美国新药技术成熟度评价研究

目的研究提出适合我国新药研发和药品安全管理的技术成熟度评价机制。方法借鉴美国新药研发技术成熟度等级(biomedical technology readiness level,BTRL)评价标准与方法,结合我国新药研发、监管和产业化特点,提出我国成熟度评价等级和指标,并在重大新药创制科技重大专项研发管理中开展探索分析。结果与结论探索建立我国化学药和生物制品技术成熟度评价等级标准,将为我国新药研发科研项目和保障药品安全提供管理与评估工具,为其他行业领域提供参考借鉴。     

经颈动脉行主动脉瓣介入置换及动脉导管未闭封堵一站式手术一例

该病例为一例先天性动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）伴重度主动脉瓣狭窄的58岁女性患者，入院时重度心力衰竭，双下肢重度浮肿无法平卧。由于合并主动脉弓部重度狭窄迂曲病变，经股动脉入路操作风险极高，经调整心功能后患者择期在全身麻醉下接受一站式PDA封堵和经颈动脉入路的经导管主动脉瓣置换术治疗。患者术后仅6 d出院，症状明显改善；随访3个月主动脉瓣膜跨瓣压差明显改善，动脉导管杂音消失，恢复情况良好。     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效。方法78例符合入组条件的难治性精神分裂病人。随机分为两组，分别应用阿立哌唑或氯氮平治疗12周，应用阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果阿立哌唑组流总有效率为61．54％，高于氯氮平组的43．59％。两组间在PANSS总分、阴性症状量表及一般病理症状量表分值方面的差异具有明显意义（P〈0．01）。结论阿立哌唑对难治性精神分裂症的治疗效优于氯氮平。     

树莓体外抑制人肝癌细胞系HepG2生长的实验性研究

目的 研究树莓提取物体外抑制肝癌细胞系HepG2生长的情况;从mRNA水平检测树莓提取物对于肝癌细胞系VEGF表达的影响;探讨树莓提取物抑制肝癌细胞生长的机制.方法 MTT方法 检测树莓提取物对于肝癌细胞系HepG2生长的抑制活性;应用PCR(聚合酶链反应)方法 检测树莓提取物对于肝癌细胞VEGF表达的影响.结果 0.25 mg/mL至10 mg/mL的树莓提取物对肝癌细胞系HepG2的抑制率分别为7.17±1.39%、16.80±2.49%、28.00±1.80%、34.45±1.12%、46.01±1.63%、83.15±2.12%和86.16±1.36%(P<0.05);PCR实验结果 显示:树莓提取物在体外有较强的抑制VEGF表达的能力,随树莓提取物浓度升高,VEGF表达减弱.结论 树莓提取物可以抑制肝癌细胞系增殖、抑制肝癌细胞VEGF的表达.树莓中植物化学物质的上述活性可能是其抑制肝癌细胞生长的机制.     

脑梗死患者血压与患者脑梗死病因分型的关系

目的探讨脑梗死患者血压与患者脑梗死病因分型的关系。方法采用回顾性方法分析，选取我院神经内科自2010年1月~2013年1月以来收治的124例急性期脑梗死未经血压干预患者。按照TOAST病因分型，研究各亚型患者入院7d内的血压变化情况。结果有63.71%的患者在此次发病前自知患有高血压，在入院后，首测测量血压升高者的比率占90.32%。大动脉硬化的收缩压最高，心源性栓塞的收缩压最低。两组患者在收缩压上有着明显的差异，具有差异统计学意义（P＜0.05）。不同病因引起的舒张压并没有差异统计学意义（P＞0.05）。结论脑梗死患者血压与脑梗死病因分型之间有着密切的关系，针对不同分型的脑梗死患者血压变化规律，采取不同的血压控制措施。     

腕踝针镇痛机制探讨

腕踝针作为一种独特的针灸疗法,因其操作简单实用易上手的特点被广泛应用于临床各科,主要用于治疗各种痛症。其临床作用入针即效、持续性镇痛的效果一直被广泛关注,相关临床试验已证明腕踝针的疗效。但是目前腕踝针镇痛作用机制方面的研究较少,且大多局限在神经生物学方面的研究。该文介绍腕踝针对痛阈的影响,并在近年来有关腕踝针机制实验研究基础上,结合中医相关理论对腕踝针镇痛机制进行讨论。     

纳络酮与硫必利治疗酒精所致精神障碍的疗效分析

目的探讨纳络酮对酒精所致精神障碍的临床疗效。方法将符合入组的62例患者随机分为两组，分别静滴硫必利和纳洛酮治疗4周，用阳性、阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果纳络酮对酒精所致精神障碍的疗效肯定，且不良反应少。     

联合应用低分子肝素及阿司匹林治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的研究

目的探讨联合应用低分子肝素及阿司匹林在大动脉粥样硬化型脑梗死治疗中的作用。方法入选发病48小时以内的大动脉粥样硬化型脑梗死患者,研究组给予低分子肝素钙5000iu皮下注射q12h共10天并同时口服阿司匹林200mg qd,对照组仅使用阿司匹林200mg qd,10天后都继续给予阿司匹林100mg qd。记录患者入组时及发病10天后的NIHSS评分,记录其发病3个月后的改良Rankin量表(mRS)评分,并观察治疗期间可能出现的不良反应。结果联合治疗组第10天时NIHSS评分明显低于对照组(P=0.002),第3个月时联合治疗组预后良好者(mRS≤2分)比例高于对照组(P=0.041)。两组均无明显的不良出血反应。结论低分子肝素联合阿司匹林治疗能更有效地改善大动脉粥样硬化型脑梗死急性急性期神经功能缺损及远期预后,并且具有较高安全性。     

脑梗死使用阿替普酶静脉溶栓治疗病例观察

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法选取该院2011年3月—2013年2月间入院进行治疗的脑梗死患者40例,按照患者家属是否同意溶栓治疗分为对照组和观察组。观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组采用同期非溶栓治疗,对两组治疗效果进行分析。结果观察组在治疗后的NIHSS在3h、24h、7d以后的得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在一定的时间窗内、掌握禁忌症以及一些适应症的情况下,阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死安全并且有效,并能改善患者神经功能不良症状。     

60例精神分裂症的阴性症状应用氯氮平和氯氮平合并帕罗西汀的疗效比较

目的探讨氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症的阴性症状。方法以阴性症状为主，单用氯氮平进行治疗，随机将60名住院患者分两组研究组和对照组，分别加用帕罗西汀和安慰剂治疗，疗程12周，使用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定，在治疗前和治疗4、8、12周各评定一次。结果研究发现两组疗效相仿（P〉0．05）。两组治疗前、后PANSS总分、阴性因子分评分比较，显效时间均在用药8周后。12周末研究组PANSS总分、阴性因子分明显低于治疗前，而两组问比较发现研究组阴性因子分比对照组明显降低，提示存在显著差异（P〈0．01）。结论帕罗西汀与氯氮平合用能够明显改善精神分裂症的阴性症状，且少有副反应。