从“天人相应”探讨中医痹证与二十四节气、五季的发病关系

目的：通过探讨中医痹证与二十四节气、五季的发病相关性总结出相应规律,为痹证的临床预防和治疗提供一定的参考。方法：通过收集筛选江苏省中医院风湿免疫科住院部中医诊断为“痹证”且西医诊断为“类风湿性关节炎”的患者共1 907例,应用Excel表格进行归纳整理,统计出各年度各节气、季节发病人数,对各年度、节气、季节发病人数之间进行比较,绘成相应表格及统计图。结果：痹证各节气、季节皆可发病,同一年份不同节气、季节发病人数高低起伏,走势呈波浪式锯齿状,无明显规律性,不同年份同一节气、季节相比,发病趋势存在一定的重合性和相似性。将3年各节气发病人数累加,得出单个节气发病人数最多的节气为小满,发病人数最少的节气为大寒。将3年各季节发病人数累加,得出五季中发病人数最高的季节为春季,其次是长夏、冬季、秋季、夏季。五季与五气对应,则发病人数由多到少为风、湿、寒、燥、暑,排在前三位的为风、湿、寒,从而与《黄帝内经》所讲的“风寒湿三气杂至,合而为痹也”不谋而合。结论：中医痹证的发病与节气、季节存在一定的周期节律相关性,顺应各节气、五季的自然特性,做到天人相应,能够在一定程度上降低痹证的发病率。     

矽肺合并系统性硬化症诊治研究进展

矽肺是职业病中难治愈、预后差、病死率较高的一种职业病。系统性硬化症是一种慢性自身免疫性疾病,其特征是自身抗体产生、小血管病变和纤维母细胞功能障碍,导致细胞外基质不受控制的沉积。矽肺合并系统性硬化症临床称为伊拉斯谟(Erasmus)综合征,其发病机制仍未阐明,目前尚无形成统一诊疗规范,文章对近年来矽肺合并系统性硬化症的国际国内相关研究进行综述,为矽肺合并系统性硬化症的诊疗提供借鉴。