基于不同中医辨治体系治疗失眠的研究进展

从神、情志、体质、节律的角度总结失眠的研究进展,归纳各家名医论治失眠经验和相关临床观察。根据失眠众多病因病机,总结出通过调节形神、五脏神、新“三神”、焦虑抑郁情志、偏颇体质、时间节律等方面改善患者的睡眠时间、睡眠质量、焦虑抑郁量表、中医证候量表、血清相关因子水平等,以期为解决失眠这一疾病提供参考。     

针刺调控5-羟色胺-谷氨酸/γ-氨基丁酸长神经环路防治广泛性焦虑障碍的作用机制探讨

广泛性焦虑障碍（GAD）是一种以经常性或持续性紧张不安,并伴有自主神经功能过度兴奋或警觉为主要临床表现的精神障碍,发病机制较为复杂。血清5-羟色胺（5-HT）对情绪、记忆力、三观等均存在重要影响,具有抗抑郁、焦虑的作用,与GAD的发生发展密切相关。文章综述了大脑5-HT系统及谷氨酸/γ-氨基丁酸（GABA）在GAD中的作用,并探讨了针刺调节5-HT-谷氨酸/GABA长神经环路在防治GAD中的可能机制,以期为针刺防治GAD提供临床依据。     

并发症模拟体验教育提高糖尿病病人自我管理依从性的研究

[目的]探讨并发症模拟体验式教育对糖尿病病人自我管理依从性的影响。[方法]选择2017年3月—2018年4月内分泌科住院的2型糖尿病病人作为研究对象,分为试验组与对照组。比较两组病人血糖控制水平和糖尿病并发症认知度。[结果]试验组通过糖尿病并发症模拟体验式教育形式干预,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理效能(C-DMSES)和自我管理行为(SDSCA)评分均优于对照组(P<0.05)。病人及家属对糖尿病并发症认知度调查,对照组病人干预后优于干预前(P<0.05),干预后试验组病人对糖尿病并发症认知度优于对照组(P<0.05)。[结论]并发症模拟体验教育模式的效果优于传统的健康教育形式,能提高糖尿病病人自我管理依从性,使病人血糖达到更好的控制水平,使病人对并发症问题做好预防准备。     

微波辅助合成CNB/MIL光催化降解水中罗丹明B

目的 构建可见光响应的异质结光催化材料,高效降解水中有机染料。方法 通过微波辅助合成体相氮化碳(carbon nitride bulk, CNB)和金属有机骨架材料MIL-100(Fe)的异质结(CNB/MIL)。结果 表征分析证实CNB/MIL成功合成。在可见光下,90 min内,15 mg CNB/MIL对体积为50 mL、质量浓度为10 mg·L^-1的罗丹明B(RhB)的降解率接近100%。降解机理研究表明,OH是光催化过程中的主要活性物种。结论 氮化碳与MIL复合,能够起到协同作用,提高材料的可见光响应能力,此外,利用微波辅助法合成可大大缩短材料合成时间,节省能源。     

临床药师参与的微信版周课对骨科护士用药知识和态度的影响

目的观察临床药师参与的微信版每周一课对骨科护士用药知识和态度的干预效果,探索适合临床护士的新型临床教学模式。方法将96名骨科护士分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组按照传统教学方式,进行骨科常用药物的教学培训;观察组按照临床药师参与的微信版每周一课教学模式进行教学培训。培训结束后分别考核两组护士的理论知识、综合技能成绩,用药态度及对各自教学方法的反馈评估。结果观察组护士的理论知识、综合技能成绩显著高于对照组,用药态度中2个条目及对教学模式的评价中4个维度显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论临床药师参与的微信版每周一课能够激发护士学习兴趣,提高护士用药知识,改善其用药态度。     

养心苦荞茶制备工艺及其含量测定

目的:优选养心苦荞茶的最佳制备工艺并建立其成品中芦丁的含量测定方法,为该保健茶的开发提供一定的基础依据。方法:以干膏得率与甘草酸铵的转移率为指标,在单因素试验基础上,采用正交试验考察加水量、提取时间、提取次数对养心苦荞茶中淡竹叶甘草提取工艺的影响,对苦荞吸附淡竹叶、甘草药液比例进行考察,确定养心苦荞茶的最佳制备工艺;并采用HPLC测定养心苦荞茶中芦丁的含量。结果:优选出的最佳提取工艺为加16倍量水,回流提取3次,每次提取1 h;干膏得率20.96%,甘草酸铵转移率68.43%;苦荞与淡竹叶甘草药液的吸附比例为1∶1,养心苦荞茶所含芦丁的平均含量为3.62 mg/g。结论:优化出的提取工艺稳定,简便可行,可为养心苦荞茶的制备与生产提供参考。     

早期高压氧治疗缺血性脑卒中疗效研究

目的:观察早期进行高压氧治疗对缺血性脑卒中的运动功能和日常生活自理能力的影响,探讨减轻脑卒中患者后遗症的治疗方法,为进一步治疗缺血性脑卒中提供更好的依据.方法:将61例缺血性脑卒中患者随机分常规治疗组(A组)和高压氧治疗组(B组).两组的药物及康复治疗相同.A组在病情稳定、进行康复训练的同时开始行高压氧治疗.B组则在药物控制下或手术治疗渡过危险期后即行高压氧治疗.结果:治疗组的运动功能和日常生活自理能力评分明显高于对照组,P<0.01,差异有显著性.结论:早期高压氧治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能和生活自理能力的恢复有明显的促进作用.     

糖尿病性下肢血管病变发病机制的研究进展

2013年我国成年人糖尿病患病率为10.4%,糖尿病已成为流行病。下肢动脉粥样性病变(LEAD)是外周动脉疾病的一个组成部分,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞,其主要病因是动脉粥样硬化,其次是动脉炎和栓塞,成为下肢坏疽的病理基础。糖尿病患者与非糖尿病患者比较,发生LEAD的危险性增加2倍,且发病率随年龄增大而增加。本文就糖尿病性下肢血管病变发病机制的研究进展做一简要综述。     

细胞焦亡诱导在抗肿瘤治疗中应用的研究进展

细胞焦亡是近年来发现的一种新型细胞死亡的方式,是一种受焦孔素（GSDM）家族调控的炎症性程序性细胞死亡,其主要特征是膜穿孔、细胞肿胀及细胞破裂。细胞焦亡发生的机制分为由GSDMD介导的Caspase-1和Caspase-4/-5/-11依赖性经典炎症小体途径和由GSDME介导的Caspase-3和颗粒酶依赖性非经典炎症小体途径等。近年来研究显示,细胞焦亡具有抑制和促进肿瘤发生发展的双重作用,并且细胞焦亡的诱导在抗肿瘤免疫治疗中也发挥双重效应：一方面通过促进炎症因子释放,形成肿瘤微环境,抑制抗肿瘤免疫,另一方面则通过引发抗肿瘤炎症反应抑制肿瘤细胞的增殖。此外,细胞焦亡的诱导在化疗及其他联合治疗中也发挥着重要作用。进一步研究发现,中药及其提取物调控细胞焦亡的诱导对于治疗肿瘤至关重要。     

小儿早期预警评分对入院患儿早期病情判断的有效性和临床价值

目的探讨和分析小儿早期预警评分(PEWS评分)在入院患儿早期危重病情评估判断中的有效性和临床价值。方法选取2018年8月至2019年2月襄阳市第一人民医院儿科新住院患儿1080名作为研究对象,通过PEWS评分对患儿病情进行评估判断,并根据评分结果进行相应的干预措施。总结不同评分患儿的病情严重程度以及入住PICU的比例。24小时内告病重、出现病情加重以及转入儿童重症监护室,三项中有一项即为病情判断有效。结果 1080名患儿中,216名患儿评分≥3分。结论在入院患儿早期危重病情评估判断中小儿早期预警评分(PEWS评分)的有效性和临床价值很高,利于对入院患儿早期风险识别判断,对患儿的治疗、护理、预后有指导意义。