经胸壁乳晕入路腔镜下甲状腺切除术研究进展

1997年,Huscher等[1]报道首例腔镜甲状腺手术,因其较传统手术明显改善的美容效果获得迅速发展.常见的腔镜甲状腺手术入路主要有:胸骨切迹入路、锁骨下入路、腋窝入路、胸乳晕入路.国内以胸乳晕入路的应用最广泛.前两种方法均会在颈部留下疤痕,而腋窝入路处理对侧甲状腺和甲状旁腺比较困难.经胸乳晕途径由Ohgami等[2]于2000年首先报道,其最大的优点是颈部无切口,胸部切口隐蔽,符合美容要求,是目前比较理想的手术途径.     

硫酸镁液误入硬膜外腔抢救成功1例

患者,女,44岁。因卵巢肿物10年于2005年1月2日入院。查体：T 36．5℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 120/70 mm Hg。一般情况佳。血、尿、肝功能及心电图检查未见异常。次日8∶ 00在硬膜外连续麻醉下行剖宫术。术前30 min 阿托品0．5 ml 皮下注射,鲁米那钠0．1 g 肌肉注射,于8∶30由 T_(12)～L_1椎间穿     

黄芪多糖对肺炎支原体感染大鼠的干预效果

目的 探究黄芪多糖对肺炎支原体感染大鼠的干预效果及其对白细胞介素-6(IL-6)/磷酸化信号转导与转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。方法 选取43只SPF级Wistar雄性大鼠,10只作为空白组,其余33只建立肺炎支原体感染模型,最终有30只建模成功,并分为模型组、药物对照组、黄芪多糖组各10只,药物对照组、黄芪多糖组分别进行孟鲁司特钠、黄芪多糖干预,空白组、模型组进行0.9%氯化钠溶液干预,7 d后光镜下观察大鼠病理变化,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测炎性因子、氧化应激反应指标水平,实时荧光定量PCR检测IL-6、STAT3 mRNA表达量,免疫印迹法(WB)检测IL-6/STAT3信号通路相关蛋白相对表达量。结果 与空白组比较,模型组、药物对照组、黄芪多糖组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平、IL-6、STAT3 mRNA及蛋白相对表达量上升,白细胞介素-10(IL-10)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平下降(P<0.05);与模型组比较,药物对照组、黄芪多糖组TNF-α、CRP、...     

90例经胸乳入路腔镜下甲状腺手术

目的探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的临床应用。方法2010年8月至2011年11月,福建省立医院对甲状腺〈6em良性结节或腺瘤90例,经乳沟1．2cm、乳晕1cm或0．5cm三孔入路腔镜下超声刀行甲状腺切除术,观察手术时间、术中出血、平均住院日、并发症等情况。结果89例腔镜下完成手术,1例因术中快速冰冻提示甲状腺癌并中央区淋巴结转移中转开放手术。平均手术时间100（90～240）min;平均术中出血量20（10～120）ml。术后平均住院时间6（3～12）d。85例术后平均随访6（3～13）个月,均无肿瘤复发,乳晕切口无瘢痕形成。结论经胸乳入路腔镜下甲状腺手术近期疗效满意,安令可靠．颈部无＇廊痕．姜容效果好。     

胃癌患者中医体质特征及其与HER-2的临床相关性研究

目的 探讨胃癌患者中医体质特征及其与人类表皮生长因子受体2(HER-2)的临床相关性研究。方法 选择2018年4月—2019年4月胃癌患者100例作为对象,进行回顾性分析。收集所有入选患者的临床资料,进行分析,比较胃癌患者的中医体质分型、HER-2的表达与胃癌临床病理特征的关系及胃癌组织中各因子的关联性。结果 胃癌患者中医体质主要以阳虚质和气虚质为主,数据差异有统计学意义(P <0.05);胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期的HER-2的高表达率较高,数据差异有统计学意义(P <0.05); HER-2与核因子-k B(NF-kB)呈现正相关(P <0.05),HER-2与血管内皮生长因子呈正相关(P <0.05),NF-kB与血管内皮生长因子呈正相关(P <0.05)。结论 阳虚质以及气虚质的癌前病变患者更容易发展成为胃癌,通过对癌前病变患者进行中医体质分辨来预防胃癌的发生,及早进行干预,而HER-2在影响胃癌的发展和预后中具有重要作用,与NF-κB及血管内皮生长因子的表达具有协同作用,对靶向药物治疗起到重要作用,值得推广应用。     

钢丝导管的研制及应用

在对复杂骨折行内固定治疗时，术中常因复位固定不满意，再选用钢丝作补充固定，钢丝在放置中常因前进受阻而发生弯曲、倒斜和移位等麻烦，致使术时延长和固定质量不佳。为解决这一问题，我们研制出一种钢丝导管，自1999年用于临床，经426例试用观察，效果满意。现介绍如下。     

肿瘤相关性贫血中西医治疗进展

肿瘤相关性贫血（CRA）属于恶性肿瘤常见伴随疾病之一,在肿瘤患者中具有发病率高、治疗有效率低等特点。目前西医多采用输血、补铁和重组人促红细胞生成素（EPO）等手段治疗,虽起效快,但存在不良反应大、疗效维持时间短等不足。中医认为本病病位在脾肾,病机为脾肾亏虚、虚瘀互结,治疗以补益脾肾为主,兼顾他证。中医治疗方法涉及中药汤剂、中药制剂、针灸以及其他方法等多种形式,已有相关临床研究证实这些治法的有效性及安全性。但目前关于中医治疗CRA的临床研究多为单中心、小样本,其确切效果与安全性有待后续更高质量的多中心、大样本随机对照临床试验加以证实。