全髋关节及股骨头置换术后并发症的预防护理措施

目的探讨全髋关节及股骨头置换术后并发症的预防护理措施。方法选取信丰县人民医院2011-07/2013-07住院部48例行全髋关节及股骨头置换术的股骨头坏死患者作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,对照组患者予以常规护理,观察组患者予以全髋关节及股骨头置换术后并发症预防护理方式进行护理,观察记录两组患者并发症情况。结果两组患者经不同的护理方式护理后,观察组患者总并发症发生率（4.17%）明显低于对照组（25.00）,差异具有统计学意义（χ2=15.607 8,P〈0.05）。结论对行全髋关节及股骨头置换术的患者术后给予积极的并发症预防护理措施,不仅能有效降低并发症发生率,还能改善患者预后。     

持续性护理在40例老年股骨粗隆骨折患者中的应用

目的:探讨持续性护理在老年股骨粗隆骨折中的临床价值。方法:选取80例股骨粗隆骨折老年患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组40例患者给予常规护理,观察组40例患者给予持续性护理,对比两组患者临床护理效果。结果:经临床积极护理,观察组患者术后髋关节恢复情况以及患者临床满意度明显优于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:持续性护理有助于促进老年股骨粗隆骨折的恢复,临床效果明显,值得推广应用。     

保留回盲瓣末段回肠超短距离吻合的临床应用

目的 探讨保留回盲瓣在末端回肠超短距离吻合术中的安全性及可行性.方法 对2009年1月至2012年11月间6例保留回盲瓣末段回肠超短距离吻合的手术病例进行回顾性分析.结果 本组6例患者均痊愈,其中1例患者（肠系膜上静脉血栓形成）术后发生吻合口漏,经保守治疗后痊愈.结论 术中谨慎操作,保证末端回肠的血供及充分的回肠、结肠减压,术后积极抗感染、抑制肠液分泌及营养支持治疗,行保留回盲瓣的末端回肠超短距离吻合是安全可行的.     

DNA甲基化与大肠癌发生关系的研究

DNA的甲基化参与基因的表达调控它的异常与肿瘤等疾病的发生有关,抑癌基因启动子区的异常甲基化和癌基因的去甲基化均影响肿瘤发生发展。在大肠癌的发生发展过程中,也伴随着DNA的异常甲基化。本文对目前常见的基因甲基化及其对大肠癌的作用和影响以及在治疗和预后所起的作用作一综述。     

ERCP相关操作致十二指肠穿孔三例分析

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)导致十二指肠穿孔的发生率虽仅为0.2%～1%,但病死率却为16%～18%[1-3].本文回顾性分析我院ERCP相关操作致十二指肠穿孔的3例患者资料,并结合文献报道,总结在诊断和治疗ERCP及其相关操作并发十二指肠穿孔的经验和教训.     

中央区淋巴结清除在cN_0期甲状腺乳头状微小癌中的临床价值

目的:探讨中央区淋巴结清除术在cN0期甲状腺乳头状微小癌治疗中的价值。方法:回顾性分析2000年1月—2007年7月收治的89例cN0期甲状腺乳头状微小癌病例,按是否行中央区淋巴结清除分为2组,未行中央区淋巴结清除共40例(A组),行中央区淋巴结清除共49例(B组)。对89例患者进行长期随访,对比分析2组cN0甲状腺乳头状微小癌患者术后并发症、5年随访复发及转移情况。结果:A、B 2组术后相关并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05)。随访5年后,2组均无死亡,无对侧淋巴结及远处转移;但同侧颈部淋巴结转移率方面A组高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:cN0期甲状腺乳头状微小癌行中央区淋巴结清除术是必要、安全的。     

不同入路腹腔镜根治术治疗右半结肠癌的临床效果及血清指标观察

目的研究不同入路腹腔镜根治术(LRR)治疗右半结肠癌(RCC)的效果及对血清钙结合蛋白S100A9(S100A9)、人衰老关键蛋白1(FBLN1)、糖类抗原199(CA199)及机体应激的影响。方法选择2014年7月至2017年6月我院收治的RCC患者114例,依照随机数字表法分为A组与B组各57例,A组行中间入路LRR,B组行尾侧入路LRR。观察两组患者出血量、手术时间、清扫淋巴结数目、术后排气时间、流质饮食恢复时间及术后住院时间等围术期指标;术前及术后7 d血清S100A9、FBLN1、CA199等肿瘤相关因子水平;术前及术后1 d血清皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等应激因子水平,以及术后并发症。结果A组出血量、手术时间均大于B组(P<0.05);两组清扫淋巴结数目、术后排气时间、流质饮食恢复时间及术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组血清S100A9、FBLN1、CA199水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d A组血清Cor、ALD、ACTH水平均高于B组(P<0.05)。A组术后并发症发生率高于B组(P<0.05)。结论中间入路LRR、尾侧入路LRR治疗RCC均可有效切除病灶,降低血清S100A9、FBLN1、CA199水平。与中间入路LRR相比较,尾侧入路LRR治疗RCC具有创伤小、操作简单、对机体应激小、应激因子产生少、术后并发症发生率低等优势。     

曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗对转移性乳腺癌患者血清CEA、CA-125及CA15-3的影响

【摘要】 目的 探讨曲妥珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA-125）及糖类抗原（CA15-3）的影响。方法 选择我院2014年3月～2016年3月接诊的80例转移性乳腺癌患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,本次研究采用随机数表法将患者均分为两组,即分为观察组和对照组各40例。观察组采用曲妥珠单抗联合紫杉醇进行治疗;对照组采用单纯的曲妥珠单抗进行治疗。经过治疗后对比分析两组不同的治疗方案对早期转移性乳腺癌患者血清CEA、CA-125及CA15-3的影响、近期临床疗效以及不良反应情况。结果 两组治疗前后的血清CEA、CA-125及CA15-3水平差异变化明显,并且观察组治疗后的血清CEA、CA-125及CA15-3水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,与对照组相比,观察组有效率高,差异有统计学意义（10% vs 47.5%, P<0.05）;两组患者的不良反应比较差异无统计学意义（32.5% vs 27.5%, P>0.05）。结论 临床治疗转移性乳腺癌患者,使用曲妥珠单抗联合紫杉醇方案,可以有效降低患者血清CEA、CA-125及CA15-3水平,两种药物联合使用能发挥协同作用,副作用较小,不良反应发生的几率较低,并且可控,值得临床推广使用。     

中西结合护理干预锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者45例

目的 探讨中西结合护理干预措施对锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的影响。方法 选取2011年4月至2013年4月我院收治的90例胫骨平台骨折患者为研究对象,90例患者临床均给予锁定钢板治疗。按照临床护理方法不同,将90例患者分为常规组和护理组,常规组45例给予锁定钢板围手术期常规护理,护理组45例给予中西医结合护理干预,对比两组患者焦虑抑郁情绪评分以及对护理的满意度。结果 护理组患者对护理满意度明显高于常规组,且护理组患者焦虑抑郁评分低于常规组,两组对比差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论 对锁定钢板治疗胫骨平台骨折的患者给予中西结合护理干预,能提高患者对护理满意度,改善患者焦虑抑郁情绪,临床意义重大,因此,值得临床大力推广和应用。