疏血通脉汤联合傍针刺对中风后肩手综合征患者肢体痉挛、血液流变学及活动能力的影响

目的:探讨疏血通脉汤联合傍针刺治疗中风后肩手综合征(shoulder-hand syndrome after stroke,SHSAS)的临床疗效,并观察其对患者上肢肢体痉挛程度、血液流变学以及上肢活动能力的影响。方法:110例痰瘀阻络型SHSAS患者按照随机数字表法分为对照组与联合组,每组55例。两组患者均给予神经内科常规药物和肢体功能康复训练治疗。对照组联合傍针刺法治疗,联合组在对照组治疗基础上给予疏血通脉汤。两组患者均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。记录比较两组患者治疗前后上肢肢体痉挛程度(Ashworth)、上肢活动能力(FMA)、肩手综合征量表(shoulder hand syndrome scale,SHSS)、视觉模拟评分(visual simulation scoring,VAS)、中医证候评分,高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率等血液流变学指标,并比较治疗效果。结果:联合组有效率为96.36%,对照组有效率为83.64%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度与血小板聚集率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组Ashworth评分低于对照组、上肢FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组SHSS评分和中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏血通脉汤联合傍针刺治疗SHSAS患者疗效显著,能有效改善患者血液流变学,缓解疼痛程度和上肢痉挛,提高上肢活动能力。     

地稔水煎液镇痛抗炎药效学的实验研究

目的进一步明确地稔的药理作用,为临床用药提供科学的理论依据。方法采用热板法和扭体法观察地稔的镇痛作用,用二甲苯致小鼠耳廓肿胀及腹腔染料渗出法,观察地稔的抗炎作用;用玻片法和毛细玻管法观察地稔对小鼠凝血时间的影响。结果地稔水煎液能显著提高小鼠痛阈值,降低毛细血管通透性,抑制由二甲苯所致的炎症反应,可显著减轻小鼠耳廓肿胀。但对小鼠凝血时间无影响。结论地稔水煎液具有明显的镇痛和抗炎作用。     

柴附青金汤治疗原发性痛经气滞血瘀证疗效研究

目的:探讨柴附青金汤治疗原发性痛经气滞血瘀证临床疗效及对血清血小板活化因子(PAF)和β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法:选取原发性痛经患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组患者在痛经疼痛发作时给予布洛芬缓释胶囊,0.3 g/次,2 次/d。观察组在对照组基础上,给予柴附青金汤内服治疗,1 剂/d,2 次/d,两组连续用药3个月经周期。比较两组月经周期时间和月经量; 痛经程度按视觉模拟评分(VAS)、痛经症状评分评价; 比较临床疗效以及血清PAF和β-EP水平。结果:治疗后,观察组月经周期时间、月经量均多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗后观察组VAS和痛经症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率为92.31%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组血清PAF水平下降更明显,β-EP水平升高更明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:柴附青金汤治疗原发性痛经气滞血瘀证的疗效较好,且对血清PAF和β-EP水平具有调节作用。     

8周游泳运动干预对高脂饲养小鼠炎性细胞因子和脂肪因子的影响

目的:研究运动干预对高脂饲养的小鼠炎性细胞因子和脂肪因子的影响。方法:将SPF级C57BL/6小鼠41只(雄性20只,雌性21只)随机分成正常对照组(NC组,n=11,雄性5只,雌性6只)和高脂饮食组(HFD组, n=30,雄性15只,雌性15只),分别以普通饲料和高脂饲料喂养。9周后,将HFD小鼠25只随机分为肥胖运动组(OE组,n=13,雄性5只,雌性8只)与肥胖对照组(OC组,n=12,雄性5只,雌性7只)。OE组进行为期8周无负重游泳训练。8周后每组随机挑选8只(雄性4只,雌性4只)小鼠,用ELISA法测定其血清脂联素(APN)、网膜素、瘦素、内脂素、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:①OE组与OC组小鼠体重均显著高于NC组(P0.01),OE组体重显著低于OC组(P0.05)。②与NC组比较,OC组小鼠血清瘦素、内脂素、CRP、IL-6、TNF-α水平均显著上升(P0.01);脂联素和网膜素有下降趋势,但差异不显著(P0.05)。与OC组相比,OE组小鼠血清脂联素(P0.05)、网膜素(P0.01)水平显著上升;内脂素水平下降(P0.05);瘦素、CRP、IL-6、TNF-α水平均显著下降(P0.01)。③小鼠血清脂联素与血清IL-6有微弱的负相关关系(P0.05);血清脂联素与网膜素有较弱的正相关关系(P0.05);小鼠血清网膜素与血清CRP有中等程度的负相关关系(P0.01);小鼠血清瘦素、内脂素均与血清IL-6、TNF-α有中等程度的正相关关系(P0.01)。结论:8周游泳运动干预可以通过刺激能抑制炎症因子的脂联素、网膜素的分泌及抑制促炎因子瘦素、内脂素的分泌有效减轻肥胖小鼠炎症反应。