复杂性腹腔镜胆囊切除术112例处理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中几种复杂病例的处理方法。方法:对复杂性腹腔镜胆囊切除术112例的临床资料进行回顾性分析。结果:112例复杂性胆囊切除术中,除5例中转行开腹手术外,其余107例均在腹腔镜下顺利完成胆囊切除术,无严重并发症发生。结论:经腹腔镜行复杂性胆囊切除术安全有效,无严重并发症。     

老年人胃癌根治术30例的围手术期处理

目的：探讨老年人胃癌根治的围手术期处理办法。方法：回顾性分析2000年至2008年60岁以上高龄胃癌患者30例,其中全胃切除＋Houx-en-y空肠代胃术15例,胃大部分切除＋食管胃吻合术6例,胃大部分切除＋Billroth Ⅱ术9例。结果：围手术期无死亡病例,出现并发症6例,30例平稳度过围手术期。结论：加强对老年胃癌病人围手术期处理是降低老年胃癌患者死亡率及并发症的关键。     

标准大骨瓣开颅治疗重型额颞对冲伤疗效分析

我院自1999年5月至2004年12月间，共收治183例对冲性额颞顶叶对冲伤患者，其中56例为重型对冲性脑挫裂伤，现分析总结如下：     

颅脑损伤并发颅内血肿510例手术治疗分析

我院于1999年2月至2006年2月共收治颅脑损伤并发颅内血肿行手术治疗510例。根据颅脑损伤程度、部位、出血量的多少,采用不同手术方法,明显降低了病死率,现分析报告如下。资料与方法1临床资料本组颅脑损伤并发颅内血肿510例,其中男398例,女112例,年龄11~71岁,平均41.6岁,致伤原因:车祸伤271例,高处坠落伤85例,打击伤113例,跌伤41例,伤后在12h内入院499例,1周内入院8例,2周内入院3例。入院时按格拉斯哥昏迷记分(GCS)≤5分39例,5~8分177例,9~12分193例,13~15分101例。单侧瞳孔散大213例,双侧瞳孔散大82例,无散大215例。去皮层状态9例,去脑强直13例,高热10例。对所有患者均进行颅脑CT扫描检查,硬膜外血肿128例,单纯硬膜下血肿62例,脑挫裂伤并发颅内血肿320例,并发颅骨骨折173例。出血量:25~29ml37例,30~50ml201例,51~70ml153例,71~90ml92例,91~119ml23例,120~137ml4例,对冲伤累及2处以上106例。中线偏移在0.8~1.6cm之间。术后48h内复查CT发现迟发血肿21例。2治疗方法对脑挫...