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目的观察血管活性因子一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管内皮素(endothelin,ET)及炎症因子超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hsCRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)在乙型肝炎肝硬化上消化道出血(uppergastrointestinal bleeding,UGB)合并2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者中的表达,探讨血糖对门静脉高压形成的影响。方法收集首次乙型肝炎肝硬化上消化道出血患者38例,其中合并T2DM 18例,另取慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者20例为对照,观察出血组肝储备能力(Child-Pugh评分)、出血年龄、出血方式(呕血率)、休克指数(shock index)、病情轻重程度及近期再出血率情况,并检测三组NO、ET、hsCRP及PCT水平。结果T2DM组与nonT2DM组出血方式均以呕血为主,近期再出血率T2DM组略高,差异无统计学意义;三组NO、ET、CRP、PCT差异有统计学意义(P0.05),其中食管胃底静脉曲张出血(EVB)+T2DM组水平最高。结论高血糖是门静脉高压形成高危因素,可能与炎性相关的血管增殖相关。 相似文献
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目的:评价中药凉血解毒化瘀多渠道给药对慢性重型肝炎的临床疗效.方法:将86例慢性重型肝炎患者随机分成对照组43例(脱落2例),治疗组43例(脱落1例),治疗组在对照组西医综合治疗的基础上加用凉血解毒化瘀中药口服并灌肠,疗程(45d)结束后比较2组总有效率及症状、肝功能、凝血酶原活动度的改善状况.结果:治疗组总有效率76.19%、显效率35.71%,对照组分别是53.66%、17.07%,2组比较总有效率差异显著;治疗组与对照组均能明显改善各观察指标,治疗组在改善患者症状、升高白蛋白及凝血酶原活动度方面明显优于对照组.结论:中药凉血解毒化瘀多渠道给药治疗慢性重型肝炎较单纯西药治疗可更好的改善患者乏力、腹胀不适症状及凝血酶原活动度,是慢重肝的一个有效治疗方案. 相似文献
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目的:分析慢加亚急性肝衰竭患者内毒素、胃泌素、胃动素的病情相关性并评价清热解毒凉血化瘀中药的干预作用。方法:临床收集69例慢加亚急性肝衰竭患者,其中早期26例,中期21例,晚期22例(并发上消化道出血12例),并设立22例Child-PughA级肝硬化患者对照观察,检测内毒素、胃泌素、胃动素水平并观察中药疗效。结果:①治疗后显效22例,有效32例,无效15例,总有效率78.26%,各期疗效差异有统计学意义(P<0.01)。②血清内毒素、血浆胃泌素、胃动素与肝损伤程度呈正相关,合并上消化道出血时各指标水平均值最高;各组之间两两比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后慢加亚急性肝衰竭患者各期以及对照组ET、Gas、MTL值组间差异有统计学意义(P<0.01);慢加亚急性肝衰竭患者各期与对照组ET、Gas、MTL值比较,除早期无统计学意义外,其余各期均有统计学意义(P<0.01)。结论:慢加亚急性肝衰竭患者内毒素、胃泌素、胃动素水平升高与肝损伤程度相关,其水平变化有助于肝衰竭病情判断及预后估计,是上消化道出血的重要因素;在西医综合治疗基础上运用中医清热解毒凉血化瘀法可有效治疗慢加亚急性肝衰竭,疗效与病情分期相关,早期疗效明显。 相似文献
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目的:探讨骨钙素(osteocalcin,OST)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)对肝癌并骨转移的预测作用及其伊班膦酸钠对骨代谢的影响。方法收集肝癌并骨转移患者16例、肝癌并非骨转移患者22例及肝癌无转移患者20例,并予伊班磷酸钠治疗肝癌并骨转移组,检测各组及肝癌并骨转移治疗前、治疗28、56及84 d骨钙素、骨碱性磷酸酶水平,比较各组间及治疗前后其差异。结果肝癌并骨转移组、肝癌非骨转移组、无转移组血清骨钙素水平分别为31.12±4.18、13.00±6.92、10.23±1.34,骨碱性磷酸酶分别为20.11±1.65、11.41±1.25、10.78±1.35,其中骨转移组骨钙素及骨碱性磷酸酶水平较其他两组差异有统计学意义(P <0.05)。伊班膦酸钠注射液可降低肝癌骨转移组骨钙素及骨碱性磷酸酶水平,治疗后较治疗前差异有统计学意义( P <0.05)。结论骨钙素、骨碱性磷酸酶对肝癌并骨转移患者有较好的预测作用,伊班膦酸钠注射液可有效治疗骨转移瘤,机制可能与降低骨钙素及骨碱性磷酸酶相关。 相似文献
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目的 观察注射用葛根素对代谢综合征的疗效及血管活性因子调节作用.方法 50例代谢综合征患者随机分为对照组及实验组各25例.两组患者均给予二甲双胍片治疗,实验组在对照组的基础上给予注射用葛根素静滴,疗程为3周.监测两组患者治疗前后血压、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数及内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平,比较治疗前后的差异及治疗后组间差异.结果 实验组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗后较治疗前均有显著统计学意义(P<0.01);实验组较对照组治疗后收缩压、舒张压、餐后2 h血糖、空腹血糖差异有统计学意义(P<0.05),总甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数差异有显著统计学意义(P<0.01).实验组治疗后内皮素及一氧化氮较治疗前有显著改善,差异有显著统计学意义(P<0.01),较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素在血脂及血压调控方面具有显著优势,或与提高血管内皮素及一氧化氮水平相关,是代谢综合征辅助治疗的重要方法之一. 相似文献