腹部超声检测卵巢体积联合AMH评估卵巢储备功能的价值

目的：分析腹部超声检测卵巢体积（OV）联合血清抗苗勒氏管激素（AMH）水平在评估卵巢储备功能中的价值。方法：选取2020年5月至2021年6月于福建省南平市光泽县医院接受孕前检查的120例女性,参考《妇产科学》标准分为减退组（卵巢储备功能减退,35例）与正常组（卵巢储备功能正常,85例）。对比两组一般资料、OV、AMH及性激素[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）]水平,经Pearson相关性分析OV、AMH水平与性激素水平相关性,线性回归分析OV、AMH、LH、FSH、E2水平与卵巢储备功能减退的相关性;绘制ROC曲线,分析OV、AMH及两者联合评估卵巢储备功能的价值。结果：减退组OV、AMH水平低于正常组（P＜0.05）;减退组LH、FSH与E2水平高于正常组（P＜0.05）;减退组PRL、P水平与正常组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;Pearson相关性结果显示,OV、AMH与LH、FSH、E2水平呈负相关（r＜0,P＜0.05）;线性回归分析显示,OV、AMH、LH、FSH、E2水平均与卵巢储备功能减退的发生相关（P＜0.05）;绘制受试者工作特征（ROC）曲线发现,OV、AMH及两者联合评估卵巢储备功能的曲线下面积（AUC）分别为0.825（95%CI：0.742~0.909）、0.834（95%CI：0.754~0.914）、0.905（95%CI：0.851~0.958）。结论：腹部超声检测OV联合血清AMH水平有助于评估孕前检查女性的卵巢储备功能,且与性激素水平密切相关。     

应用MALDI-TOF质谱技术检测多发性骨髓瘤Jak2基因单核苷酸多态性

本研究探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术（MALDI—TOFMS）检测多发性骨髓瘤（MM）jak2基因的单核苷酸多态性（SNP）的实用性。用PCR扩增出含jak2基因2个SNP（C428T和C643T）位点的DNA片段作为模板,产物纯化后利用MALDI,TOFMS检测5例MM和5例健康对照者样本的jak2基因多态性。结果表明：C428T和C643T位点基因型在多发性骨髓瘤病例与健康对照组的分布无差异,均为T／T纯合子。结论：本实验建立的基于MALDI—TOFMS与引物延伸技术检测jak2基因多态性的方法是一个快速、准确和可靠的检测方法。     

水杨酸盐及相关化合物对细菌的作用

水杨酸盐类制剂及其相关化合物对不同细菌的作用是多样的。首先,水杨酸盐类制剂抑制很多细菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、幽门螺杆菌及表皮葡萄球菌等的生长,并影响细菌的菌毛、鞭毛、生物被膜及尿素酶等毒力因子的生成及活性,从而改变其致病性。此外,水杨酸盐类制剂改变细菌对抗菌药的敏感性:一方面,生长在水畅酸盐类制剂中的大肠杆菌、鼠伤寒沙门杆菌、金黄色葡萄球菌等可产生多重抗菌药耐药,但对于氨基糖苷类抗菌药,水杨酸盐类制剂却使细菌对其敏感性提高;另一方面,幽门螺杆菌及白色念珠菌等在水杨酸盐类制剂的作用下,对抗菌药的敏感性提高。     

高血压患者的社区护理探究

目的：探讨社区护理对高血压患者的影响.方法：除服用临床降压药治疗以外,结合社区的医疗,在社区中展开以健康教育为主导的高血压病的防治.结果：社区45例高血压患者血压逐渐下降,防病意识明显提高,发病率也明显的降低.结论：加强社区护理是提高高血压患者自我保健意识,并有效的缓解和控制高血压病情,大大改善了高血压患者的生命质量.     

ASSURE~快速血清学检测试剂盒在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的价值

目的:通常血清学抗体检测被认为不能诊断幽门螺杆菌的现症感染,因此,缺乏一种简便、可靠、价廉的非侵入性的检测方法。本研究评价了一种新的血清学方法(ASSURE~Hp IgG抗体检测试剂盒)在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的敏感性、特异性及准确性。方法:纳入半年内未进行根除Hp治疗,一月内没有服用质子泵抑制剂,H_2-受体阻断剂,铋剂及任何抗生素的门诊患者,以ASSURE~HpIgG抗体检测试剂盒诊断幽门螺杆菌现症感染,并同时与~(13)C-尿素呼气试验比较,计算该药盒在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的敏感性、特异性及准确性。结果:98例符合纳入标准的患者,~(13)C-尿素呼气试验阳性34例,阴性64例;ASSURE~HpIgG抗体检测-CIM带检测阳性45例,阴性53例。该试剂盒检测诊断Hp现症感染的敏感性为88．2%,特异性为75．4%,准确性80．6%。该试剂盒对半年前曾经接受幽门螺杆菌根除治疗者诊断Hp现症感染的敏感性100%,特异性68．4%,准确性76．9%。对从未接受过幽门螺杆菌根除治疗者诊断Hp现症感染的敏感性85．2%,特异性80%,准确性81．9%。结论:ASSURE~Hp IgG抗体快速测定检测是一种操作简便、快捷、经济、安全的新型的非侵入性的诊断幽门螺杆菌感染的方法,其敏感性为88．2%,适合于临床上患者的初次筛查,尤其适合于从未接受过幽门螺杆菌根除治疗的患者现症感染的诊断。     

甲磺酸伊马替尼在胃肠道间质瘤中的应用

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumour,GIST)过去常与平滑肌瘤和平滑肌肉瘤相混淆。现在GIST被定义为一种免疫表型上表达kit蛋白(CD117)和CD34、遗传上存在频发性c-kit基因突变、组织学上以富于梭形细胞、上皮样细胞或多形性细胞的呈束状或弥散性排列为特征的胃肠道间叶源性     

ASSURE快速血清学检测试剂盒在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的价值

目的：通常血清学抗体检测被认为不能诊断幽门螺杆菌的现症感染，因此，缺乏一种简便、可靠、价廉的非侵入性的检测方法。本研究评价了一种新的血清学方法（ASSURE Hp IgG体检测试剂盒）在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的敏感性、特异性及准确性。方法：纳入半年内未进行根除Hp治疗，一月内没有服用质子泵抑制剂，H2-受体阻断剂，铋剂及任何抗生素的门诊患者，以ASSURE Hp IgG抗体检测试剂盒诊断幽门螺杆菌现症感染，并同时与^13C-尿素呼气试验比较。计算该药盒在北京地区诊断幽门螺杆菌现症感染的敏感性、特异性及准确性。结果：98例符合纳入标准的患者．^13C-尿素呼气试验阳性34例．阴性64例；ASSURE Hp IgG抗体检测-CIM带检测阳性45例，阴性53例。该试剂盒检测诊断Hp现症感染的敏感性为88．2％，特异性为75．4％。准确性80．6％。该试剂盒对半年前曾经接受幽门螺杆菌根除治疗者诊断Hp现症感染的敏感性100％．特异性68．4％，准确性76．9％。对从未接受过幽门螺杆菌根除治疗者诊断Hp现症感染的敏感性85．2％，特异性80％，准确性81．9％。结论：ASSURE Hp IgG抗体快速测定检测是一种操作简便、快捷、经济、安全的新型的非侵入性的诊断幽门螺杆菌感染的方法，其敏感性为88．2％，适合于临床上患者的初次筛查．尤其适合于从未接受过幽门螺杆菌根除治疗的患者现症感染的诊断。     

《骨髓增生异常综合征诊断与治疗中国专家共识(2014年版)》解读

对中华医学会血液学分会制订的《骨髓增生异常综合征诊断与治疗中国专家共识(2014年版)》进行解读,针对其科学性、合理性进行探讨,并提出一些看法和建议,期望对中国骨髓增生异常综合征诊疗提供帮助.     

抗B细胞成熟抗原嵌合抗原受体T细胞回输方案治疗复发难治多发性骨髓瘤1例并文献复习

目的探讨以抗B细胞成熟抗原(BCMA)嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)回输方案治疗复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)的效果。方法回顾性分析东南大学医学院附属中大医院2021年3月收治的1例RRMM患者的治疗经过, 并复习相关文献。结果患者为70岁女性, 确诊多发性骨髓瘤3年余, 接受多种化疗方案治疗后效果不佳, 并出现肾脏的髓外受累。转诊至东南大学医学院附属中大医院后行鼠源化抗BCMA CAR-T回输治疗, 输注后发生2级细胞因子释放综合征, 予托珠单抗对症治疗后缓解。细胞回输后第11天, 腹部CT提示肾盂包块较前缩小;回输6个月后, 腹部CT未见肾盂占位;回输8个月后, 疾病无进展。结论抗BCMA CAR-T回输方案治疗RRMM患者疗效显著, 安全性高。