不同流派手法在脊柱疾病治疗中的应用及机制研究进展

颈椎病的临床发病率较高,由于发病机制复杂、临床疗效差等原因,该病成为骨伤科难治性疾病之一。中医学认为,“筋出槽、骨错缝”是颈椎病的核心病机。随着手法研究的深入,临床上用于治疗颈椎病的整脊手法类型也比较多。手法治疗是通过治疗者的徒手力量或借助某些简单的器械作用于患者身体局部,以防治疾病的一种治疗方法。中医手法又称为按摩或推拿。手法治疗在骨科疾病尤其是筋伤等疾病方面疗效显著,是目前临床最为常用的有效方法之一。中医手法经过多年的传承和发展,已经演化出多种流派,如长安朱氏骨伤流派、清宫正骨流派、岭南林氏正骨推拿流派、陇中正骨学术流派、岳阳张氏骨伤流派等。不同流派的手法虽有差异,但用于治疗骨科疾病皆有效果,不仅可以加强患者颈部的气血循环,还能改善“骨错缝”的结构应力异常状态等。文章整理不同流派关于脊柱疾病（尤其是颈椎病）的学术思想相关文献,对其手法治疗的操作要点和作用机制进行归纳,以期为临床提供借鉴。     

脂肪干细胞来源外泌体对膝骨关节炎作用机制的研究进展

目前,治疗膝骨关节炎的方式多样且有效,但同时并发症比较明显。近年来,外泌体作为一种新的治疗方式被关注,并且表现出巨大的临床潜力。阐述膝骨关节炎与外泌体的关系,并介绍脂肪干细胞来源外泌体在免疫调节、成骨分化、细胞自噬三个方面的优势,旨在为临床治疗膝骨关节炎提供新思路、新方法。     

糖尿病肾病20例临床分析

<正> 糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,亦是重要的致死原因之一。本文收集我院1988年至1992年4月的DN患者20例现分析如下。临床资料一、一般资料:男12例,女8例;最大年龄80岁,最小年龄48岁,50岁以上18例;糖尿病病史最长25年,最短2年,5年以上17例,占85％;糖尿病Ⅰ型1例,Ⅱ型19例;20例DN的其它并发症,神经病变(包括植物神经病变)18例,占90％,糖尿病性视网膜病变16例,占80％,肺部及泌尿系统感染8例,占40％,白内障8例,占40％,酮症酸中毒7例,冠心病7例。高血压6例,脑梗塞2例,尿毒症2例。29例DN中16例检查了血流变,其中10例血粘度增高。     

腹直肌前鞘悬吊术治疗上睑下垂

腹直肌前鞘悬吊术治疗上睑下垂中国医科大学第二临床学院眼科苏秀芬，张淑秀，肖礼莉中国医科大学第二临床学院小儿外科王夫患者男６岁，生后右眼上睑下垂，于１９９１年３月１５日入院。全身检查未见异常。视力未测出（患儿不合作）。平视时，睑裂垂直高度右眼１ｍｍ，左...     

心脏得安出家门

<正> 我终于走出了家门,为了这个久久的期待我盼了不知多少天,多少年。我这个人特爱山,爱得痴。其实在我的家乡熊岳城,物产丰饶,可爱之处可谓信手拈来。那飘香异常的苹果,闻名遐迩的丝绸,然而我独爱那山峦迭起的群峰,在家乡绵延逶迤的群山中,我又尤爱那望儿山。还在小的时候,就听老人们讲望儿山的传说:那是很早以前,望儿山附近有一个渔     

左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者血压晨峰的临床观察

目的观察左旋氨氯地平对高血压患者血压晨峰程度的临床疗效。方法将动态血压检测明确有血压晨峰现象的120例原发性高血压患者随机分为治疗组60例与对照组60例。治疗组给予左旋氨氯地平2.5mg,口服1次/d;对照组给予赖诺普利10mg,口服1次/d;疗程为8周。观察两组患者治疗前与疗程期满时晨峰血压下降的程度。结果治疗组与对照组晨峰血压下降的幅度分别为SBP 9.8±0.89,DBP 12.24±1.15;SBP 8.42±0.78,DBP 11.05±0.91,两组间比较差异有显著性(P<0.01)。结论左旋氨氯地平控制高血压晨峰的疗效优于赖诺普利。     

社区卫生服务模式与发展

开展社区卫生服务，发展卫生保健折社区融资，是卫生工作的一项重大改革，随着社会的不断进步，社区卫生服务的规模和形式将得到进一步充实和完善，本文就社区卫生服务模式发展进行概述与探讨，对当前开展这方面的工作有一定的参考意义。     

脑血管病及并发症的预防和护理体会

脑血管疾病是发病率及病死率很高的疾病.我院自1999年10月至2004年11月,共收治脑血管病人462例.由于采取了系统化整体护理措施,效果明显.现将护理体会报告如下.     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的疗效分析

目的：探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的疗效。方法：80例自愿要求取环而无禁忌症的绝经后妇女作为观察对象，根据用药方法随机分为观察组（尼尔雌醇联合米索前列醇）和对照组（不用激素类药物）各40例，比较两组取环情况。结果：观察组宫颈软化扩张程度有效率（32／40）明显高于对照组（26／40），手术时间明显短于对照组（P〈0．05）。观察组取环轻度反应例数明显多于对照组（P〈0．05），中重度反应例数明显少于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IISD的疗效确切，患者痛苦少，取环时间短，值得推广和应用。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的疗

目的:探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的疗效.方法:80例自愿要求取环而无禁忌症的绝经后妇女作为观察对象,根据用药方法 随机分为观察组(尼尔雌醇联合米索前列醇)和对照组(不用激素类药物)各40例,比较两组取环情况.结果:观察组官颈软化扩张程度有效率(32/40)明显高于对照组(26140),手术时间明显短于对照组(P<0.05).观察组取环轻度反应例数明显多于对照组(P<0.05),中重度反应例数明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的疗效确切,患者痛苦少,取环时间短,值得推广和应用.