肺转移瘤特殊CT表现的探讨

目的：分析肺转移瘤的特殊表现形式，提高CT诊断水平。方法：对5例经手术病理证实有原发肿瘤，肺部出现转移的病例进行回顾性分析。结果：肺转移瘤的特殊CT表现为空洞样及空泡样转移。其中空洞样转移3例，空泡样转移并自发性气胸各1例。结论：结合临床和CT征象，可对表现特殊的肺转移瘤作出正确诊断。     

急性出血坏死性胰腺炎CT动态复查的价值

目的 探讨CT动态复杏扫描对诊断急性出血坏死性胰腺炎的价值。材料与方法 经手术、病理及CT复查确诊的98例急性出血坏死性胰腺炎行回顾性分析,所有患者均做CT平扫动态复查,33例做CT增强扫描。结果 33例平扫疑似病例中22例胰坏死面积＜30％,5例≥30％经增强扫描所证实,8例胰头部脓肿与胰头及全胰坏死相关。结论 CT增强扫描对发现面积＜30％的胰坏死有重要价值,胰头及全胰坏死与胰头部脓肿关系密切。     

急性胰腺炎性假囊肿的CT动态描述

目的探讨CT动态扫描在急性胰腺炎性假囊肿诊治中的价值。方法对经手术、病理及增强CT扫描证实79例胰性假囊肿,行383次动态CT复查。结果发现64％的胰内假囊肿在急性胰腺炎病程4周内形成(n=16)。6周内假囊肿自行吸收38％(n=30),而≥6cm的假囊肿仅吸收14．2％(n=4)。继发感染6．3％(n=5)。结论动态的CT复查可为急性胰性假囊肿的临床治疗提供有价值的信息。     

动态MRI在产后盆底功能障碍诊断中的应用研究

目的：探讨动态MRI扫描产后女性盆底功能障碍影像学特点及其对女性盆低功能障碍的诊断价值。方法：选择32例产后盆底功能障碍患者作为研究组,30名产后正常女性为对照组,分别进行盆底动态MRI扫描,比较两组静态及动态MRI扫描盆底肌面积、肛提肌裂孔宽度及盆底标志线长度等参数差异。结果：研究组静态及动态MRI扫描髂尾肌、耻尾肌和耻直肌面积小于对照组,研究组动态MRI扫描髂尾肌、耻尾肌、耻直肌面积小于静态MRI扫描;研究组静态及动态MRI扫描肛提肌裂孔宽度大于对照组,研究组动态MRI扫描肛提肌裂孔宽度大于静态扫描;研究组静态及动态MRI扫描H线及M线长度大于对照组,研究组动态MRI扫描H线及M线长度大于静态扫描。结论：动态MRI扫描能够反映女性产后盆底功能障碍的盆底功能及形态变化,有助于产后盆底功能障碍的筛选及诊断。     

螺旋CT靶扫描技术对孤立性肺结节的诊断价值

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule，SPN）是指直径≤3．0cm的圆形或类圆形的肺内病灶，且不伴有肺不张、卫星病灶和局部淋巴结肿大，其诊断及鉴别诊断一直是胸部影像学的重点及难点，充分显示其特征是诊断的关键，选择正确的CT扫描技术及合适的重建方法是得到高质量的CT图像、显示SPN征象极其重要的环节。笔者总结分析40例孤立性肺结节靶扫描的影像资料，探讨其在SPN诊断中的应用价值。     

几种少见病理类型脑膜瘤的MRI表现与病理相关性研究

目的分析几种少见病理类型脑膜瘤的MRI表现,探讨其MRI表现与病理相关性。方法回顾性分析病理证实的微囊型脑膜瘤、透明细胞型及血管瘤型脑膜瘤的临床及MRI资料,10例均行MRI平扫及增强。结果肿瘤发生于大脑半球凸面5例,前颅窝嗅沟1例,上矢状窦旁2例,大脑镰旁2例。8例肿瘤轮廓光整,边界清晰,与邻近颅骨呈宽基底改变。2例肿瘤轮廓不光整,边界不清。8例肿瘤周围见轻度水肿带,1例水肿较明显,1例无明显水肿。6例微囊型脑膜瘤MRI平扫呈长T1、长T2信号,增强后呈网格状强化,2例透明细胞型脑膜瘤MRI平扫表现为长T1、长T2信号,与脑脊液信号接近,增强后呈不均匀环状强化,2例血管瘤型脑膜瘤MRI平扫为稍长T1、长T2信号,肿瘤中可见流空的血管信号,增强后呈显著明显强化。结论微囊型、透明细胞型、血管瘤型脑膜瘤MRI表现与病理改变有明显相关性。     

CT三期动态增强扫描对小肝癌的诊断价值

目的：探讨螺旋CT增强扫描在小肝癌影像学诊断中的应用及价值.方法：采用回顾性分析方法对本院经病理证实的32例小肝癌患者的影像学资料进行阅片,分析不同增强时期影像学的特点及其对定性诊断的意义.结果：32例小肝癌CT三期动态增强扫描定性诊断为27例,诊断率为84.4%.小肝癌在CT平扫期多为低密度或略低密度灶,在动脉期或门脉期不同程度强化,部分小肝癌在延迟期略强化.结论：小肝癌在CT三期动态增强扫描上具有特征性的影像学特点,CT动态增强扫描有助于小肝癌的定性诊断.     

MRI弥散加权成像及动态增强扫描技术在肝脏占位性病变诊断中的应用价值

目的:探讨MRI弥散加权成像(DWI)联合动态增强扫描技术对常见肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾分析50例肝脏占位病变患者的临床和MRI资料.结果:海绵状血管瘤的表观扩散系数(ADC)值最高,肝脏转移瘤次之,原发性肝细胞癌最低;血管瘤及肝脏恶性肿瘤(包括原发性肝细胞癌和肝转移瘤)之间ADC值存在显著性差异(P＜0.05),而原发性肝细胞癌与转移瘤ADC值之间无显著性差异(P＞0.05).原发性肝细胞癌、肝脏转移瘤及肝血管瘤动态增强参数SER比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对于MSI、PEI、MSD及PV参数,原发性肝细胞癌、肝脏转移瘤及肝血管瘤之间存在统计学差异(P＜0.05).原发性肝细胞癌动态增强曲线以Ⅰ型居多,占47.62%;肝脏转移瘤以Ⅱ型为主,占58.82%;肝血管瘤则以Ⅲ型为主,占66.67%;三种肝脏占位动态增强曲线类型差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:不同肝脏占位性病变具有不同的ADC值,以及动态增强曲线类型和量化参数,MRI动态增强扫描联合DWI技术可提高肝脏良恶性病变的诊断正确率,具有有较高的临床应用价值.     

螺旋CT对急性胰腺炎脾并发症的诊断价值

目的探讨急性胰腺炎(AP)脾并发症的CT表现,评价螺旋CT对其诊断的价值。方法①对139例AP患者的临床、手术资料和CT表现做对照分析,重点观察患者脾异常改变和腹腔大出血的CT表现。②51例AP脾并发症患者与对照组88例AP患者用Ranson评分和Balthazar CT分级行重症发生率的比较。结果①在51例AP脾并发症患者中见:37例脾梗塞(2例继发脾脓肿),19例脾包膜下积液、出血,11例腹腔大出血(包括4例上消化道出血),增强CT发现胃底静脉曲张7例,脾动脉及腹腔动脉假性动脉瘤各1例。②Ranson评分和Balthazar CT分级比较:AP脾并发症组,B1 19例,B2 21例,B3 11例;D级9例,E级25例。对照组分别为55,20,13例和13,18例。2组AP严重度的比较具有显著性差异(Ρ<0.01)。结论①AP的脾并发症强烈提示急性胰腺炎的严重性。②增强螺旋CT有益于显示AP脾并发症,特别是脾血管性病变。     

MRI动态对比增强及DWI对脊柱良恶性压缩性骨折的临床诊断价值

目的：探讨MRI动态对比增强及DWI对脊柱良、恶性压缩性骨折的诊断及鉴别诊断的价值,为临床治疗提供依据。方法：回顾临床资料完整的椎体骨折患者64例,分析其MRI常规、动态对比增强及DWI成像特点。结果：良性椎体压缩骨折患者34例（良性组）,共计40个病变椎体,31个在T2WI上呈等高混杂信号,T1WI为部分低信号,9个在T2WI上呈混杂高信号,T1WI上呈低信号;Ⅰ度7个、Ⅱ度8个、Ⅲ度15个和Ⅳ度10个。恶性椎体压缩骨折患者30例（恶性组）,43个病变椎体,35个T2WI呈混杂高信号,7个呈低信号,T1WI上均呈低信号;Ⅰ度20个、Ⅱ度11个、Ⅲ度7个和Ⅳ度5个。良性组ADC值高于恶性组,差异存在统计学意义（P〈0.05）。恶性组椎体压缩性骨折动态对比增强Emax、ES显著高于良性组,而TTP低于正常良性组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：MRI常规检查、动态对比增强及DWI成像有利于脊柱良、恶性压缩性骨折的临床诊断,为二者的鉴别诊断提供了客观依据,值得临床推广应用。