补肾调经方联合西药治疗PCOS的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响

目的:观察补肾调经方联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对内分泌水平、卵巢多样性的影响。方法:选择我院妇科收治的86例PCOS患者,以密封信封法随机分为对照组与联合组各43例,对照组应用常规西药方案,联合组应用补肾调经方联合西药方案,比较两组临床疗效、中医症候积分、内分泌水平及卵巢多样性情况差异。结果:经治疗,联合组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医症候(月经周期、月经经量、胸闷泛恶、腰膝酸软、神疲乏力)积分均显著降低(P0.05),且联合组降低幅度更大(P0.05);治疗后,两组黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、LH/FSH水平均显著降低(P0.05),且联合组治疗后LH、T、LH/FSH水平显著低于对照组(P0.05),两组雌二醇(E_2)水平治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后E_2、FSH水平组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合组双侧多囊样改变例数显著少于对照组(P0.05),无多囊样形态改变例数显著多于对照组(P0.05)。结论:补肾调经方联合西药治疗PCOS疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善内分泌水平,减少卵巢多囊样形态改变。     

妊娠滋养细胞肿瘤一例误诊分析

目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点,分析误诊原因并提出防范措施。方法对我院误诊为异位妊娠的妊娠滋养细胞肿瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因于外院行人工流产术后1月余,阴道淋漓出血15 d、大量出血半天入我院。查血绒毛膜促性腺激素(h CG)结合彩色多普勒超声(彩超)检查诊断为左宫角妊娠,行左宫角胚胎组织电切术。术后病理诊断:宫内蜕膜组织。术后2 d查血h CG持续升高,复查彩超疑诊左侧输卵管间质部妊娠,行清宫术及腹腔镜探查术,术中见宫角处有大量绒毛样组织。术后动态监测血h CG,术后35 d因血h CG升高再入院。彩超检查示子宫后壁见一稍强回声区,考虑妊娠滋养细胞肿瘤。予氟尿嘧啶(5-FU)化疗10 d,血h CG降至正常,随访6个月未见明显异常。结论妊娠滋养细胞肿瘤早期临床表现不典型,易与早孕、异位妊娠等相混淆,临床医师应加强对本病的认识,及时行相关检查,以避免或减少误诊。     

论医院护理管理新规 值班制在二级医院急诊科的有效应用

结合二级医院急诊科护理工作的特点及夜间护理管理的漏缺,探讨值班制度在医院的咽喉科室急诊科护理管理中的有效应用:①提高急诊科危重病人的护理抢救水平。②增强公共卫生事件及突发事件的应急能力。③弥补医院护理管理夜间的紧急漏缺,提高病人满意率和医院的社会美誉度。④满足医院其他特殊业务对护理资源的需要。⑤对护理人力资源管理内容的丰富。     

益肾活血消癥汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证疗效及对血液流变学的影响

目的 观察益肾活血消癥汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的疗效及对血液流变学的影响。方法 选择石家庄市妇幼保健院2019年1月—2020年12月接诊的136例多囊卵巢综合征肾虚血瘀证患者,随机分为2组,对照组68例予以达英-35治疗,观察组68例予以达英-35和益肾活血消癥汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后卵巢体积、卵巢基础窦卵泡数量、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、生殖内分泌激素、血液流变学指标的变化,统计2组总体临床疗效。结果 治疗后,2组卵巢体积、卵巢基础窦卵泡数量、子宫内膜厚度和最大卵泡直径均较治疗前明显改善,其中观察组子宫内膜厚度和最大卵泡直径均大于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,2组血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平和LH/促卵泡生成激素(FSH)比值均较治疗前明显改善,其中观察组血清LH、T水平均低于对照组,LH/FSH比值小于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率和血细胞比容均较治疗前明显降低(P均<0.05),对照组上述指标均无明显改善...     

炔雌醇环丙孕酮片联合补肾调经方对多囊卵巢综合征患者排卵和妊娠率的影响

目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合补肾调经方对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵和妊娠率的影响。 方法 选取医院妇科2016 年 6 月至 2018 年 3 月收治的 PCOS 患者 120 例,随机数字法将其分成对照组与治疗组,每组 60 例。 对照组患者接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组患者接受炔雌醇环丙孕酮片联合补肾调经方治疗。 比较两组患者的雌激素水平、排卵和妊娠率及临床疗效。结果 治疗前两组患者 LH、T 水平差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者 LH、T 水平下降;治疗组患者 LH、T 水平低于对照组(P<0.05)。 治疗组患者妊娠率高于对照组(P<0.05)。 治疗组患者排卵率高于对照组(P>0.05),差异比较无统计学意义。 对照组及治疗组患者临床疗效差异比较有统计学意义(P<0.05)。 结论 炔雌醇环丙孕酮片联合补肾调经方治疗多囊卵巢综合征能明显改善患者雌激素水平,提升妊娠率,推荐使用。