高血压脑出血甲状腺功能异常患者再出血及预后的观察

目的 探讨高血压脑出血(HICH)甲状腺功能异常患者再出血的发生与预后情况.方法 纳入盐城市亭湖区人民医院2014年5月至2019年5月收治的HICH甲状腺功能异常患者80例.根据患者是否发生再出血,分成再出血组14例、未再出血组66例.比较两组甲状腺功能指标,包括促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲...     

氨溴索联合参麦注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察氨溴索联合参麦注射液对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。方法选择老年慢性阻塞性肺疾病患者92例,随机分为治疗组和对照组,在抗感染、平喘、吸氧等常规药物治疗的基础上,治疗组每天给予氨溴索60mg加0.9%氯化钠100ml,每日静脉滴注2次,联合参麦注射液60ml加5%葡萄糖注射液250ml,每日静脉滴注1次。14d为1个疗程。并观察两组患者治疗前后症状及肺功能改善情况。结果治疗组治疗总有效率为73.91%,对照组总有效率为52.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前后肺功能改善比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上,氨溴索联合参麦注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效显著。     

Wernike脑病42例临床误诊分析

Wernicke脑病(wernicke's encephalopathy,WE)主要是长期大量饮酒引起中枢神经系统严重损害,因为能被特殊维生素(维生素B1)所纠正,因此,该病的早期诊断直接影响患者的恢复及预后。近年来中国人对白酒的消费日益增多,WE的发病率逐年上升,具有典型表现者较易诊断,但如其临床表现多样,极易误诊。本文报告1990年1月～2006年1月因各种原因误诊后在我院确诊的42例Wer-nicke脑病患者,并分析其误诊原因如下。1临床资料1.1一般资料本组42例,均为男性;年龄最小38岁,最大77岁,其中40岁以下4例,40～50岁13例,50～60岁19例,60～70岁4例,70岁以上2例。…     

阿米替林联合依帕司他治疗顽固性糖尿病痛性神经病变52例

糖尿病痛性神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,剧烈的疼痛不仅影响患者血糖的控制,而且严重影响患者的睡眠和精神状态,致患者生活质量下降。临床上常规应用神经营养剂、血管扩张剂、止痛剂等,往往效果不佳。我们采用阿米替林联合依帕司他治疗顽固性糖尿病痛性神经病变52例,取得     

丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年12月-2010年12月问收治急性脑梗死40例患者资料,将其作为治疗组,对其给予丹红注射液30 ml+0.9%氯化钠溶液250ml,1次/d静脉滴注,治疗14d,依达拉奉30mg+0.9%氯化钠溶液100ml,2冼/d静脉滴注,选取同期来我院治疗急性脑梗死患者40例作为对照组,对其采用复方丹参注射液静脉滴注.结果 在1个疗程后,治疗组患者的总有效率和显效率分别为90.0%%和67.5%,明显优于对照组的65.0%和40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉注射液具有疗效显著、不良反应少等特点,是急性脑梗死的有效治疗方法.     

心源性脑栓塞临床治疗分析

目的 探讨心源性脑栓塞(CCE)的临床特点与治疗方法.方法 回顾性分析我院2005年10月-2010年10收治的45例CCE患者的临床资料.结果 45例CCE患者中非瓣膜病性心房纤颤17例、心脏瓣膜病16例、心房纤颤32例,口服过华法林9例,大面积脑梗死31例,死亡9例.结论 心房纤颤是CCE的主要危险因素,其中大多数为大面积梗死患者,加大华法林用量可预防抗凝患者脑栓塞.     

普罗布考联合阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的作用

目的观察普罗布考(probucol,PRO)联合阿托伐他汀(atorvastatin,ATO)对脑梗死(cerebral infarction,CI)患者颈动脉粥样硬化斑块(carotid atherosclerotic,CAS)的改善作用。方法选择2012-04—2014-10在我院治疗的CI患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予单纯ATO治疗,观察组在对照组基础上联用PRO治疗,治疗6个月。治疗前后监测2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、硬化斑块指数(plaque index,PI)及斑块大小,观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组血脂水平、IMT、PI和斑块大小相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL分别为(1.42±0.36)mmol/L、(3.15±0.32)mmol/L和(2.01±0.24)mmol/L,对照组为(1.76±0.43)mmol/L、(3.96±0.92)mmol/L和(2.52±0.34)mmol/L,2组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IMT、PI和斑块大小均明显低于对照组(P0.05);2组均无明显不良反应。结论 PRO联合ATO治疗能明显抑制CI患者CAS形成和发展,起到调节血脂的作用。     

圣·约翰草提取物片治疗癫痫伴发抑郁临床应用

目的探讨圣·约翰草提取物片治疗癫痫伴发抑郁的临床疗效。方法回顾性分析2009年12月～2010年12月间收治的56例癫痫伴发抑郁患者的临床资料，采用圣·约翰草提取物片治疗，共计治疗4周，每周后均进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、改良爱丁堡－斯堪的那维亚量表（MEsss）评定疗效。结果治疗前后HAMD、MESSS评分比较，治疗第1周18例（32.14％）有效，第2周26例（46．43％）有效，第3周34例（60．71％）有效，第4周54例（96．43％）有效。治疗前与治疗中血常规、肝肾功能及心电图检查均未发现明显异常，无认知功能减退等不良反应。患者中无一例出现发作频率增加。结论癫痫伴发抑郁普遍，圣-约翰草提取物片是一种较理想的抗抑郁药物，治疗癫痫疗效好，安全有效。     

肝硬化合并肝源性糖尿病66例临床分析

目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿病临床特点。方法对肝源性糖尿病66例患者的发病年龄分布情况、临床表现特点、糖尿病病情与肝功能分级的关系、胰岛素抵抗与肝功能分级的关系、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果多发生于中老年男性，随着肝功能恶化，血糖也出现明显异常，肝功能C级血糖重度增高达50％，血清胰岛素水平显著增加，胰岛素敏感性指数（ISI）下降，子胰岛素治疗，血糖控制良好43例，控制一般13例，另10例肝功能重度损害因并发症死亡。结论肝源性糖尿病主要继发于肝硬化，临床上往往无典型的三多一少症状，病情程度与肝硬化分级呈正相关，患者存在着胰岛素抵抗，胰岛素抵抗与Child分级呈正相关，主要子胰岛素治疗，大部分患者血糖随肝功能改善而改善。     

老年人不典型甲状腺功能亢进症53例误诊分析

老年人甲状腺功能亢进症（甲亢）多数起病隐匿,临床表现多样,易延误病情。我院1993年6月-2003年6月共收治老年人甲亢148例,其中误诊53例,误诊率35．8％。分析误诊原因如下。