RNA干扰技术分子机制的研究新进展

RNA干扰是一种基因沉默技术。目前,它在基因功能研究、肿瘤的基因治疗及新药的研究与开发等方面已显示出广阔前景。与此同时,RNA干扰分子机制的研究也取得了飞速发展,包括对转录水平、转录后水平、翻译水平、基因甲基化等层次的研究。清晰阐述RNA干扰的作用机制将为大规模基因系统筛查、新基因的发现、人类肿瘤及难治性疾病的基因治疗提供重要理论依据和有力工具。     

低频重复经颅磁刺激治疗主观性耳鸣的疗效观察

目的观察低频重复经颅磁刺激（rTMS）对耳鸣患者相关症状的疗效。 方法选取主观性耳鸣患者30例,按随机数字表法分为真刺激组和假刺激组,每组15例。真刺激组患者行耳鸣同侧颞顶叶皮质1Hz rTMS磁刺激,而假刺激组用1Hz rTMS行假刺激,每天1200次,共10d。2组患者均于治疗前、治疗后10d和20d后,采用耳鸣致残量表（THI）、阿森斯失眠量表及目测类比法(VAS)进行评估。 结果治疗10d和20d后,真刺激组的THI、AIS评分和VAS评分与组内治疗前及对照组相应时间点比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗20d后,真刺激组中有9例（60%）患者THI评分降幅≥20分,有效达60.0%;假刺激组仅有2例患者THI评分降幅≥20分有效率为13.3%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论rTMS可以显著改善主观性耳鸣患者临床症状。     

慢性酒精中毒与中枢神经系统炎症反应

近几年,日益增多的证据表明慢性酒精中毒影响胶质细胞与中枢神经系统(CNS)炎症反应有密切关系,它可以分别通过抑制脑星形胶质细胞胶原纤维酸性蛋白和S100蛋白的表达,影响脑星形胶质细胞热休克蛋白70表达和细胞超微结构引起和加重炎症反应。     

RNA干扰技术在肝癌治疗领域的应用新进展

在全球范围内,肝癌是第5大常见的恶性肿瘤,也是导致人类死亡的主要因素之一。目前,几乎没有针对肝癌的有效治疗手段。因此,发展一种新手段意义重大。RNA干扰技术(RNA interference,RNAi)作为一种基因沉默技术,能高效且特异地抑制相关基因的表达,为肝癌的基因治疗提供了新的手段和希望。对近几年RNAi技术在肝癌领域的应用进行综述。     

利妥昔单抗注射液治疗自身免疫性溶血性贫血患者的护理

目的探讨利妥昔单抗注射液治疗难治性自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者的护理方法。方法回顾性总结并分析2012年6月至2013年5月中国医学科学院血液病医院采用利妥昔单抗注射液治疗的6例复发/难治性AIHA患者的临床资料。结果经积极治疗,本组6例患者中,完全缓解3例、部分缓解3例、发生不良反应1例。结论利妥昔单抗注射液治疗难治性自身免疫性溶血性贫血具有一定的疗效,积极的护理干预可减少利妥昔单抗注射液引起的不良反应,有利于提高患者的生活质量。     

放散式体外冲击波治疗中晚期股骨头坏死的疗效观察

目的 回顾性分析放散式体外冲击波疗法（rESWT）治疗中晚期股骨头坏死（ONFH）的临床疗效。方法 选择2016年3月至2021年3月在我院采用rESWT治疗的ONFHⅢ～Ⅳ期（Ficat分期）患者19例（25髋）。治疗时分别选用R15、D20及DI15探头，每次给予6 000脉冲，频率10 Hz,2次/周，强度由2.0 bar渐增至5.0 bar，共治疗24次。分别于治疗前、治疗1个月和3个月时，评估髋关节疼痛[视觉模拟评分（VAS）]、髋关节活动（Harris评分）、髋周肌肉功能[徒手肌力检查（MMT）]。比较治疗前和治疗3个月时数字化X线摄影（DR）的变化情况。结果 与治疗前相比，治疗1个月时VAS评分明显降低（P <0.001）、髋关节Harris评分及MMT评分显著增加（均P <0.001）。与治疗1个月相比，治疗3个月时VAS评分、髋关节Harris评分和MMT评分继续显著改善（P <0.01）。对比治疗前和治疗3个月时患髋DR影像学变化，未见病变进一步发展。结论 rESWT能明显缓解中晚期ONFH患者髋关节疼痛，增加髋关节活动度，改善髋关节功能，对不适合...     

卒中相关性肺炎危险因素分析

目的探讨卒中相关性肺炎(SAP)的相关危险因素。方法回顾性分析159 例脑卒中患者,根据有无发生SAP将其分为SAP组(n=35)和非SAP(n=124)组。对比两组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、胃黏膜保护剂、脑卒中后吞咽困难(DAS)、卒中史、卒中类型、低蛋白血症、意识障碍、鼻饲、吸烟等临床资料,用单因素分析和多因素Logistic 回归分析SAP的相关危险因素。结果159 例脑卒中患者SAP发生率为22.0%。单因素分析结果显示,年龄≥70 岁(P<0.01)、胃黏膜保护剂(P<0.01)、DAS(P<0.01)、低蛋白血症(P<0.05)、意识障碍(P<0.05)、鼻饲(P<0.001),吸烟(P<0.01)均与SAP发生有关。二分类Logistic 回归分析显示,年龄≥70 岁、DAS、鼻饲、吸烟是SAP发病的危险因素。控制其他因素,鼻饲饮食患者发生SAP风险最高,是非鼻饲患者的5.119倍。结论SAP的发病率高,是多因素共同作用的结果,鼻饲饮食患者发生SAP的可能性最高。     

健康教育路径在重型再生障碍性贫血患者中的应用

目的：探讨健康教育路径在重型再生障碍性贫血患者护理中的应用与效果。方法选择82例重型再生障碍性贫血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用临床健康教育路径进行护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者健康知识知晓率、并发症发生率及护理质量满意度。结果观察组患者健康知识知晓率及护理质量满意度分别为95．1％,97．5％,高于对照组的75．6％,78．0％,差异有统计学意义（χ2值分别为6．248,7．981;P＜0．05）;观察组患者并发症发生率为24．4％,低于对照组的53．6％,差异有统计学意义（χ2＝7．380,P＜0．05）。结论健康教育路径可提高重型再生障碍性贫血患者的健康知识知晓率,有效减少并发症的发生,能够提高患者的生活质量和护理质量满意度。