胰腺纤维钙化性糖尿病2例并文献复习

<正>胰腺纤维钙化性糖尿病(fibrocalculous pancreatic diabetes,FCPD)好发于热带发展中国家营养较差的人群,以胰腺内、外分泌功能同时受累、胰管结石、胰腺钙化及糖尿病为特征;国内外报道较少,易误诊误治。现将我院收治的2例FCPD患者诊治情况报道如下。例1,男,44岁,因"口干、多饮、多尿、消瘦3年"于2009年12月3日入院,患者3年前无明显诱因出现口     

参芪玉荷方对伴糖尿病经他汀类单药治疗未达标的高胆固醇血症患者糖脂代谢、炎症反应及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察参芪玉荷方对伴糖尿病经他汀类单药治疗未达标的高胆固醇血症患者糖脂代谢、炎症反应及颈动脉内膜中层厚度(CIMI)的影响。方法将2017年4月—2018年12月在内蒙古医科大学附属医院诊治的糖尿病经他汀类单药治疗未达标的高胆固醇血症患者86例随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组在原治疗方案中加用依折麦布治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参芪玉荷方干预,2组疗程均为12周。记录2组治疗前后中医症状积分、糖脂代谢指标水平、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、CIMI和斑块Crouse积分,统计2组中医症状治疗疗效及糖脂代谢达标率。结果与治疗前比较,2组治疗后各单项中医症状积分和总分及FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平和CIMI、斑块Crouse积分均明显降低(P均<0.05),HDL-C水平均明显增高(P均<0.05),治疗后观察组以上积分或指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后中医证候治疗总有效率、血糖达标率与高胆固醇血症达标率分别为90.7%(39/43)、93.0%(40/43)和88.4%(38/43),对照组分别为67.4%(29/43)、72.1%(30/43)和67.4%(29/43),观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论参芪玉荷方可显著减轻糖尿病经他汀类单药治疗未达标的高胆固醇血症患者临床症状,改善糖脂代谢紊乱,提高糖脂达标率,并能抑制炎症反应,改善颈动脉硬化。