子宫肌瘤的病因学研究进展

<正>子宫肌瘤是女性育龄期生殖系统的良性肿瘤。它可以引起子宫异常出血、盆腔压迫症状、疼痛等,影响生育能力,也是临床上子宫切除的主要原因,给女性生殖健康带来很大的不利影响,消耗了大量的社会医疗资源,也给患者经济带来沉重负担。对子宫肌瘤病因的了解有助于临床医师更好地理解和治疗本病。但迄今为止,子宫肌瘤的病因尚未完全明确。因子宫肌瘤经常出现在生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或     

甲状腺单发结节的外科手术治疗分析

目的：研究甲状腺单发结节外科手术治疗方法。方法：选取我院2010年1月～2013年7月接收的72例甲状腺单发结节患者作为研究对象，根据患者的不同情况采取了单纯甲状腺结节摘除、单侧腺叶部分或次全切除术、单侧腺叶切除加峡部切除、甲状腺全切除4种不同的手术方法。结果：对于甲状腺单发结节患者进行的诊断分析，其中良性结节为68例（94．4％），恶性结节为4例（5．6％），术后病理诊断为结节性甲状腺肿47例，甲状腺腺瘤15例，腺瘤囊性变6例，甲状腺癌4例，术后部分患者结合左甲状腺素片的药物治疗，患者现没有复发的现象。结论：根据不同患者的年龄对其甲状腺单发结节的大小、位置、边界、病变性质等等一些情况的分析，选择最佳的手术治疗方法，并对患者进行术后的恢复追踪治疗，保障患者手术的疗效。     

从全基因表达谱角度探讨理冲汤抑制人子宫肌瘤细胞的作用机制

目的从全基因表达谱角度探讨理冲汤抑制人子宫肌瘤细胞的作用机制。方法采用胶原酶消化法培养子宫肌瘤细胞,并给予理冲汤大鼠含药血清进行干预,提取肌瘤细胞总RNA,运用Affymetrix Gene Chip Prime ViewTM全基因芯片检测基因表达谱的变化,并进行差异表达基因、基因本体(gene ontology,GO)、信号通路等方面的分析,最后采用实时定量PCR(Realtime PCR,RT-PCR)对差异基因的表达进行验证。结果结果显示,理冲汤组与空白对照组比较后差异表达基因数量为1154个(P0.05,上调基因Fold change1.5,下调基因Fold change0.5),其中上调基因630个,下调基因524个;富集的GO功能共有119条,主要涉及到细胞外基质的改变、细胞凋亡的诱导、细胞黏附等多方面的功能;差异基因富集的信号通路有73条,同时,RT-PCR验证结果也与基因芯片结果趋势一致。结论理冲汤对人子宫肌瘤的治疗作用机制是通过对多基因、多功能、多信号通路的调控而实现的。     

扶正祛瘀中药“理冲汤”治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的:观察扶正祛瘀中药"理冲汤"治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:根据纳入标准选择子宫肌瘤患者60例,将其随机分为治疗组、对照组,每组30例,治疗组给予理冲汤,对照组给予米非司酮,疗程3个月,治疗前后评定子宫肌瘤患者临床症状,子宫肌瘤的体积,评估其临床综合疗效。结果:经3个月治疗后,治疗组痛经、腰酸乏力、乳房胀痛、经期、血块的症状积分及总积分显著下降(P0.01),治疗组不规则出血、周期、经色的症状积分及总积分显著下降(P0.05);对照组乳房胀痛、经期、经色、血块的症状积分及总积分显著下降(P0.05),但不规则出血、腰酸乏力、周期的症状积分未见明显下降(P0.05)。另外,治疗组的痛经、腰酸乏力、乳房胀痛、血块症状积分较对照组下降更为显著(P0.01);两组的肌瘤体积与治疗前相比,治疗组较对照组肌瘤的体积缩小显著(P0.01);经3个月治疗后,治疗组有效率为90%,对照组有效率为76.7%,两组均有明显疗效,但两组总有效率相比,无显著性差异(P0.05)。在治疗前后肝功能、肾功能治疗组未见明显变化(P0.05)。结论:扶正祛瘀中药"理冲汤"可有效改善子宫肌瘤患者的临床症状,减小子宫肌瘤的体积,对患者的肝肾功能未见明显影响。扶正祛瘀中药"理冲汤"是治疗子宫肌瘤的有效方剂。     

人子宫肌瘤细胞原代培养方法的比较研究

目的:比较体外培养人子宫肌瘤细胞组织块法和胶原酶消化法的优缺点,探索子宫肌瘤细胞原代培养的最佳方法,为在子宫肌瘤生理和病理等方面的研究提供一种更有效、简便的细胞培养技术。方法:采用组织块法和胶原酶消化法对人子宫肌瘤组织进行体外培养,运用光学倒置显微镜、HE染色观察细胞生物学特性,免疫荧光法进行细胞鉴定。结果:倒置显微镜及HE染色观察两种细胞的形态均多成梭形,平滑肌肌动蛋白免疫荧光染色均呈阳性。结论:组织块培养法与胶原酶消化法作为人子宫肌瘤细胞体外培养的两种方法,均可成功建立子宫肌瘤细胞有限细胞系。通过比较发现,消化法虽相较于组织块法方法稍复杂,但具有短期内可获得大量细胞且细胞纯度较高的优势。     

子宫肌瘤细胞凋亡机制及药物靶点治疗研究要点探析

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。近年来,在育龄期女性中此病发生率呈上升趋势,但其发病机制尚不十分清楚。近年来有研究提示细胞凋亡调控失控与子宫肌瘤的发生、发展密切相关,且药物针对相关细胞凋亡及其调控基因的靶点治疗也效果明显,故而就此对子宫肌瘤的细胞凋亡机制及药物靶点治疗进行探析。     

住院精神分裂症患者糖尿病检出率及影响因素的调查

背景精神分裂症患者罹患糖尿病是个重要的临床问题,但是导致上述问题的基因和环境因素还不是十分清楚。目的评估住院精神分裂症患者中糖尿病检出率,明确能够区分出精神分裂症患者合并糖尿病或不合并糖尿病的因素。方法纳入 2008 年 4 月—2009 年 12 月在北京回龙观医院住院的符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-IV） 诊断标准的精神分裂症患者 523 例,根据 WHO 标准进行糖尿病诊断,用阳性和阴性综合征量表评定精神症状。结果 523 例住院精神分裂症患者中糖尿病 101 例（19.31%,95%CI =16.7%～22.1%） ,检出率显著高于普通人群糖尿病患病率（根据本研究组糖尿病患者年龄构成调整为 11.7%） （U =5.58,P 〈0.001） 。精神分裂症患者糖尿病检出率与普通人群糖尿病患病率的差异在 40 岁以上人群更明显。与不合并糖尿病的精神分裂症患者比,合并糖尿病的患者平均（标准差） 年龄大[53.0（8.9） 岁比 48.6（11.4） 岁],平均总病程长[27.8（9.1） 年比 24.2（11.7）年],住院次数多[5.4（3.8） 次比 4.1（2.2） 次],平均体质量指数（Body Mass Index,BMI） 高[27.4（5.3） 比 24.1（4.3） ],平均三酰甘油水平高[2.4（1.4） mmol/L 比 1.6（1.1） mmol/L]（P 均≤0.01） ,但是两组间阴性和阳性症状无明显差异。回归模型提示年龄大、BMI 高是精神分裂症患者罹患糖尿病的独立危险因素。结论长期住院精神分裂症患者糖尿病检出率显著高于普通人群,年龄大、肥胖可能是患糖尿病的危险因素。