不同方位角膜切口对高龄白内障术后泪膜和眼表的影响

目的：探讨不同方位角膜切口对高龄白内障术后泪膜和眼表的影响。方法选取2010年7月~2014年6月本院高龄(≥80岁)白内障超声乳化患者120例(120眼),随机分成2组院A组采用颞侧角膜切口行白内障超声乳化手术58例(58眼);B组采用上方角膜切口行白内障超声乳化手术62例(62眼)。分别于术前3 d和术后3、7、30、90凿观察比较两组患者角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(S玉t)检查。结果 A组患者FL评分在术后3、7、30 d明显增高,BUT、S玉t检查术后3、7、30 d明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者90凿的FL评分、BUT、S玉t检查与B组比较,差异均无统计学意义(孕>0.05)。结论高龄白内障超声乳化手术中早期颞侧角膜切口较上方角膜切口患者的泪膜稳定性和眼表情况均有明显的影响,晚期则无明显影响。     

改良小切口非超声乳化白内障手术在基层防盲中的应用

目的：探讨小切口非超声乳化术中改良9：00方位辅助切口在基层防盲中的应用。
　　方法：选白内障患者160例160眼,随机分为两组,对照组：行传统手法无缝线小切口非超声乳化白内障手术共75例75眼,试验组：小切口非超声乳化术中改良9：00方位辅助切口患者85例85眼。比较两组患者术后不同时间手术性散光值,术后裸眼视力。
　　结果：术后1,2 wk;1,3 mo时,两组的裸眼视力比较差异统有计学意义(P<0.05)。术后1,2wk;1,3mo时,两组的手术性散光值比较差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：改良小切口非超声乳化术中应用9：00方位辅助切口减少了术后早期手术性散光,同时恢复视力好,具有一定实用性及有效性。     

糖尿病性白内障手术中前房注射曲安奈德临床观察

目的：观察糖尿病患者白内障术中前房注射曲安奈德的效果和安全性。方法：102例眼糖尿病白内障患者被随机分为：使用曲安奈德前房注射的研究组（A组）52眼和不使用曲安奈德前房注射的常规处理对照组（B组）50眼,观察主要的术后并发症。结果：在研究组（A组）中,角膜水肿、前房纤维素性渗出、瞳孔粘连、眼压升高的发生分别为5眼（9．6％）、2眼（3．8％）、1眼（1．9％）、2眼（3．8％）。对照组（B组）中,角膜水肿、前房纤维素性渗出、瞳孔粘连、眼压升高的发生分别为13眼（26％）、8眼（16％）、6眼（12％）、9眼（18％）。2组比较,差异具有统计学意义。结论：糖尿病患者术中前房注射曲安奈德控制术后并发症是安全、有效的方法。     

严重挫伤性前房积血28例早期手术治疗

挫伤性前房积血在眼外伤中最常见,治疗后可得以恢复。但严重的挫伤所致的大量前房积血,常导致继发性青光眼、角膜血染等严重并发症,若治疗不及时,将造成视功能的不可逆损害。2006年1月～2009年12月我们对住院的28例（28跟）严重挫伤性前房积血（均为Ⅲ级前房积血）患者,早期行手术治疗,取得了较好的效果。     

角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗翼状胬肉疗效观察

目的:观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:将126例142眼翼状胬肉患者随机分成A,B组,A组64例72眼行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术;B组62例70眼行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,术后1wk;1mo及3mo,观察比较移植片生长、角膜创面修复、角膜新生血管及胬肉复发率。术后随访24mo。结果:A、B两组角结膜上皮愈合时间分别为(2.6±0.4)d和(3.2±0.7)d,两组比较差异有显著性差异(P<0.05);A组2例2眼翼状胬肉复发,治愈率为97.1%,复发率2.9%;B组9例12眼翼状胬肉复发,治愈率为81.8%,复发率18.2%;两组比较差异有统计学意义(P=0.003)。结论:自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植术均可有效防止翼状胬肉的复发,具有方便、创伤小,修复快,术后患者自觉症状轻,复发率低等优点。     

胆石症合并肝硬化53例诊治体会

胆石症和肝硬化是临床常见病。近年来，胆石症合并肝硬化这一临床病症已日益受到临床医师的重视。笔者现将1986—2002年收治手术治疗的53例患者资料总结如下.