痛安汤联合关节镜清理术治疗Ⅱ/Ⅲ级膝骨关节炎临床观察

[目的]观察痛安汤联合关节镜下清理术治疗Ⅱ/Ⅲ级膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将108例确诊为Ⅱ/Ⅲ级膝骨关节炎的患者按随机数字表法分为A、B、C三组,A组予口服痛安汤联合关节镜下清理术治疗,B组予关节镜下清理术治疗,C组仅予口服痛安汤治疗。观察并比较三组疗效及治疗前后的国际骨关节炎（Lequesne）指数评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎（WOMAC）评分以及疼痛VAS评分。[结果]治疗后,A组疗效优于B组和C组（P<0.05）;三组疼痛VAS评分、Lequesne指数评分、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,且A组疼痛VAS评分、Lequesne指数评分、WOMAC评分均显著低于B组和C组（P<0.05）;三组不良反应率比较无统计学差异（P>0.05）。[结论]痛安汤联合关节镜下清理术能够改善Ⅱ/Ⅲ级膝骨关节炎患者临床症状,提高膝关节功能,且安全性较高。     

武汉地区34家医院2007~2014年碳青霉烯类药物应用情况分析

摘 要 目的：了解武汉地区碳青霉烯类药物的应用及趋势。方法: 对武汉地区34家医院2007～2014年碳青霉烯类药物的销售金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）等进行回顾性统计分析。结果: 武汉地区碳青霉烯类总销售金额逐年增长,2014年较2007年增长4倍。比阿培南销售金额增长迅速,自2009年来,临床以美罗培南、亚胺培南/西司他丁、比阿培南三种注射剂为主导,唯一口服品种法罗培南为辅助;各碳青霉烯类药物的DDDs变化规律与销售金额基本一致;所有碳青霉烯类药物的DDC,注射剂型呈逐年下降趋势,降幅以比阿培南最大,但仍居第一位,美罗培南、亚胺培南/西司他丁各年度DDC均超过400元,法罗培南2007～2009年价格波动较大,2009年增加两倍至453元后保持稳定。结论:2011年抗菌药物专项整治措施对抗菌药物遴选起到一定的规范作用;当前该类药物品种合理,但患者经济负担较大。建议继续加强抗菌药物的监管力度,控制药物成本,保障用药合理安全。     

新型可调节支撑护具在阴茎再造术后早期运用的前瞻性研究

目的探讨游离前臂皮瓣移植阴茎再造术后,早期运用可调节支撑护具的效果。方法 2015年1月至2017年7月间,行阴茎再造术患者30例,分为试验组(n=15)和对照组(n=15)。试验组使用自主研制的可调节支撑护具对再造阴茎进行角度支撑固定保护,对照组仅使用传统棉垫予以保护。比较两组患者术后阴茎皮瓣存活情况、再造阴茎角度固定的精准度、伤口感染率以及感觉功能重建等情况。结果术后试验组在皮瓣存活、再造阴茎角度固定的精准度、伤口感染率以及感觉功能重建等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论可调节支撑护具对阴茎再造术后早期可进行有效保护,使用效果优于传统棉垫,有利于患者术后早期康复。     

BOPPPS教学模式在神经外科实习护生临床教学中的应用

目的 探讨在神经外科实习护生临床教学中应用BOPPPS教学模式的效果。方法 选取2022年3月—2022年6月在本科室进行临床实践的30名实习护生为对照组,2022年7月—2022年10月在本科室进行临床实践的30名实习护生为试验组。试验组采取BOPPPS教学模式进行教学,对照组采取传统教学模式进行教学。实习结束后,比较两组护生的理论成绩、操作成绩和护生对教学满意度。结果 使用BOPPPS教学方法带教后,试验组理论成绩为(87.57±5.00)分,操作成绩为(92.40±1.67)分,均高于对照组(P<0.05);试验组教学效果评价问卷各个条目均高于对照组(P<0.05)。结论 应用BOPPPS教学模式可提升护生的学习效果,提高护生对教学的满意度。     

承气汤类方“由实而虚”的方剂衍化及扶正思想的探讨

承气汤始于东汉张仲景的《伤寒论》,原治“胃家实”之阳明病,根据病情的不同程度与大承气汤、小承气汤、调胃承气汤治疗里实证。后世医家运用张仲景思想,并结合自身的时代发展特点,将三承气汤化裁薪传,对其证治由伤寒推广延伸到杂病,主治由阳明腑实证拓展到阳虚冷积、热伤气血、阴亏热结等虚实夹杂证,使承气汤逐步从攻邪法衍化至攻补兼施法,重视扶正祛邪,以达到“正足邪自去”“邪去正自安”,延伸了“下法”的应用范围,至明清时期完成了“由实而虚”的应用转变,并形成承气汤系列方。本文通过梳理承气汤的衍化过程,阐明其应用转变的理论基础,分析此类方的结构,并从中得到启示,即承气汤类方通过下法驱邪外出使气机条畅,邪祛则正气得复,故只要病机吻合,有正气可承,便可使用,不必拘泥,并以此助承气汤类方在临床上得以更广泛的应用。     

中药复方分型治疗高血压病的临床研究概述

<正>高血压（high blood pressure,HBP）是常见的慢性病之一,据全球疾病数据可知,收缩压>115 mm Hg是造成HBP全球疾病负担和死亡率居高的因素之一。据预测在2000年至2025年期间,全球HBP患病率将增加约10%,预计将有5.6亿人口受HBP影响[1]。常规西药治疗存在一定局限性和不良反应,且疗效欠佳。中医以辨证论治和整体观念为特点的特色治疗独具优势。在中医理论指导下,通过平衡阴阳达到治疗疾病的目的。中药复方整体综合调治HBP优势显著,并在改善临床症状、控制血压方面独具优势,同时不良反应较西药少[2]。