初产妇第二产程盐酸利多卡因与润滑剂联合应用的效果分析

目的：研究初产妇在第二产程应用盐酸利多卡因进行双侧阻滞麻醉联合使用润滑剂对缩短第二产程、提高会阴完整率降低裂伤程度及侧切率的效果。方法：将300例宫口开全的初产妇分为3组每组100例,A组在产妇宫口开全上产床后即应用盐酸利多卡因进行双侧阴部神经阻滞麻醉联合润滑剂使用;B组在产妇宫口开全上产床后单纯进行双侧阴部神经阻滞麻醉;C组指导产妇屏气用力,等待自然分娩。结果：第二产程时间：A组最短,B组次之,C组最长。C组与A组比较具有非常显著性差异（P〈0．01）,C组与B组比较具有显著性差异（P〈0．05）。A组和B组的会阴完整率、会阴侧切率、会阴裂伤情况等差异无统计学意义（P〉0．05）,会阴完整率：C组与A、B两组分别比较均有非常显著的差异（P〈0．01）。会阴侧切率：C组与A组比较具有非常显著的差异（P〈0．01）,C组与B组比较有显著的差异（P〈0．05）。会阴裂伤程度（Ⅱ度）：C组与A、B两组分别比较均具有非常显著的差异（P〈0．01）。结论：在初产妇第二产程应用盐酸利多卡因双侧阴部神经阻滞麻醉能缩短第二产程,降低会阴侧切率及会阴裂伤程度,提高会阴完整率。在麻醉基础上联合使用润滑剂则二产程缩短的效果更明显。