金属环断裂致子宫穿孔1例

患者，35岁，因子宫腔内金属异物于2003年10月14日入院。患者于1994年经期过后4天上环。上环后2个月在当地医院透视盆腔内未见金属环，当即再次上环。上环后月经规律，流血量不多，无痛经。2003年3月X线及B超检查发现宫腔内除金属环外，还有长5．5cm．条状物斜行于金属环下方。查体：宫颈轻度糜烂，子宫大小正常，宫体无压痛，双侧附件正常。     

阿希米治疗支原体宫颈炎的疗效观察

目的探讨阿希米对支原体感染的治疗效果。方法将60例经超高倍显微镜分析证实为支原体感染宫颈炎患者随机分为对照组30例,每日口服巴沙200mg共7天;研究组30例,口服巴沙同时,每日来院清洁外阴、阴道后,将阿希米抗菌片置入宫颈管内治疗7天。所有患者于治疗后第1次月经来潮后3~5天复查宫颈分泌物。结果研究组83.3%患者有效,30.0%患者治愈;对照组60.0%患者有效,13.3%患者治愈,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论局部应用阿希米配伍口服药物治疗宫颈支原体感染,可明显提高临床治愈率。     

腹膜播散性平滑肌瘤2例

例 1 患者 ,48岁 ,孕 3产 3。因发现下腹肿物 3年 ,伴腹胀 ,下腹隐痛 1年于 2 0 0 0年 8月 17日入院。患者平素月经规律 ,因腹痛曾用抗生素治疗有所好转 ,门诊拟诊“巨大卵巢瘤”收入院。查体 :一般情况好 ,下腹膨窿 ,可及一如孕 7月大的小肿物 ,质软 ,似囊性感 ,无压痛。妇科检查 :于盆腔内触及如孕 7月大小肿物 ,宫体及双附件未触及。于 2 0 0 0年 8月 2 3日行盆腔肿物切除术 ,术中见肿物自宫底呈菜花样向腹腔四周生长 ,呈暗红色 ,与两侧腹壁、前后腹膜、大网膜、子宫双附件广泛粘连 ,上达隔肌下缘 ,下至子宫直肠陷凹 ,并种植于膀胱表面。…     

氨基末端B型脑钠肽前体与心脏舒张功能不全相关性

目的研究氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）与心脏舒张功能不全患者的NYHA心功能分级的相关性,探讨NT-proBNP对此类患者的诊断价值。方法依据超声心动图技术测量二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度（E）晚期最大血流速度（A）。计算E/A,选取E/A比值〈1且EF值正常的患者106例,按NYHA分级将患者进行分组,另选择E/A正常的健康体检者50例为对照组。所有研究对象采用放射免疫法测量NT-proBNP。结果除NYHAⅠ级组外各组患者NT-proBNP水平均高于对照组,随着NYHA分级的升高NT-proBNP有升高趋势（P〈0.05）。结论 NT-proBNP的测定与超声心动图技术评价心脏舒张功能不全相关性较好,并随着NYHA分级的升高而增高,所以可以成为评价心衰程度的量化指标。     

彩色多普勒超声在早期诊断滋养细胞肿瘤中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在早期诊断妊娠滋养细胞肿瘤的应用价值及疗效观察。方法对我院132例妊娠滋养细胞疾病患者彩色多普勒超声进行回顾性分析,其中,葡萄胎68例,侵蚀性葡萄胎58例,绒癌6例,结合化疗及血清绒毛膜促性腺激素（HCG）下降情况进行对比。结果不同类型的滋养细胞疾病超声图像特征不同,滋养细胞肿瘤治疗中超声图像随着血清HCG下降而改善。结论彩色多普勒超声在早期诊断滋养细胞肿瘤,指导治疗及监测化疗效果方面有十分重要的价值     

腹腔镜子宫下段肌层折叠缝合联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的临床效果观察

［摘要］　目的　观察腹腔镜子宫下段肌层折叠缝合联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室（CSD）的临床效果。方法　选择2015年1月至2019年12月邯郸市中心医院收治的CSD患者26例,根据治疗方式不同分为观察组(采用宫腔镜子宫瘢痕憩室切除联合腹腔镜子宫下段肌层折叠缝合修复子宫下段肌层,14例)和对照组（采用宫腔镜引导下经腹腔镜切除子宫瘢痕后重新缝合修复子宫下段肌层,12例）。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间,以及术后子宫下段肌层的恢复情况。结果　两组手术时间、术后住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。与术前比较,两组术后子宫下段肌层厚度均显著增厚（P<0.01）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　腹腔镜子宫下段肌层折叠缝合联合宫腔镜治疗CSD疗效确切,且手术操作更简易,术中出血量更少,值得临床推广。     

米非司酮在血液、蜕膜和绒毛中的浓度及其对流产结局的影响

本文探讨了米非司酮在血液、蜕膜和绒毛中的浓度及其对流产结局的影响。服米索后６ｈ内（４～６ｈ）胎囊排出者为Ⅰ组,共３８例;服米索后６ｈ胎囊仍未排出即刻刮宫者为Ⅱ组,共２０例。应用ＨＰＬＣ分析法检测Ⅰ组、Ⅱ组早孕妇女口服米非司酮后该药物在血液、蜕膜和绒毛组织中的浓度。结果Ⅰ组用药后不同时间血液米非司酮浓度均高于Ⅱ组（Ｐ＜０．０１）;两组间绒毛组织中药物浓度无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。蜕膜组织中,Ⅱ组药物浓度低于Ⅰ组;两组绒毛组织中米非司酮浓度均高于蜕膜组织（Ｐ＜０．０１）。实验结果提示米非司酮不但作用于蜕膜还可直接作用于绒毛组织,对流产结局产生一定影响。     

阿希米及爱保疗治疗宫颈糜烂的临床效果观察

目的探讨阿希米(纳米银外用抗菌器)治疗宫颈糜烂的临床效果。方法180例宫颈糜烂患者随机分为阿希米组(90例)及爱保疗组(90例),两组患者分别于宫颈局部给予阿希米(1片/d,6天为1个疗程)及爱保疗治疗(于月经后3~7天开始,隔日1次,5次为1疗程),两组均在1个月后复查。结果两组患者治疗痊愈率及有效率分别为37.78%、83.33%(爱保疗组)及27.78%、76.67%(阿希米组),差异无显著性意义(P>0.05),两组患者均未见明显的不良反应。结论大多数患者在使用阿希米及爱保疗后均有不同程度的症状及体征的改善,且无明显的不良反应,值得临床推广、应用。     

500例女性生殖道感染常见病原体及STD感染状况调查

目的:了解女性生殖道感染常见病原体与STD感染状况。方法:取宫颈分泌物拭子经超高倍显微镜分析系统,对常见病原体如阴道毛滴虫、白假丝酵母菌、支原体(uu)、衣原体(CT)、淋球菌(NG)、线索细胞等进行分析。结果:白假丝酵母菌阳性检出率28.20%,UU阳性检出率27.00%,阴道毛滴虫阳性检出率10.40%,线索细胞阳性检出率9.40%,CT阳性检出率3.80%,NC阳性检出率1.40%。结论:应加强门诊生殖道感染的检查及性传播疾病(STD)的治疗。