全文获取类型
收费全文 | 273篇 |
免费 | 23篇 |
国内免费 | 13篇 |
专业分类
儿科学 | 2篇 |
妇产科学 | 1篇 |
基础医学 | 7篇 |
临床医学 | 42篇 |
内科学 | 35篇 |
神经病学 | 5篇 |
特种医学 | 7篇 |
外科学 | 13篇 |
综合类 | 124篇 |
预防医学 | 36篇 |
眼科学 | 3篇 |
药学 | 24篇 |
2篇 | |
中国医学 | 7篇 |
肿瘤学 | 1篇 |
出版年
2023年 | 6篇 |
2022年 | 10篇 |
2021年 | 6篇 |
2020年 | 3篇 |
2019年 | 17篇 |
2018年 | 8篇 |
2017年 | 8篇 |
2016年 | 8篇 |
2015年 | 15篇 |
2014年 | 26篇 |
2013年 | 21篇 |
2012年 | 24篇 |
2011年 | 14篇 |
2010年 | 25篇 |
2009年 | 11篇 |
2008年 | 16篇 |
2007年 | 19篇 |
2006年 | 5篇 |
2005年 | 8篇 |
2004年 | 16篇 |
2003年 | 8篇 |
2002年 | 5篇 |
2001年 | 14篇 |
2000年 | 11篇 |
1999年 | 2篇 |
1998年 | 2篇 |
1992年 | 1篇 |
排序方式: 共有309条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 探讨甲状腺手术并发呼吸道梗阻的原因及防治对策。方法 回顾性分析11例甲状腺手术并发呼吸道梗阻的原因及处理方法。结果 11例病人有7例术中出现呼吸道梗阻,有4例术后出现呼吸道梗阻。呼吸道梗阻发生的原因:气管软化塌陷5例,气管痉挛2例,术后出血压迫气管3例,喉头水肿痰液堵塞气管1例,经行气管插管、气管切开,血肿清除等处理病人获救。结论 为避免甲状腺手术出现呼吸道梗阻在手术操作时应轻柔、准确,避免对气管过多的刺激,在术中结扎血管时避免集束结扎,采用缝合结扎以免血管结扎线滑脱导致出血压迫气管,术前应控制呼吸道感染。疑有气管软化者,应采用插管全麻下完成手术,术中术后注意观察病情变化,一旦出现窒息则应及时处理,果断作气管插管或气管切开,切不可侥幸观察。 相似文献
2.
148例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策 总被引:3,自引:1,他引:2
新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期常见的病症 ,随着重视程度及诊断技术的提高 ,本病的发生率有上升趋势。为了解本地区发病的主要原因 ,更好地预防该病发生 ,现对 1998至 2 0 0 0年我院收治的新生儿高胆红素血症 148例进行病因分析 ,并提出防治措施。1 一般资料新生儿高胆的诊断标准 :足月儿血总胆超过2 0 5 μmol L(12mg dl) ,早产儿超过 2 5 6 μmol L(15mg dl) ,且以未结合胆红素为主者。本组 148例均符合上述标准。男 92例 ,女 5 6例 ;早产儿 14例 ,过期产儿 5例 ,1分钟Apgar评分≤ 7分 2 3例。2 病因… 相似文献
3.
目的:分析手术室病人术中压力性损伤形成的相关危险因素,提出相应的护理对策.方法:选取2019年6月—2019年9月行手术治疗的382例病人为研究对象,记录病人术中压力性损伤发生情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析术中压力性损伤发生的危险因素.结果:15例病人发生术中压力性损伤(Ⅰ期11例,Ⅱ期4例),占3.93%;单因素分析显示,不同年龄、体质指数、Braden评分、手术时间、手术体位、术中出血量、术中体温变化、术中皮肤护理的病人压力性损伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥65岁、手术时间≥3 h、特殊体位、术中出血量≥100 mL/h、术中体温变化>1℃、术中未进行皮肤护理是手术室病人术中压力性损伤发生的危险因素(P<0.05).结论:手术室病人术中压力性损伤形成容易受多种因素影响,临床应加强对相关危险因素的关注,采取针对性的护理对策,以降低压力性损伤的发生. 相似文献
4.
目的探讨经安汤治疗经前期综合征(PMS)的临床疗效与安全性。方法将100例PMS患者随机分入试验组和对照组各组50例,分别给予经安汤和舍曲林+维生素B6治疗,连续治疗3个月经周期。采用症状量化评分法评定临床疗效,用汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别评定患者情绪和不良反应。结果治疗后两组HAMA和症状评分均较治疗前显著下降,但试验组减分幅度大于对照组(t=2.818,3.350,1.214,4.449,3.233,2.891;P=0.006,0.001,0.228,0.000,0.002,0.005);临床疗效优于对照组(Z=-1.844,-2.385,-2.547;P=0.065,0.017,0.011);复发率和不良反应发生率低于对照组(χ2=4.882,6.250;P=0.027,0.012)。结论经安汤治疗经前期综合征疗效确切,安全性好,优于舍曲林+维生素B6治疗。 相似文献
5.
目的评价目标性监测和干预措施对新生儿导管相关血流感染(CRBSI)发病率的影响。方法采用前瞻性监测方法,对我院经外周静脉导入中心静脉置管(PICC)或经脐静脉中心静脉置管(UVC)的新生儿进行CRBSI目标性监测,制定干预措施,如操作区域使用最大的无菌屏障,严格执行无菌操作和执行手卫生制度,加强导管护理,用皮肤消毒液(乙醇氯己定)进行导管接头护理,减少操作环节,避免交叉感染,每日评估保留置管的必要性等。结果置管集中在出生体重≤2 500 g的新生儿,置管者最低胎龄25周,最低出生体重680 g,导管留置时间7~46 d。2009年和2013年置管天数分别为48 d、1 119 d,静脉置管使用率分别为0.40%、3.65%,CRBSI发病率分别为83.33‰、8.04‰。干预后置管天数增加,静脉置管使用率增加(χ2=343.495,P<0.001),CRBSI发病率降低(χ2=17.434,P<0.001)。结论进行目标性监测和干预后,新生儿CRBSI日感染发病率下降。 相似文献
6.
探讨近年来国内外牙科综合治疗台水路(Dental Unit Waterline,DUWL)相关感染报道以及微生物污染情况,对DUWL的感染防控干预措施现状进行总结和阐述。研究显示由于牙科治疗及牙科综合治疗台结构的特殊性,实际工作中DUWL水路微生物污染情况普遍存在,医院感染防控中采取物理和化学消毒等多种方法降低微生物污染,但仍需根据国家规范和医院感染管理要求,源头上做好水质的管理,对单个牙椅治疗台的管路和气路做好细节管理,制定合理的消毒和感染防控综合方案,开展水质持续监测,有效降低医院DUWL的感染风险。 相似文献
7.
目的探讨咪唑安定联合丙泊酚在无痛人流中的临床效果。方法将2011年3月至2013年4月于我院自愿终止妊娠的孕妇87例随机分为观察组和对照组。观察组46例患者采用咪唑安定0.03 mg/kg联合丙泊酚2.0 mg/kg泵注麻醉,对照组41例患者采用丙泊酚2.0 mg/kg联合芬太尼1μg/kg静注进行麻醉,观察两组患者心率、平均静脉压、血氧饱和度及丙泊酚的用量等变化。结果两组给药后平均静脉压、心率及血氧饱和度明显低于手术前,有显著差异,P<0.05;且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者丙泊酚总用量少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论咪唑安定与丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果显著,麻醉药物用量较少,可作为无痛人流的理想麻醉方式之一。 相似文献
8.
TGF-β1和smad 4mRNA在慢性病毒性肝炎、肝硬化组织中的表达及意义 总被引:2,自引:0,他引:2
应用免疫组化和原位杂交方法,对10例对照肝组织,70例慢性病毒性肝炎、肝硬化肝组织TGF-β1和smad4mRNA的表达进行检测,结果TGF-β1和smad4mRNA在慢性病毒性肝炎肝硬化中的表达明显增强,smad4mRNA阳性率分别为87.5%、82.6%,TGF-β1阳性率分别为83.33%、86.96%;TGF-β1和smad4mRNA阳性表达细胞在肝组织切片中的分布多集中在扩大的汇管区、中央静脉及窦周周围(间质细胞及肝细胞内均见有表达),提示TGF-β1与smad4mRNA的表达与肝纤维化活动状态密切相关,TGF-β/smad通路在肝纤维化的形成和发展中具有重要意义。 相似文献
9.
目的 观察左卡尼汀治疗老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的疗效.方法 选择60例老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者,随机分为左卡尼汀组及对照组各30例.两组均行常规抗心力衰竭治疗,左卡尼汀组患者在常规治疗基础上加用左卡尼汀2 g静脉泵入,一日两次,共15天,用药前以及开始用药后15天两组均检测左心室射血分数(LVEF)、左心室短径缩短率(LVFS)、心排出量(CO)、血浆氨基末端脑钠素前体(NT-pro-BNP)等指标,并分别对其治疗前后进行比较.结果 左卡尼汀能够增加心力衰竭患者的心肌收缩力及改善心功能,显著降低血NT-pro-BNP水平(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),均未见明显不良反应,且血糖、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)较治疗前明显下降.结论 左卡尼汀对治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭疗效较好,且无明显不良反应. 相似文献
10.
目的 分析慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者术后持续/复发再手术治疗对策和临床效果。方法 回顾性分析2013年1月至2021年11月广西中医药大学第一附属医院收治的20例SHPT术后持续/复发患者的临床资料,总结SHPT持续/复发再手术指征、术前甲状旁腺影像学定位检查方法、手术方式,以及术中全段甲状旁腺素(iPTH)测定、甲状旁腺探查切除策略。观察再手术患者术后症状、iPTH、血钙、血磷等指标变化情况。结果 该组20例患者共切除32枚病变甲状旁腺,术前经多学科医师协作共同阅片分析,联合彩色多普勒超声、CT扫描,甲状旁腺定位准确率达93.55%(29/31)。患者术后骨痛及皮肤瘙痒症状消失,术后血iPTH、血钙、血磷水平与术前比较均显著降低(P<0.05)。20例患者术后均未发生严重低钙血症及其他严重并发症,随访期间无SHPT持续/复发发生。结论 联合多种影像学检查及多学科医师协作共同阅片,可提高再手术前甲状旁腺定位准确率,采用甲状旁腺全切治疗SHPT持续/复发的临床效果良好。 相似文献