精神分裂症病人入院MMPI测试分析与护理

目的:通过入院明尼苏达多相人格测定(简称MMPI),掌握病人心理状态、个性特点及精神病性症状,为护理诊断提供依据。方法:随机抽取100份入院初的MMPI测评,其中符合本研究要求的66份进行统计学处理并与中国常模对照。结果:研究组MMPI的效度量表F分和10个临床量表分与常模存在不同程度差异(P<0.05),测图呈现3/4合并6/8测图,与一般典型的精神分裂症测图有别。结论:当前入院精神分裂症病人由于受社会大环境及社区精神卫生网的影响,精神病性症状减轻或症状不典型或以类神经症表现为主。护理诊断应因人而异。     

基于质量常数法的合欢皮饮片等级评价

将质量常数评价方法应用于合欢皮饮片的等级评价中,对所收集的12批合欢皮饮片进行形态指标及成分指标测量,计算各样品的质量常数,并基于百分质量常数对样品进行等级划分。计算12批合欢皮饮片质量常数处于0. 041～0. 167;若以百分质量常数≥80%为一等饮片;80%且≥50%为二等饮片;50%为三等饮片,则一等合欢皮饮片质量常数≥0. 133 6,二等合欢皮饮片质量常数应为≥0. 083 5且0. 133 6,三等合欢皮饮片质量常数0. 083 5。笔者将皮类饮片质量常数评价方法进一步应用于合欢皮饮片的等级评价,证实该方法具有一定的合理性和科学性,可为该饮片的质量等级划分提供参考。     

流程管理在改良电抽搐患者治疗中的疗效观察

电休克治疗(electroconvulsive therapy,ECT)是通过给予患者头部适量的电流刺激,导致大脑皮层特定区域癫痫样放电达到控制精神症状目的的一种治疗手段,后在传统治疗基础上给予麻醉剂和肌松剂,消除了患者紧张情绪和各种不良反应,被称为无抽搐电休克(MECT)或改良电休克治疗[1]。宁波市康宁医院自2004年引进该项技术时,针     

西酞普兰与舍曲林治疗首发老年抑郁症对照研究

目的探讨西酞普兰治疗首发老年抑郁症的疗效和安全性。方法将60例年龄≥60岁的抑郁症患者分为研究组（西酞普兰治疗）和对照组（舍曲林治疗）,各30例,疗程为6周。于治疗前和治疗1、2、4和6周末,采用汉密尔顿抑郁量表（17项HAMD）评估疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组显效率分别为86.7%和83.3%。治疗1周末,西酞普兰治疗组HAMD总分较治疗前明显下降（〈0.05）,舍曲林治疗组HAND总分较治疗前下降更明显（〈0.01）。治疗6周末,两组疗效及不良反应差异均无统计学意义（均〉0.05）。结论西酞普兰治疗老年抑郁症起效快,安全性高,疗效肯定。     

急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后康复治疗现状分析

目的回顾分析某市级三级甲等医院急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)住院患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后开始康复治疗的时间变化趋势及影响因素。方法选择2017年1月至2019年12月在沈阳医学院附属第二医院确诊STEMI并进行PCI治疗的患者472例,分为康复组和非康复组。康复组为生命体征平稳后,在药物治疗基础上愿意接受急性期(院内)联合恢复期(坚持至出院后3个月)的综合心脏康复干预者。收集2组的一般资料、院前延误时间、生化指标、门球(D to B)时间、血管病变及PCI术中术后情况及心脏彩超。通过分析比较2组患者开始康复的时间、依从性、主要不良心脏事件,探讨这3年STEMI患者急诊PCI术后开始康复治疗的时间变化、完成综合康复治疗的比例及影响因素。结果 2017年完成综合心脏康复干预比例和PCI后病情适合开始康复治疗的平均时间为17.1%、12.14 d,2018年为18.4%、10.56 d,2019年为29.9%、8.45 d,差异有统计学意义(P <0.05)。年龄、性别、高脂血症、文化程度、D to B时间、PCI术中心律失常是完成综合康复治疗的独立因素。结论目前仍...     

三甲专科医院门诊预约挂号现状分析及对策

目的 通过对医院信息系统（HIS）门诊预约挂号的数据分析,探讨预约诊疗制度的经验与不足,以提高门诊挂号的预约面及降低预约挂号的失约率,从而优化门诊服务管理和资源配备.方法 从是否为专家预约,是否在预约时即刻收费,预约的具体方式等角度对预约挂号进行分类统计及横向对比,找出现有制度的效用与不足.结果 随着预约挂号制度的推进,预约挂号类型各自占比在动态变化.2011年宁波市康宁医院电话预约数3 188个（58.31％）,占总预约数比例最高,网上预约数1 752个（32.05％）,诊间预约数527个（9.64％）;随着市卫生网网上挂号系统进一步推广和患者对预约挂号制度知晓度的提高,2012年的情况也相应变化,预约数提升至7 229个（51.28％）,网上预约数5 154个（36.56％）,电话预约总数降为1 714个（12.16％）;但是主要问题仍为预约率低（2011为4.31％;2012年为10.14％）及失约率高（2011年为35.50％,2012年为26.37％）.2011年推出预约挂号制度,当年预约人数5 467个,2012年预约数达14097个.但与总体挂号数对比,患者更习惯于传统就诊模式,2011年预约挂号数占挂号总数126 755个的4.31％;2012年预约挂号数和预约数都有所增长,预约挂号占全年挂号总数138 958个的10.14％.不同职称间患者预约取号率差异无统计学意义（P＞0.05）.即时付费与否的失约率比较差异有统计学意义（P＜0.01）;心理咨询门诊的失约率较精神科门诊的失约率明显偏低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 进一步加强门诊服务管理和宣传,完善信息平台,采用预约即时扣费及优化诊间预约来针对性改进.     

精神病患者复发原因调查分析与护理防范

目的：调查精神病病人的复发相关因素,提出防范对策。方法：用自制调查表对宁波市康宁医院近两年的第二次及以上住院精神病病人共258人进行调查。结果：精神病病人复发相关因素主要是：①停药103人,占39．92％;②不规则服药46人,占17．83％;③减药26人,占10．08％;④突发事件及其他因素23人,占8．91％;⑤不明原因60人,占23．26％。结论：精神病复发因素复杂,但根据调查结果来看,主要与停药、不规则服药相关。因此应采取如下针对性防范对策：①帮助病人坚持服药维持治疗;②有的放矢耐心细致地解释;③做好健康教育,正确认识自身疾病;④发挥家庭和社会支持系统的作用。     

劳教人员的心理及人格特征研究分析

目的：配合司法机关建立劳教人员心理档案，探索更有效的劳动教养手段。方法：采用症状自评量表(简称SCL—90)明尼苏达多相人格调查表(简称MMPI)，对部分劳教人员进行测试，并与常模比较。结果：研究组SCL—90总均分、阳性项目数、阳性均分和各因子均分高于常模，差异有显性。MMPI示效度量表F分和九个临床量表分与常模存在显差异。结论：劳教人员存在个性偏异和心理问题。提示在劳动教养同时应进行有效的心理矫正。