双侧全髋Ⅰ期置换的护理体会

双髋关节置换已成为骨科领域的常规手术。自2005年6月至2007年元月，我科共施行12例双侧全髋关节Ⅰ期置换术，通过精心护理，取得了满意疗效，现将护理体会报告如下。     

食管癌围手术期的护理

食管癌是外科常见疾病之一,主要表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、闷胀不适感、进食梗阻感,患者表现为进行性消瘦等。为解除患者的痛苦,解决患者的进食问题,手术治疗是外科惟一的治疗手段。我国开展食管癌外科手术近40余年,中晚期食管癌的切除率为80%～85%,手术死亡率在5%以下。手术治疗尽管作用很大,但手术的本身仍是一种对身体的创伤和组织的破坏,会产生疼痛、不适、出血等。无论手术的大小,人们普遍对手术的反应是紧张、疑虑、恐惧,患者对手术的认识和心理变化各有不同,帮助患者正确认识手术和稳定情绪,是护士首要的工作。围手术期的护理及并发症的预防是提高手术成功率的关键,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据患者身心状况、社会、文化需要,制订护理计划,科学有效地加强各个环节的护理,及时进行效果评价,达到护理预期目标,使患者顺利度过围手术期,康复出院。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会

资料与方法 一般资料：本组用腹腔镜行胆囊切除术（LC）病例265例。其中男114例、女151例；胆囊息肉23例、慢性结石性胆囊炎242例；年龄18～84岁，平均54岁。手术方法：气管插管全麻后，患者仰卧位，头高5°～10°。常规皮肤消毒，铺无菌巾。建立CO2气腹，分别在脐下缘、剑突下、右肋缘下切3或4个小口，用套管针穿刺，经穿刺点内镜下显露、     

带蒂皮瓣移植术治疗[母]趾皮肤软组织缺损的围手术期护理

目的:探讨带蒂皮瓣移植术治疗[母]趾皮肤软组织缺损的围手术期护理方法。方法:2016年6月至2019年6月,对采用带蒂皮瓣移植术治疗的15例[母]趾皮肤软组织缺损患者,进行系统的围手术期护理,包括一般护理、心理护理、疼痛护理、皮瓣护理及康复护理,并对护理干预的效果进行观察。结果:15例患者均获随访,随访时间8~15个月,中位数8个月;皮瓣顺利成活14例;采用足背内侧皮神经营养血管皮瓣移植修复的1例,由于蒂部缝合较紧,皮瓣出现静脉回流障碍,远端1/3坏死,经换药后创面愈合。患者行走功能恢复。快速行走时轻度跛行1例,皮瓣色泽与受区皮肤基本一致,外形满意,无明显臃肿、无皮肤溃破和窦道形成。均未出现皮瓣动脉危象及下肢深静脉血栓形成等并发症。结论:对于采用带蒂皮瓣移植术治疗的[母]趾皮肤软组织缺损患者,围手术期采用包括一般护理、心理护理、疼痛护理、皮瓣护理及康复护理在内的系统的、规范的护理,皮瓣成活好,有利于患者行走功能的恢复,并发症少。     

长柄异木患的化学成分(英文)

目的:研究长柄异木患(Allophylulogipess)茎中的化学成分。方法:对长柄异木患茎甲醇提取物的乙酸乙酯部分进行色谱分离,根据光谱数据和理化性质确定各化合物的结构。结果:分离得到25个化合物,分别鉴定为:ycloart-24-ene-3β,26-diol(1),3-oxotrirucalla-7,24-dien-21-oicacid(2),zizyberenalicacid(3),蛇藤酸(4),ent-4(15)-eudesmene-1β,6a-diol(5),4(15)-eudesmene-1β,8a-diol(6),4(15)-eudesmene-1β,5a-diol(7),甲基埃斯特瑞(8),白桦脂醇(9),白桦脂醛(10),白桦脂酸(11),3β-hydroxy-5a,8a-epidioxyergosta-6,22-dien(12),3-oxo-19a-hydroxyurs-12-en-28-oicacid(13),熊果酸(14),东莨菪内酯(15),梣皮啶(16),黄花菜木脂素A(17),香草醛(18),松柏醛(19),2’,6’-dihydroxy-4’-methoxyacetophenone(20),p-(aminoalkyl)-benzoicacid(21),香草酸(22),1-O-p-coumaroylglucose(23),β-谷甾醇(24),poriferast-5-ene-3β,4β-diol(25)。结论:所有化合物均为首次从长柄异木患(Allophylulogipess)中分离得到。     

预防老年髋部术后深静脉血栓形成的护理

资料与方法选择老年髋部骨折于术患者106例,男64例,女42例;年龄60～91岁,平均73±8．5岁。106例中股骨颈骨折行全髋置换术9例,股骨头置换术79例,股骨转子间骨折行内固定术18例。合并有高血压病56例,冠心病38例,高血脂症34例,糖尿病18例,脑梗塞病史12例。     

家庭医生工作室模式对社区0级糖尿病足患者中医药适宜技术推广的影响分析

探讨家庭医生工作室模式对社区0级糖尿病足患者中医药适宜技术推广的影响。方法：选取上海市某社区2个社区卫生服务站2021年6月-2022年3月门诊就诊的500例Wagner分级为0级的糖尿病足患者作为研究对象，随机分配一个社区卫生服务站为干预组，另一个社区卫生服务站为对照组，各250例。干预组采取家庭医生工作室模式，对照组仅发放相关知识宣传单。比较两组中药足浴联合穴位按摩防治0级糖尿病足知信行情况、管理效果、相关知识获取途径、穴位知晓情况。结果：干预前，两组中药足浴联合穴位按摩防治0级糖尿病足的知晓率、愿意接受指导率、技术实施率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，干预组中药足浴联合穴位按摩防治0级糖尿病足的知晓率、愿意接受指导率、技术实施率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组定点就诊率、效果认可率、满意度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，干预组定点就诊率、效果认可率、满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组相关知识获取途径比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，干预组通过家庭...     

人工全膝关节置换术后的护理体会

目的:探讨护理干预在全膝关节置换中的必要性和患者术后功能康复的关系。方法:对23例行单侧全膝关节置换的病例进行分析,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准进行评估算出患者的膝关节功能恢复的优良率。结果:23例患者的优良率为100%,膝关节功能恢复达到了预期的目的。结论:护理干预在全膝关节置换术患者的术后功能康复中具有重要意义。     

耳穴贴压联合中药足浴治疗阴虚火旺型失眠临床研究

目的：观察耳穴贴压联合中药足浴治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法：将97例阴虚火旺型失眠患者按照随机数字表法分为耳穴组32例、中药组34例和联合组31例。耳穴组给予耳穴贴压治疗,中药组给予滋阴养血安神方足浴治疗,联合组给予耳穴贴压联合中药足浴治疗。比较各组患者的临床疗效及治疗前后睡眠质量评分、中医证候积分、生活质量评分。结果：各组患者治疗后睡眠障碍、睡眠时间、入睡时间、日间功能、睡眠质量评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分低于本组治疗前,且治疗后联合组低于中药组、耳穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组有效率高于中药组、耳穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后联合组低于中药组、耳穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗后生活质量评分高于本组治疗前,且治疗后联合组高于中药组、耳穴组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：耳穴贴压联合中药足浴治疗阴虚火旺型失眠,可改善患者的睡眠质量,提高生活质量。