硬膜外腔罗哌卡因、布比卡因加曲马多用于剖腹产术后镇痛的临床分析

罗哌卡因有明显的感觉-运动分离阻滞的特性。动物实验还表明，罗哌卡因具有较小的心血管及中枢神经系统毒性。本文用罗哌卡因和曲马多及布比卡因和曲马多用于术后镇痛，观察剖腹产术后硬膜外腔应用罗哌卡因与曲马多行术后镇痛的效果和副作用，并与布比卡因进行比较。     

心包穿刺留置胶管引流15例分析

大量心包积液时，为减轻心脏压塞，需要行心包穿刺引流放液。既往心包穿刺的致命性并发症高达11．4％～20％，包括心肌或冠状动脉损伤，严重心律失常、气胸、腹部器官损伤或死亡。采用二维超声心动图定位及引流穿刺，危险性明显下降。但不同方法的穿刺术，其严重并发症的发生率明显不同，本文采用剑突下与左肋弓缘交界处进针，不经胸腔及腹腔，放置引流管，放置时间长，易于排液，并发症少。     

不同厂家当归配方颗粒与当归饮片的质量分析研究

目的:采用高效液相色谱法测定当归饮片及A、B不同厂家生产的当归配方颗粒中阿魏酸的含量,比较三者阿魏酸含量的差异。方法:以Waters Symmetry Shield RP-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.5%醋酸溶液(20:80)为流动相,流速为1.0 mL/mi n,检测波长为320 nm。测定当归饮片及A、B不同厂家当归配方颗粒中阿魏酸的含量。结果:阿魏酸在0.0138~0.0690 mg/mL(r=0.999,n=6)的范围内浓度与峰积分面积线性关系良好,平均回收率为97.72%,RSD=1.06%。结论:当归饮片中阿魏酸的含量符合药典规定;A、B不同厂家配方颗粒中阿魏酸含量均低于当归饮片中阿魏酸含量,且A、B不同厂家的配方颗粒中阿魏酸含量也存在较大差异。     

机械通气治疗急性药物中毒致呼吸衰竭临床体会

目的：总结急性药物中毒致呼吸衰竭患者应用机械通气治疗体会。方法：采用一般治疗和机械通气治疗。结果：19例患者顺利脱机，2例死亡。结论：及时有效的机械通气是治疗急性药物中毒致呼吸衰竭的重要措施。     

肺栓塞25例临床分析

肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征的总称。肺血栓栓塞（PTE）是临床上的最常见类型,其表现缺乏特异性,误诊率和漏诊率高,而且病情危重,病死率高。为提高肺栓塞的诊断率和抢救成功率,现将我院2005年1月至2009年12月收治的25例肺栓塞患者的临床资料作一系统分析。     

急性重症有机磷农药中毒并呼吸衰竭采用机械通气治疗体会

呼吸衰竭是急性重症有机磷农药中毒的主要死亡原因之一,合理应用机械通气是抢救急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的主要措施。本院ICU于2007年10月至2009年10月采用机械通气抢救急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者58例,其中54例抢救成功。现报告如下。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床分析

目的分析急性一气化碳中毒迟发性脑病的临床特点及治疗措施。方法对30例患者均给予改善脑循环、营养神经及激素脱水治疗,高压氧治疗。结果8例基本治愈,12例显效,5例有效,3例无效,2例死亡。结论应用高压氧并配合脑细胞活化剂和改善微循环药物治疗,能明显提高本病治愈率。     

谈急诊绿色通道的重要性

急诊绿色通道是指对急危重症患者开辟的急救快速通路。结合本院实际情况制定了急诊绿色通道，全天24h开放。现就以下几个方面阐述急诊绿色通道的重要性。     

甘草次酸-壳聚糖纳米粒的制备及其质量评价

目的研究甘草次酸-壳聚糖纳米粒(GA-CS-NPs)的最佳制备处方并对其进行质量评价。方法采用离子交联法制备GA-CS-NPs,以粒径、载药量、包封率为综合评价指标,通过单因素、正交设计试验优化制备工艺及处方,通过形态观察、粒径、载药量及包封率的考察对其进行质量评价。结果最佳处方组合为甘草次酸(GA)质量浓度为0.2 mg/m L,壳聚糖(CS)质量浓度为2 mg/m L,CS溶液与三聚磷酸钠(TPP)溶液(1.0 mg/m L)的体积比为20∶3,所制备的GA-CS-NPs平均粒径(310.27±10.02)nm,包封率(51.42±0.43)%,载药量(6.87±0.47)%。质量评价结果表明,GA-CS-NPs外观圆整、均匀,在低温条件下,具有一定的稳定性。结论离子交联法制备GA-CS-NPs工艺简单、可靠,产品稳定性好。     

老年人股骨头置换术的麻醉观察

近年来,随着腰—硬联合麻醉(CSEA)技术的开展与成熟应用,提高了临床诸多手术的麻醉质量与安全性,大大减少了手术及麻醉并发症的产生。人工股骨头置换术是老年病人的常见手术,以手术创伤大、出血多、刺激大为特点,鉴于老年人的生理变化,常伴有多种合并症,其麻醉方法的实施直接关系到手术的顺利进行与预后。本文总结了26例老年