肝段或肝叶切除术对肝内胆管结石再次手术效果的影响

目的对比不同术式对肝内胆管结石再次手术效果，探讨肝段或肝叶切除术的优势。 方法回顾性分析2011年8月至2014年8月收治的79例肝内胆管结石再次手术患者资料，依据术式不同分为肝段(叶)切除术组(甲组，n＝38)和非肝段(叶)切除术组(乙组，n＝41)两组。应用SPSS 19.0软件对所有临床数据进行统计学分析，手术相关指标等以( ±s)的形式表示，组间比较采用独立t检验；术后并发症发生情况及预后情况等计数资料以例(%)的形式表示，采用χ²检验；P<0.05差异有统计学意义。 结果两组患者术中出血量、手术时间及术后住院时间相比，差异无统计学意义(P>0.05)；甲组患者的术后并发症发生率5.3%(2/38)显著低于乙组22.0%(9/41)(P<0.05)；甲组残留结石发生率、症状复发率2.6%(1/38)、 0(0/41)均显著低于乙组17.1%(7/41)、 12.2%(5/41)(P<0.05)，差异有统计学意义(P<0.05)；但两组患者的病死率2.6%(1/38)和0(0/41)相比，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论肝段(叶)切除术能够有效改善肝内胆管结石再次手术效果，值得推广。     

江苏省城乡居民心血管病高危人群流行病学特征及聚集性分析

目的了解江苏省城乡居民心血管病高危人群流行病学特征及聚集性,为全省心血管病防治策略提供科学依据。方法在全省选取6个县(区),于2015—2017年进行心血管病高危人群筛查,分析不同特征人群心血管病高危特征及聚集性。结果共筛查83 530人,检出心血管病高危对象21 362例,检出率为25.57%,其中男性、年龄较大者、农村、高中以下文化者、农民、家庭年收入<5万者检出率较高(P值均<0.001)。从不同类型看,血压高型检出率最高(19.24%),其他依次为患病风险≥20%型(5.77%)、血脂异常型(5.32%)和心血管病史型(3.29%);1、2、3、4种高危类型构成比分别为72.19%、24.31%、3.31%、0.19%,不同特征人群高危类型检出率和高危类型聚集性分布差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省心血管病高危人群检出率较高,且高危类型呈聚集性,应采取综合干预措施,以减少居民心血管病发病风险。     

体育课教学模式改革初探

1我国目前体育教学模式的概况课堂教学活动存在于一定的时间流程与空间形态之中。时间的控制主要表现在教学方法的安排序列上,空间形态的构建主要表现在教学组织形式上,而课堂教学结构是实现教学目标、实施教学内容、贯穿教学方法和教学组织方式的时空载体和必要保证。在教学实践中出现了不少有关体育教学模式的实验性研究,形成了一批相对成熟的体育教学模式,经归纳、整理可分为十种比较成熟的体育教学模式:技能掌握式、注重让学生体验运动模式、小群体学习式、注重在教学中进行身体锻炼模式、情景和模仿式、发现式、注重发展学生主动性模式…     

经皮腰椎间盘切除术后椎间盘炎6例报告

经皮腰椎间盘切除术后椎间盘炎６例报告李健，程立明，张平近十余年来，随着介入放射学的兴起，经皮腰椎间盘切除术（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｅｔｏｍｙ，ＰＬＤ）已作为腰椎间盘突出症的一种新的治疗方法收到了良好的效果，但ＰＬＤ所致的腰椎间盘...     

中药内服加灌肠配合微波照射治疗慢性盆腔炎32例

以中药内服加中药保留灌肠并配合微波照射，治疗慢性盆腔炎32例。结果表明：该方案对慢性盆腔炎患者的自觉症状、体征有明显改善作用，药物能更直接地作用于盆腔脏器，改善盆腔局部血液循环，起到了良好的治疗作用。     

蒽酮-硫酸法测定亮菌糖浆中多糖的含量

亮菌糖浆为白磨科密环菌属假密环菌Amill-ariella tabescens(Scop.ex.fr)Sing经固体发酵,提取浓缩后制成的口服制剂,主要用于急、慢性肝炎及胆道疾病的治疗[1.2].多糖为其主要活性成分之一,具有保肝[3.4]、防辐射[5]和抗肿瘤[6]等作用.为了控制亮菌糖浆的质量,本实验采用蒽酮-硫酸比色法对其多糖含量进行了测定.     

丙泊酚和芬太尼用于胃镜检查的临床观察

胃镜检查通常采用表面麻醉，大多数患常出现呛咳，疼痛不适等，甚至难以接受检查使操作中断或惧怕再次检查。为解除患的痛苦，我院在部分患胃镜检查时加用丙泊酚和芬太尼麻醉观察其麻醉效果和安全性。     

前列腺增生症证型与体内性激素水平的临床研究

目的:研究前列腺增生症中医证型与体内性激素水平的相关性.方法:选择500例患者,中医辨证分为血瘀下焦、膀胱湿热、肾阴亏虚、肾阳不足、肺热气闭,均在就诊次日上午抽空腹血4 mL,进行血清性激素测定.结果:T值以血瘀下焦、肾阴亏虚证较高,肾阳不足证明显偏低,两者比较差别有显著性(P＜0.01);膀胱湿热证和肺热气闭证居中,与血瘀下焦、肾阴亏虚证比较差别也具有显著性(P＜0.05).E2值以肾阳不足证明显偏高,血瘀下焦和膀胱湿热证次之,肾阴亏虚和肺热气闭证较低.各组间比较差别具有显著性(P＜0.01).结论:前列腺增生症各证型与血清性激素水平变化有一定规律可循,同时也为证型客观化、微观化提供了相应证据.