病毒性心肌炎的诊断和治疗

病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起心肌非特异间质性炎症.可呈向限性或弥漫性,病程可以是急性,亚急性或慢性.急性病毒性心肌炎患者多数可以完全恢复.很少发生猝死.一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病.病毒性心肌炎尚无特效疗法.仍以充分休息为疗效肯定的措施,药物治疗以改善心肌营养和代谢的药物为主.大多数患者经过适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心率失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡.     

腹腔内蛔虫卵性肉芽肿1例报告

患者,女性,28岁,农民。因发现左上腹部包块10余天,发热、腹痛、呕吐4小时,于1978年2月14日拟诊“左上腹部包块”性质待查入院。发病前1个月曾在我院妇产科住     

阿替普酶与瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效对比

目的探究与分析阿替普酶与瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效。方法选取惠东县第二人民医院自2014年4月至2016年4月收治的90例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按照就诊时间顺序分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予阿替普酶溶栓治疗,观察组给予瑞替普酶溶栓治疗,对比两组心功能及心电图变化。结果两组治疗后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较治疗前均明显升高,且同期观察组治疗后LVEF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolicdimension,LVESD)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)较治疗前下降,明显改善,且观察组治疗后LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组溶栓0.5 h、1 h、1.5 h及2 h内再通成功率比对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效显著,可有效改善心功能,纠正心电图的异常变化,提高患者生活质量。     

甲状腺功能亢进致变异型心绞痛的治疗

目的探讨甲亢合并变异型心绞痛的治疗方法。方法通过对6例甲亢合并变异型心绞痛患者的分析、总结和治疗。结果发现其治疗方法与普通冠心病所致心绞痛不同。结论治疗甲亢合并变异型心绞痛应首选钙拮抗药,同时给予病因治疗。     

胰岛素强化治疗对高血糖危重病人的影响

危重病人血糖应激性升高,不仅是疾病严重程度的标志之一,也是影响预后的一个重要因素.胰岛素强化治疗是一种使用胰岛素降低血糖并使血糖控制在接近正常水平(4.4-6.1mmol/L)的治疗方法,是近年来危重病人血糖控制的有效措施,对降低病死效果显著.在临床工作中,经常会接诊应激性血糖升高的危重病人,现将胰岛素应用于高血糖危重病人的影响总结如下.     

奥美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的探讨

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡伴抑郁症的临床应用价值。方法选取2013年1月~2014年1月收治的100例胃溃疡伴抑郁症患者,根据患者住院号尾数的奇偶性将其分为对照组与观察组各50例,其中对照组给予奥美拉唑,观察组给予奥美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组患者的治疗效果及患者在接受治疗之后的抑郁量表评分结果。结果观察组患者痊愈20例(40.0%),好转29例(58.0%),无效1例(2.0%)总有效率为98.0%;对照组患者中痊愈17例(34.0%),好转26例(52.0%),无效7例(14.0%),总有效率为86.0%,观察组痊愈率、治疗总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的HAMD评分结果为(12.34±1.01)分,对照组评分为(22.31±2.20),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗胃溃疡伴抑郁症时,在常规方法上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗能有效改善患者抑郁状态,提高治疗效果,患者预后良好。     

临床常见诊疗错误汇编(113)

钩虫病误行多次手术一错再错——1例钩虫病误诊误治致死的教训男,48岁,农民。因解黑便3个月,拟诊为“上消化道出血”收入某基层医院内科。检查:贫血貌,腹部无阳性体征。大便检验潜血试验(++～+++)。使用止血剂等对症处理病情好转而出院。半年后病人因仍常解黑便,并伴头晕、乏力、易倦、心悸、腹