急性等容血液稀释性自体输血在外科手术中的应用

目的：探讨急性等容血液稀释性自体输血在外科大手术中的应用及机制。方法：40例大手术患者随机分为观察组20例和对照组20例，观察组患者在手术前手术台上按8—12ml/kg放血并按1：0．5快速补充胶体液和晶体液，在手术将结束前把血回输。对照组按常规手术。结果：观察组患者术中术后未再输异体血，对照组20例术中均输异体血，其中8例术后再输血，2例出现输血发热反应。两组患者在术前、术后、术后第1天、术后第7天的血红蛋白差异无显著性(P＞0．05)。结论：急性等容血液稀释性自体输血在外科大手术中能节省库用血，减少血源性传播疾病，减轻患者经济负担，其疗效确切，效果好，值得推广。     

榄香烯腹腔灌注配合全身用药治疗癌性腹水的护理

我们采用大连金港制药有限公司生产的榄香烯注射液腹腔灌注并配合全身用药治疗癌性腹水12例，取得满意效果，现将护理体会介绍如下。1临床资料1．1一般资料12例病人均为晚期癌症并发癌性腹水，年龄36～64岁，经病理证实肝癌5例，腹壁间皮瘤、贲门癌、胃癌、肠癌、卵巢癌各1例。1．2治疗方法先行腹腔穿刺，放出腹水然后将榄香烯（Lx）0．3～0．sg，地塞米松（DXM）5～10mg灌入腹腔。腹水复发可重复。全身用药时将LXO．3～0．sg加入5％G·S500ml或N·S500ml，再加入DXM5～10mg静脉滴注，连用10天，3～4周为一周期，连用2或3周期。2护理…     

全肠外营养支持在基层医院的应用

目的：探讨在基层医院开展全肠外营养支持（ＴＰＮ）对食管癌手术患者的治疗效果。方法 食管癌手术患者应用ＴＰＮ和未应用ＴＰＮ治疗各３２例,比较二组患者手术后拔胸管时间,出院时体重,输血及白蛋白用量,伤口感染及并发症等。结果 治疗组患者术后拔胸管及住院时间缩短,出院体重增加,输血及白蛋白用量显著减少,结论ＴＰＮ设备便宜,药源充足,治疗范围广泛,效果好,值得在基层医院推广应用。     

基于电子射野影像系统分析自制脚垫对盆腔肿瘤调强放疗摆位的影响

目的：通过电子射野影像系统（Electronic Portal Imaging Device,EPID）比较盆腔肿瘤放疗摆位时使用自制脚垫与未使用脚垫时的误差大小,以判断自制脚垫是否有助于提高盆腔肿瘤调强放疗摆位的精准性。方法：选择2019年12月～2021年3月于本院就诊的32例盆腔肿瘤放疗患者为观察对象,根据体位固定方式的不同,将患者分为常规固定组和自制脚垫组,两组各16例。在患者的第1、6、11、16、21次治疗摆位后行EPID拍摄,获得两组患者在腹背、头足、左右方向的摆位误差,对比并分析。结果：32例患者共进行EPID拍摄160次。常规固定组和自制脚垫组在腹背、头足、左右方向的摆位误差分别为（1.9±0.9）和（2.1±1.0）mm,(4.22±1.3)和（2.3±1.1）mm,(3.1±1.2)和（1.6±0.8）mm,其中两组在头足、左右方向的摆位误差比较,差异有统计学意义（P<0.05）;头足方向自制脚垫组摆位误差≤3mm的次数占总扫描次数的比例较高,优于常规固定组有统计学意义（P<0.05）;当左右、头足方向自制脚垫组>5mm的次数占总扫描次数的比例较...     

经肛内吻合治疗低位直肠癌82例分析

目的：探讨低位直肠癌保肛治疗新的手术方式。方法：对82例直肠癌患者采用经肛内吻合术式治疗。结果：82例术后2～4d开始进食,术后一个月随访,每天排便1～5次／（1,3个月～1年为1～3次／d,无大便失禁及污粪。结论：经肛内直肠癌根治术术后并发症少,肛门功能全部优良,免除结肠造瘘,避免吻合口瘘。     

自制中药散剂外敷治疗抗癌药物引起的静脉炎

临床中,由于经常从静脉注射抗癌药物如丝裂霉素、阿霉素、榄香烯乳等等,而引起静脉炎的较常见。一旦出现静脉炎,血管则变成褐色、呈条索状或局部肿胀疼痛,造成病人痛苦,导致静脉穿刺困难。而临床中常用的治疗和预防办法效果不好,为此,我们试用自制中药局部外敷治疗静脉炎20例,经临床实践疗效满意,现报告如下。     

门诊输液护理中的人性化服务

目的探讨人性化服务在门诊输液护理管理中的应用效果。方法对门诊313例输液患者实施人性化护理服务,调查患者对人性化护理服务的满意情况。结果患者对医院的技术水平、就诊环境、护士的行为举止、服务态度、健康教育、门诊管理的满意度均在95%以上。结论人性化服务在护理管理中的应用,提高了护理质量和患者对护理工作的满意度,对医院的社会效益及经济效益具有积极的作用。     

紫杉醇加顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效

紫杉醇 (Ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ ,ＰＴＸ ,Ｔａｘｏｌ)是近几年才问世的抗肿瘤新药 ,临床显示该药治疗乳腺癌效果较好。我们自 1994年 1月至 1999年 12月采用ＰＴＸ加顺铂 (ｃｉｓｐｌｔｉｎ ,ＰＤＤ)治疗晚期乳腺癌 3 3例 ,取得较好疗效 ,报告如下。一般资料　本组共 3 3例 ,经病理确诊为乳腺癌且手术后有远处转移或局部复发者 ,均为女性 ,年龄 2 8～ 64岁 ,中位数年龄 47岁。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 60分 ;周围血象及肝肾功能检查正常 ,有临床肿瘤客观疗效观察指标者。病理类型均为浸润型癌。按照ＵＩＣＣ的ＴＮＭ标准分期 :Ⅲ期 9例 ,Ⅳ…     

胸腔镜下手术治疗创伤性膈肌破裂的疗效分析

目的 分析胸腔镜下手术治疗创伤性膈肌破裂的疗效.方法 对40例创伤性膈肌破裂患者行胸腔镜下手术治疗,所采用的手术方式有：经胸修补术、经腹修补术和胸腔联合切口.结果 40例创伤性膈肌破裂患者均手术成功并痊愈出院.术中出血量少,手术时间短,术后无严重的并发症发生.结论 胸腔镜下手术治疗创伤性膈肌破裂具有创伤小、患者痛苦轻、恢复快等优点,且早期诊断、选择合适的手术入路和术中仔细的探查是降低病死率的关键.