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张德忠是武汉市科德肿瘤研究所所长、科德肿瘤医院院长、湖北中医学院硕士生导师.张师悬壶30余年,学验俱丰.兹将张师治疗肿瘤经验整理报道如下. 相似文献
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张广波 《实用中西医结合临床》2022,22(9)
目的 探讨围术期连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛(CSNP)对糖尿病足血流灌注影响。方法 选择ASAⅠ-Ⅲ级住院治疗的60例糖尿病足溃疡需要清创手术患者作为研究对象。随机将研究对象分为连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛(CSNB)组和静脉镇痛对照(PCIA)组,每组各 30例,麻醉方式均为喉罩全麻。研究组术后连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛,对照组术后传统静脉镇痛,镇痛时间两组均为4天。观察两组患者术后4天VAS评分及术后镇痛的不良反应;测量两组患者术前(T0)、术后第四天(T4)、术后第14天(T14)患侧足背动脉和胫后动脉血管内径(D)、血流速度、血流量(FV),足部脉搏灌注指数Pi;测量两组患者术前及术后2周足部溃疡面积;结果 两组术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后镇痛的不良反应头晕、嗜睡、恶心、呕吐CSNB组小于PCIA组(P <0.05)。术后各时点CSNB组的血管内径、血流速度、血流量和足趾灌注指数PI明显大于PCIA组(P <0.05);术后14天CSNB组溃疡面积明显小于PCIA组(P<0.05)。结论:连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛在围术期能显著增加糖尿病足患者足背动脉、胫后动脉血流量,改善了糖尿病足远端缺血缺氧程度,增加足部了血流量的灌注,从而可能有利于糖尿病足早期愈合。 相似文献
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目的 探讨高危非致残性脑梗死患者出院6个月内卒中复发的相关危险因素。方法 前瞻性连续纳入2014年1月至2018年11月河北省任丘市康济新图医院神经内科住院的急性脑梗死患者2390例,患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均≤3分。根据随访6个月内患者卒中复发情况,将患者分为复发组(n=51例)和未复发组(n=2339例),比较两组患者临床资料的差异,并应用Cox回归分析影响高危非致残性脑梗死患者6个月内卒中复发的危险因素,采用Kaplan-Meier曲线分析脑血管病变情况对于6个月内卒中的复发风险的影响。结果 与未复发组比较,复发组多发脑动脉狭窄比例、体重指数(BMI)、腰围、尿酸(UA)水平明显升高(均P<0.05)。Cox回归分析结果显示,在校正混杂因素后,同型半胱氨酸(OR=1.016,P<0.01)、单发脑动脉狭窄(OR=2.244,P<0.05)、多发脑动脉狭窄(OR=3.952,P<0.01)是高危非致残性脑梗死患者6个月内卒中复发的独立危险因素。Kaplan-Meier曲线分析显示多发脑动脉狭窄人群复发风险显著高于无脑动脉狭窄和单发脑动... 相似文献
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目的 探讨颈动脉粥样硬化病变进展的危险因素并为脑卒中的防控提供依据。方法 经随机整群抽样法,以任丘市年龄60~70岁的常住居民为筛查对象,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测、颈部血管超声检查,共筛查5 010例,选择颈动脉超声检查提示斑块和狭窄者共2 456例为研究对象,动态观察其颈动脉狭窄及狭窄加重的情况,并分析颈动脉粥样硬化病变进展的危险因素。结果 2012年颈动脉超声提示斑块和狭窄者2 456例,2013年颈动脉提示有狭窄及狭窄加重者223例,其中男性123例(5.0%),女性100例(4.1%);其相关危险因素高血压病史、糖尿病史、高脂血症史、脑血管病史、吸烟、被动吸烟、过量饮酒、肥胖、缺乏体力运动、房颤、冠心病史、外周血管病病史、牙周病史的构成比分别为50.0%、20.3%、23.9%、20.1%、40.1%、24.0%、10.6%、19.5%、15.6%、2.0%、16.1%、6.0%、8.3%。Logistic多元回归分析显示吸烟、收缩压、LDLC、脑血管病史是颈动脉硬化病变进展的独立危险因素(P<0.05)。结论 动脉粥样硬化性颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管病的主要原因之一,积极推进戒烟运动,有效控制血压和LDLC,尤其是有脑血管病史的人群,能有效控制和减少脑血管病的发生。 相似文献
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目的:观察中西医结合治疗基底节区脑出血的疗效。方法:选取70例基底节区脑出血患者,随机分为对照组(n=35,予以微创血肿清除术+依达拉奉注射液治疗)与观察组(n=35,予以中西医结合治疗),观察其临床疗效。结果:相比对照组,观察组临床总有效率更高(P0.05);治疗后,两组ADL评分显著显著增加,CSS评分均显著降低,而观察组上述指标变化较对照组更明显(P0.05)。结论:基底节区脑出血采取自拟通腑涤痰方联合治疗,疗效确切。 相似文献