经门静脉无水酒精选择性肝段硬化术的动物实验研究

目的　通过动物实验研究 ,初步探讨经门静脉无水酒精选择性肝段硬化术的安全性和有效性 ,以及相关的一些技术问题。方法　健康杂种犬 3 0只经球囊导管向肝段门静脉快速注射无水酒精 ,进行选择性肝段硬化术 ,注射剂量为 0 2～ 1 0ml/kg。术后复查血酒精浓度、WBC、肝功能及CT ;定期处死犬 ,进行肝脏病理学检查。结果　所有犬术后均存活。F组的血液中酒精浓度的峰值最高 ,平均值为 ( 1 60 3± 0 0 83 )mg/ml,远远低于致死阈值。血白细胞 (WBC)、丙氨酸转氨酶 (ALT)值呈一过性升高。术后 2 4hF组WBC均值为 ( 46 3 6± 7 2 8)× 10 9,ALT均值为 ( 82 7 3 6± 147 2 5 )U/L。CT和病理学检查证实 ,注射剂量为 0 3～ 1 0ml/kg的肝段呈“楔形”样区域性完全坏死 ,2 8d后硬化肝段明显萎缩 ,逐步为纤维组织取代。结论　经犬的肝段门静脉注射适当剂量的无水酒精进行选择性肝段硬化术是安全的、有效的 ,因此 ,可以考虑将选择性肝段硬化术应用于临床 ,进一步研究其治疗原发性肝癌的有效性和安全性     

肾血管性高血压动物模型建立及指标监测

目的　评价单侧肾动脉套管结扎法建立肾血管性高血压的动物模型的效果。方法　将实验狗随机分为正常对照、狭窄对照、肾栓塞和肾切除 4组 ,后 3组行单侧肾动脉套管结扎术建立肾血管性高血压模型。使用颈动脉皮鞘法监测血压。通过对血压、血浆肾素活性、血肌酐和尿素的监测以及肾动脉造影表现对肾血管性高血压动物模型的建立进行分析、比较和讨论。结果　正常对照组及其它各组狗术前正常血压为 (142 .5± 2 .6 ) / (87.6± 2 .5 )mmHg。肾动脉狭窄术后 6d达到稳定的高水平 ,为(195 .6± 14.7) / (135 .6± 10 .5 )mmHg ,肾动脉狭窄术后狗血压显著高于正常 (P <0 .0 1)。造影示肾动脉平均狭窄程度为 80 %。结论　实验中使用单侧肾动脉套管结扎法可成功建立肾血管性高血压动物模型。该动物模型可模拟人类单侧肾动脉狭窄所致的高血压病变 ,重复性强 ,成功率高。     

中药系列方剂对SARS恢复期肺部病变干预的临床观察

目的 :观察中药系列方剂对SARS恢复期胸部病变的疗效。方法 :采用前瞻、随机对照的方法 ,临床研究选取SARS患者共 85例 ,其中前 4 0例以 1∶1比例随机纳入中西结合治疗组和单纯西医对照组 ,后 45例开放入组 ,分为治疗组 42例 ,对照组3例。中药系列方辨证用药每日 1剂内服 ,共治疗3周 ,观察肺部影像的前后变化。结果 :对照组和治疗组在疗前的胸片评分均无显著性差异 ,经过 3周后复查 ,2组的胸片较疗前均有不同程度的改善 ,胸片盲法评分的改善比率对照组为 0.38±0.37,两个治疗组分别为 0.58±0.38(随机组 )、0.62±0.35 (开放组 ) ,治疗组的胸片改善优于对照组。结论 :中医系列方可促进SARS恢复期患者肺部病变的吸收。     

中医药治疗传染性非典型肺炎患者恢复期疗效评价

目的:评价中西医结合治疗传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)恢复期的有效性和安全性,探讨SARS恢复期的中医证候基本特征。方法:采用前瞻、随机对照的方法,临床研究选取SARS患者共85例,其中前40例随机分为中医治疗组和单纯西医对照组各20例,后45例分为治疗组42例,对照组3例。中药辨证用药每日1剂内服,并观察2～3周。观察指标包括临床症状、血清学、肺部影像、生命质量自评量表的评估等。结果:在症状总积分变化、丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常患者改善、X钱胸片评定积分变化方面,两组较治疗前自身比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后自身生命评分变化比较均有显著改善(P<0.01)。除活动受限、呼吸困难两项外,其余指标改善治疗后组间比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:中药系列方在改善SARS恢馥期患者症状总积分以及乏力等症状、X线胸片、肝功能和生命质量评分的总分以及心理情绪因子等方面较对照组为优。     

国产血管内裸支架介入治疗假性腹主动脉瘤的研究

目的 探讨国产血管内支架对假性腹主动脉瘤的治疗作用。方法 健康杂种犬32条均分为4组（组Ⅰ-Ⅳ）,对照组为组I,实验组按腹主动脉前壁切开长度不同分为组Ⅱ-Ⅳ。外科方法建立腹主动脉瘤模型后行介入治疗并行影像学和肉眼检查。结果 影像学检查：组I即对照组瘤腔非;组Ⅱ瘤腔已闭合;组Ⅲ残留一小瘤腔;组Ⅳ显示一大的瘤腔,支架无移位。肉眼检查显示：组I：腹主动脉破裂口存在;组Ⅱ：腹主动脉破裂口已被支架和新生内膜完全覆盖,瘤腔内充满条索状机化物;组Ⅲ：破裂口几乎被支架和新生内膜所覆盖,仅遗留有一直径约1．0cm的小瘤腔,但瘤壁呈向心性增厚;组Ⅳ：破裂口仅部分被支架和新生内膜所覆盖,中央处遗留有直径1．0－1．5cm破裂口未被新生内膜覆盖,仍有一大瘤腔。结论 国产网孔面积为4．3mm^2的镍钛形状记忆合金血管内裸支架,对瘤腔入口≤1cm的腹主动脉瘤有治疗作用;瘤腔入口＞1cm但≤2cm可防止动脉瘤继续扩张和迟发破裂;瘤腔入口≥3cm则无任何治疗作用。     

多中心中西医结合SARS临床研究中胸片定量评判方法的探讨

胸片对SARS疾病的临床诊断、病情监测、疾病预后及疗效评价具有非常重要的意义.但多中心胸片的收集、量化评判和结果的一致性是急待解决的问题.笔者对多中心临床研究SARS胸片评价方法进行了探讨,提出SARS胸片定量判定评分方法,为中西医结合治疗SARS临床研究项目胸片的评价提供了手段.     

国产镍钛合金血管内裸支架治疗囊形腹主动脉瘤的实验研究

目的 研究、观察国产血管内支架治疗犬腹主动脉瘤的疗效。方法 采用简单随机分组方法，将健康杂种犬32只随机分为4组，每组8只。组1；对照组，未置入支架；组2：实验组，腹主动脉前壁纵行切口长度≤1cm，置入支架治疗；组3：实验组，腹主动脉前壁纵行切口长度＞1cm且≤2cm，置入支架治疗；组4：实验组，腹主动脉前壁纵行切口长度≥3cm，置入支架治疗。外科方法建立腹主动脉瘤模型后2周行介入治疗。术后每个月行增强CT检查；第6个月处死时，行腹主动脉造影检查。结果 组1在6个月观察期内，CT和腹主动脉造影检查均示瘤腔存在。组2于第1个月CT检查时发现有1只犬瘤腔闭合；第2个月CT检查时有4只犬瘤腔闭合；第3个月有2只犬瘤腔闭合；条4个月有1只犬瘤腔闭合；第6个月腹主动脉造影检查也证实瘤腔闭合。组3CT检查和腹主动脉造影检查发现每只犬均残留有1个小瘤腔，且瘤壁呈向心性增厚。组4CT检查和腹主动脉造影检查发现每只犬均显示有1个大瘤腔。32只犬的腹主动脉均通畅。结论 国产镍钛合金血管内裸支架，对瘤颈直径≤1cm的腹主动脉瘤有治疗作用；对瘤颈直径＞1cm且≤2cm者，可防止动脉瘤继续扩张和迟发破裂；对瘤颈直径≥3cm者则无任何治疗作用。