Univent单腔双囊气管导管在小儿单肺通气中的应用

目的：将Univent单腔双囊气管导管用于8－14岁小儿胸部外科手术以期实现小儿单肺通气,方法：择期行肺叶切除术患儿12例,在芬太尼、异丙酚,潘库溴铵静脉麻醉诱导下插入单腔双囊支气管堵塞导管,用听诊法判断目标侧肺是否完全堵塞,术中机械通气,常规进行循环,呼吸监测,结果：右侧开胸7例,6例放置满意,1例术中见右肺膨胀,放弃使用,左侧开胸5例,1例反复放置不能达目标侧,放弃使用,结论：Univent单腔双囊气管导管用于小儿肺叶切除术,患侧肺萎陷,手术暴露操作满意,患儿呼吸,循环稳定,是实现小儿单肺通气的方法之一。     

开搏通和硝苯吡啶对高血压病患者左室舒张功能影响的对比研究

开搏通和硝苯吡啶对高血压病患者左室舒张功能影响的对比研究王丽霞，吴淑伦，李荣堂，张子莲（河南省人民医院二内科郑州市４５０００３）近年来，高血压病引起左室舒张功能损害及药物影响已逐渐受到重视，本研究应用多普勒超声心动图检测高血压病患者左室舒张功能受损情...     

12例极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿是指出生时体重在1500g以下，本组12例中有1例出生时体重仅为800g。经过积极抢救治疗和精心护理，患儿恢复，痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

连续硬膜外阻滞在婴幼儿下肢手术麻醉中的应用

婴幼儿基础麻醉下的连续硬膜外隙阻滞 ,是针对不能合作的婴幼儿开展的椎管内麻醉方法。本组在氯胺酮等基础麻醉下 ,对１６例婴幼儿行硬膜外阻滞 ,效果良好 ,现报告如下。１资料与方法本组共１６例 ,男６例 ,女１０例 ,年龄１０个月～３(１．６５±０．３４)岁 ,体重９～１４(１０．３３±１．０１)ｋｇ。因先天性髋脱位、髋关节结核等择期行髋关节手术 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,右髋关节手术９例 ,左髋关节手术７例。术前３０ｍｉｎ肌肉注射阿托品０．０１～０．０２ｍｇ／ｋｇ,基础麻醉用氯胺酮４～６ｍｇ／ｋｇ 肌肉注射 ,患儿入睡后面罩吸氧 ,行…     

两种全麻加硬膜外隙阻滞麻醉方法的比较研究

目的：研究观察不同全麻复合硬膜外隙阻滞的临床效果。方法：随机将30例择期手术病人分两组：I组为硬膜外用微泵注入芬太尼0．05－0．08mg．h^-1，全麻吸入0．6MAC地氟醚维持；Ⅱ组为硬膜外用2％利多卡因，全麻吸入0．6MAC异氟醚维持，监测麻醉诱导平衡后（T1），吸入麻醉药浓度达0．6MAC时（T2），硬膜外注药后（T3），切皮后（T4）各时间点血流动力学改变；两组用0．6MAC行麻醉维持下模糊辨听率，BIS和SEF－95值及PRST记分。结果：T2，T3，Ⅱ组MAP明显下降与T1比有显著差异（P＜0．05）。T3时HR与T1时比有显著下降（P＜0．05），而I组MAP，HR无明显改变（P＞0．05），BIS，SEF－95两组诱导前后有显著差异（P＜0．05），两组模糊辨听率与对照组比较有显著性差异（P＜0．01），PRST记分两组之间无显著差异（P＞0．05），结论：该两种麻醉方法效果良好，深度适当，内隐记忆消失，而Ⅰ组比Ⅱ组的血液动力学稳定。     

脉搏波监测肢体血供三例报告

笔者应用惠普多参数监护仪脉搏波,监测肢体骨筋膜室综合征减张术后及肢体创伤后血管探查吻合术后的肢体血供,为手术是否成功提供重要参考,报告如下。 1 病例介绍 例1 男,38岁。因右胫腓骨上1/3粉碎骨折伴小腿骨筋膜室综合征,于1998年4月16日入院,急症行切开减张术。患肢术前肿胀、苍白,不能触及足背动脉搏动。彻底减张后,肢端血供立即改善(皮肤颜色、温度、趾端针刺出血情况),但仍不能触及足背动脉搏动。但患肢足趾可见振幅较小的脉搏波,术后2小时可清楚触及足背动脉搏动,肢体红润,肢端血运良好。 例2 男,26岁。右胫腓骨骨折,股骨髁间骨折伴腘动