银杏叶提取物对实验性脊髓损伤的保护作用

目的：探讨银杏叶提取物(extract of leave ginkgo biloba，EGb)对脊髓继发性损伤的保护作用，并与甲基强地松龙(methylprednisolone，MP)进行对照。方法：实验于2004—06／08在武汉大学人民医院实验动物中心完成。SD大鼠54只，以改良Allen氏法制备脊髓挫伤模型，随机分为3组。测定不同药物处理后12，24h脊髓组织线粒体超氧化物歧化酶(supemxide dismutase，SOD)活性和丙二醛浓度以及微循环指标改变，光镜观察用药后1周EGb对病理学改变的影响。结果：EGb处理后脊髓组织丙二醛浓度明显低于各时相点对照组，SOD活性显著升高(P&;lt;0．05)，与MP治疗组无明显差异(P&;gt;0．05)。微循环指标也有所改善。病理检查发现EGb治疗组空泡变性范围减小，炎症反应较轻。结论：EGb可以缓解脂质过氧化反应，防止微血栓形成，具有脊髓保护作用。     

伤害控制骨科学在合并骨盆骨折多发伤病人救治中的应用体会

目的探讨运用伤害控制骨科学救治合并骨盆骨折的多发伤病人,并选择合适手术时机的临床体会。方法对26例合并骨盆骨折多发伤患者进行伤害控制治疗,根据血流动力学、氧饱和度、体温、有无凝血障碍、尿量、血乳酸盐浓度及G反应蛋白情况选择合适手术时机进行确定性手术,并对患者住院时间、创伤至二次确定手术固定时间和Matta评分等指标进行量化分析。结果除1例骨盆骨折合并严重胸腹外伤患者,抗休克同时急诊剖腹探查术中因多脏器功能衰竭死亡,4例急诊行骨盆外固定架固定,其余21病例选择合适的确定性手术时机,行骨盆内固定,从创伤至二次确定手术固定时间5～26d,平均9．7d,平均住院天数32．5d,经12～24个月,平均16个月的随访,各部位骨折均达到骨性愈合,肢体功能恢复满意,平均Matta骨盆髋臼骨折功能评级优良率93％．结论对合并骨盆骨折的严重多发伤病人进行伤害控制性治疗选择合适手术时机,疗效满意。     

茶文化小议

俗云:"开门七件事,柴米油盐酱醋茶。"茶与每个中国家庭、每个中国人,可谓缘分不浅。古人早就发现了茶叶的药用价值。《本经逢原》书中载:"茗乃茶之粗者,味苦而寒,最能降火消痰,开郁利气,下行之功最速,故《本经》主瘘疮,利小便,去痰热之患,然过饮令人少寐,以其气清也。消食止渴,无出其右——治时疫发热头痛。凡茶皆能降火,清头目。其陈年者曰腊茶,以其经过冬腊,故以命名。产徽者曰松萝,长于化食;产浙绍曰日铸,专     

实验性大鼠脊髓损伤后环氧化酶2的表达及意义

目的：检测大鼠脊髓损伤后环氧化酶-2(COX-2)的表达，以探讨脊髓损伤后的继发性损伤机制。方法：将60只SD大鼠随机分为两组：损伤组48只，行脊柱椎板切除及脊髓打击术；对照组12只，仅行椎板切除术。应用免疫组化及Westem blot analysis方法，分别测定脊髓细胞质内COX-2表达的变化情况。结果：在损伤后2h，COX-2表达开始升高，24h升至最高点，损伤48h后开始逐步降至正常。结论：COX-2活性变化可作为急性创伤性脊髓损伤时炎症反应程度的一项观测指标，抑制COX-2成为抑制炎症反应的新途径。     

仁者寿——记裘沛然先生忧国忧民的赤子情怀

裘沛然先生生前作为一代国医大师、中医界的泰斗而为人们所熟知、所景仰。殊不知先生除治病救人外,一生以弘扬儒学、振兴中华为己任,体现了老一代知识分子忧国忧民的赤子之心。     

严重创伤致多脏器功能综合征18例临床分析

目的研究严重创伤患者并发多脏器功能不全综合征（MODS）的易患因素、发病率及预后情况，为MODS早期诊断、治疗提供依据。方法回顾性调查2002年4月～2005年6月85例重度创伤患者，对MODS易患因素以及器官衰竭情况与创伤评分相关性进行研究。结果18例合并MODS病人，死亡8例。MODS患者病死率随ISS分值升高而增加。在MODS中循环、呼吸功能障碍最为常见，其次为中枢及血液。直接死亡原因依次为循环、呼吸和中枢等。结论对严重创伤患者，充分认识MODS的危险因素，密切观察病情变化，动态监测实验诊断数据波动，及时作出诊断，全面均衡地实施治疗是防治MODS及降低死亡率的关键。     

张介宾《类经》注语辨疑(三)

三、句读有误,曲解经文1.《灵枢·经筋篇》:“治之以马膏膏其急者以白酒和桂以涂其缓者以桑钩钩之即以生桑炭置之坎中高下以坐等以膏熨急颊且饮美酒啖美炙肉不饮酒者自强也为之三附而已”张介宾注:“马膏,马脂也,其性味甘平柔润,能养筋治痹,故可以膏其急者。白酒辣,桂性味辛温,     

张介宾《类经》注语辨疑

以文字、音韵、训诂、句读诸方面辨析张介宾《类经》中的注释，认为张介宾注语多有不甚贴切之处。     

银杏叶提取物对实验性脊髓损伤后细胞凋亡的影响

目的观察银杏叶提取物(GBE)对脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响。方法选择SD雄性大鼠(SPF级)30只,随机分成对照组和GBE组,均采用改良的Allen打击法制成中度急性脊髓损伤模型,术后GBE组给予GBE 0.75 mL/(kg.d),对照组给予等量生理盐水。分别于术后1、3、5、71、4 d处死动物取材,采用流式细胞仪检测伤段脊髓细胞凋亡的情况。结果对照组和GBE组均发现凋亡细胞,均在5 d达到高峰,但GBE组凋亡细胞比率显著低于对照组(t=4.97~9.56,P<0.05)。结论GBE能够减少神经细胞的凋亡;抗凋亡可能是GBE缓解急性脊髓损伤的诸多机制之一。     

茶文化小议

俗云：“开门七件事，柴米油盐酱醋茶。”茶与每个中国家庭、每个中国人，可谓缘分不浅。古人早就发现了茶叶的药用价值。