三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠膝关节腔注射）和观察组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠结合臭氧膝关节腔注射）,每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标：WOMAC评分,透明质酸（HA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果 治疗后,观察组患者WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者膝关节肿胀和压痛评分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者关节液中HA水平升高,TNF-α和IL-1β水平下降,且观察组患者关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率95。00％,对照组总有效率为81.67％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 三联疗法治疗膝骨性关节炎可取得较好的临床疗效,在改善患者膝关节肿胀、压痛、疼痛、僵硬和日常生活方面明显优于单独单独用药或二联疗法。     

高血压脑出血术后疗效与手术适应证的关系

目的回顾性分析我院在2002-05～2007-05间，采用手术治疗的108例高血压脑出血病人的临床经验。以评估诸多因素对疗效的影响。方法对患者的年龄、血压、意识水平、瞳孔大小、出血部位、出血量、中线移位、肢体活动、出血破入脑室情况以及出血至手术时间等因素分析，以确定对预后有价值的变量因素。结果在单因素分析的基础上，通过多变量Logistic回归方法分析表明：意识水平、瞳孔大小、出血部位、出血量及出血破入脑室情况等因素，对预后最有价值。本组病例存活76例，死亡32例，死亡率29．6％。结论掌握手术适应证，选择适当的手术方式是提高高血压脑出血治疗效果和降低死亡率的关键。     

带蒂颞肌瓣填塞治疗急性亚急性硬膜下积液临床观察

我院自2003年10月到2007年10月共收治外伤性急性亚急性硬膜下积液患者75例,均行小骨窗开颅,带蒂颞肌瓣填塞硬膜下积液引流术,效果优良,现总结如下。     

阿仑膦酸钠与他汀类降脂药联合治疗老年性骨质疏松伴高脂血症患者的临床观察

目的 观察阿仑膦酸钠片联合他汀类降脂药治疗伴有高脂血症的老年性骨质疏松患者的临床疗效.方法 将120例同时患有骨质疏松症和高脂血症的老年患者分为3组：联合治疗组、阿仑膦酸钠组、阿托伐他汀组,每组40例,治疗6个月,观察治疗前后骨密度（BMD）、血脂、血钙、磷、碱性磷酸酶（AKP）变化,疼痛的评价和临床疗效评定.结果 各治疗组腰部、大转子和尺骨远端BMD检测结果较治疗前明显升高,且联合治疗组优于另外两组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合治疗组及阿托伐他汀组血脂较治疗前下降明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.3组治疗前后血清钙、磷均无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;联合治疗组及阿仑膦酸钠片治疗组AKP下降明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.3组治疗前后VAS比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且联合治疗组优于另外两组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合治疗组显效率和总有效率均明显高于其他两组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿仑膦酸钠片和阿托伐他汀联合治疗骨质疏松伴高脂血症具有显著的临床疗效,优于单独使用阿仑膦酸钠或阿托伐他汀,两药联合具有协同作用,是临床防治骨质疏松症的一种非常有效的方法.     

川黄燥湿汤外洗治疗慢性骨髓炎30例临床研究

目的:观察川黄燥湿汤外洗治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法:用川黄燥湿汤外洗治疗慢性骨髓炎30例,与用庆大霉素稀释液湿敷治疗的15例进行对照。结果:临床总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组(P0.05);复发率治疗组为7.1%,对照组为25.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:川黄燥湿汤外洗治疗慢性骨髓炎有较好的临床疗效。     

北京2022年冬(残)奥会张家口赛区血液保障工作回顾总结

目的 回顾北京2022年冬（残）奥会张家口赛区血液保障工作,总结分析,为以后举办相关赛事血液保障工作提供经验。方法 收集筹备冬（残）奥会血液保障工作各时间节点具体工作安排,人员配置及住院、手术、血液保障相关数据信息,汇总分析。结果 成立冬（残）奥会血液保障工作组,参与测试赛血液保障,组建输血专业技术人员血液保障队伍,进驻北京大学第三医院崇礼院区,完成院区与张家口中心血站血液调剂11次合计1548U,保障院区接诊患者987人（住院41人,手术21人）用血需求,共发出6U红细胞和1治疗量单采血小板。结论 成功完成冬（残）奥会血液保障工作,无血液供应不足或逾期报废情况。     

地奥司明和尼美舒利联用治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效

目的:研究膝关节创伤性滑膜炎临床治疗中应用地奥司明和尼美舒利的效果。方法:回顾性分析2016年1月～2017年1月本院膝关节创伤性滑膜炎患者86例,接受尼美舒利单一治疗的43例视作对照组,将联合接受地奥司明和尼美舒利治疗的43例视作观察组,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后膝关节功能评分均优于对照组,观察组治疗1个疗程、2个疗程后疼痛评分均低于对照组,P<0.05。结论:膝关节创伤性滑膜炎临床联合应用地奥司明和尼美舒利治疗可以更有效改善临床症状,提升临床疗效,值得推广。     

空腹和餐后血清转氨酶的结果对比浅析

转氨酶是丙氨酶氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶。增高多见于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、胆道疾病等 ,也是肝病患者恢复状况良好与否的重要指标。通过来我院进行体检的２００名高一学生 ,分别对每个学生进行空腹与餐后两次血清转氨酶的测定 ,结果对比发现 ,空腹与餐后血清转氨酶水平并没有显著提高。１资料与方法１ １受试对象及仪器 :全部来自高中一年级体检学生 ,受试者分别取空腹和餐后１小时血样各１次 ;仪器 :采用 (ＴＢＡ—４０ＦＲ)日本东芝全自动生化分析仪 ;试剂 :北京中生试剂公司提供的试剂盒。１ ２方法 :操作方法按《全国…     

沙苑子总黄酮对去势大鼠骨质疏松模型血清钙、血清磷、骨代谢及生物力学特征的影响

目的:观察沙苑子总黄酮对去势大鼠骨质疏松模型血清钙(Ca)、血清磷(P)、骨代谢及生物力学的影响。方法:60只雄性大鼠随机平均分为空白组、模型组、仙灵骨葆组(500 mg·kg~(-1))、沙苑子总黄酮高剂量组(200 mg·kg~(-1))、沙苑子总黄酮中剂量组(100 mg·kg~(-1))、沙苑子总黄酮低剂量组(50 mg·kg~(-1))。动物双侧卵巢切除术建立骨质疏松模型,3 d后给药,连续给药90 d。末次给药2 h后动物腹主动脉取血,检测血清中骨钙素(osteocalcin,OCN)、Ca、P、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TPACP5b)、Ⅰ型胶原交联N-末端肽(N-telopeptide of typeⅠcollage,NTX)、Ⅰ型前胶原羧基末端肽(carboxy-terminal telopeptide of typeⅠ,CTX-Ⅰ)水平。取动物右侧大腿股骨,双能X射线检测股骨段骨密度值,取左侧大腿股骨,生物力学检测仪检测骨力学强度。结果:与模型组比较,沙苑子总黄酮可降低模型动物血清中OCN、P、BALP、TPACP5b、NTX、CTX-I水平,升高血清Ca、OPG水平,增加模型大鼠股骨中骨密度及骨力学强度,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:沙苑子总黄酮可有效调节去势大鼠骨质疏松模型血清钙、磷水平、骨代谢及生物力学,改善骨质疏松病情。