临床资料,分析其耐药情况,采用描述性统计的方法,计数资料采用χ²检验,P＜0.05为差异有统计学意义。结果223例患者抗结核药物总耐药率为42.60%（95/223）,耐药患者中初治占26.32%（25/95）、复治占73.68%（70/95）,二者比较差异有统计学意义（χ²=58.436,P＜0.01）;多耐药率为50.53%（48/95）、耐多药率为34.74%（33/95）、广泛耐药率为7.37%（7/95）;在检测的抗结核药物中,耐一线抗结核药物依次为H 73.68%（70/95）、S 70.53%（67/95）、R 64.21%（61/95）、E 50.53%（48/95）,耐二线抗结核药物前4位依次是Km 44.21%（42/95）、PAS 36.84%（35/95）、Ofx 35.79%（34/95）、Pto 24.21%（23/95）;初治患者对一线抗结核药物耐药顺位是S>H>R>E［耐药率分别为76.00%(19/25)、56.00%(14/25)、52.00%(13/25)、44.00%(11/25)］,对二线抗结核药物耐药主要是Km（48.00%,12/25）、Ofx（44.00%,11/25）;复治患者对一线抗结核药物耐药顺位是H>S>R>E>Z［耐药率分别为80.00%(56/70)、68.57%(48/70)、67.14%(47/70)、52.86%(37/70)、7.14%(5/70)］,对二线抗结核药物耐药前5位是Km>PAS>Ofx>Pto>Lfx［耐药率分别为42.86%(30/70)、40.00%(28/70)、32.86%(23/70)、25.71%(18/70)、15.71%(11/70)］,且耐药品种较初治患者明显增多。结论煤工尘肺肺结核住院患者耐药状况较严重,应加强其卫生管理、治疗方法的研究。     

中药熏洗治疗尖锐湿疣30例疗效观察

目的:观察中药熏洗法治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:30例尖锐湿疣患者应用中药熏洗治疗,7 d为1个疗程,连用2个疗程并观察疗效。结果:30例患者经中药熏洗治疗后,23例疣体完全脱落,7例明显缩小,继续用药3～5 d疣体脱落。总有效率100%。结论:采用中药熏洗治疗尖锐湿疣可提高治愈率,值得临床推广。     

康莱特软胶囊联合CEF方案对改善乳腺癌化疗期生活质量的临床观察

目的:观察康莱特软胶囊对乳腺癌CEF方案化疗期生活质量及不良反应的影响。方法:选取Ⅱ^Ⅲ期乳腺癌术后患者64例,随机分为康莱特软胶囊联合CEF方案治疗组(试验组)和单纯CEF方案组(对照组),观察两组患者食量、体重、卡氏评分及不良反应的变化。结果:试验组与对照组比较,在进食量、体重、卡氏评分等方面差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康莱特软胶囊联合CEF方案可明显降低乳腺癌患者化疗期的不良反应,改善患者的生存质量。     

中药熏洗法治疗痔疮38例

目的：观察中药熏洗法治疗痔疮的临床疗效。方法：以76例符合痔疮诊断标准的患者为观察对象,随机分为2组。每组38例,治疗组用中药熏洗法治疗,对照组采用麝香痔疮膏外用,均以7天为1个疗程并观察疗效。结果：治疗组显效29例,好转7例,无效2例,总有效率为94．74％（95％CI=77．46％～99．76％）;对照组显效21例,好转8例,无效9例,总有效率为76．32％（95％CI=62．80％-89．84％）;两组综合疗效比较（u=1．8346,P=0．0667）,差异未达到显著性意义。结论：中药熏洗法治疗痔疮效果优于麝香痔疮膏的证据不确定,其收益为OR=0．18（95％CI=0．04～0．89）,NNT=5（95％CI：2．92～38．46）。