安胃汤治疗功能性消化不良寒热错杂证的临床观察

目的:评价安胃汤治疗功能性消化不良寒热错杂证患者的临床疗效;从患者血浆胆囊收缩素、血管活性肠肽水平探讨安胃汤治疗功能性消化不良的作用机制。方法:收治本院门诊的60例功能性消化不良寒热错杂证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组给予安胃汤治疗,对照组口服多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗。两组治疗时间均为2个月。比较两组患者治疗前后的中医症状积分以及胆囊收缩素、血管活性肠肽水平。结果:①观察组治疗总有效率为86. 67%,对照组总有效率为66. 67%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。②观察组和对照组治疗后中医症状总积分均较治疗前下降(均P 0. 01),观察组下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P 0. 01)。③治疗后观察组和对照组血浆胆囊收缩素、血管活性肠肽水平均较治疗前下降(均P 0. 01),观察组比对照组下降更明显,差异有统计学意义(均P 0. 05)。结论:安胃汤内服治疗可能是通过降低血浆胆囊收缩素和血管活性肠肽,影响胃肠功能,从而有效改善功能性消化不良寒热错杂证患者临床症状,提高生活质量。     

运用网络药理学方法探讨安胃二号方治疗胃癌前病变的作用机制

目的基于网络药理学方法探讨安胃二号方(全国名老中医林寿宁教授的经验方)治疗胃癌前病变的作用机制。方法本研究起止时间为 2020年 2—3月。通过中药系统药理学数据库和分析平台收集安胃二号方的有效化合物及靶点,经 GEO数据库筛选胃癌前病变的差异表达基因;利用 Venny软件获得安胃二号方治疗胃癌前病变的作用靶点,通过 Sytoscape软件创建安胃二号方治疗胃癌前病变的作用网络,在 String数据库完成蛋白互作网络;运用 DAVID数据库及京都基因与基因组百科全书对安胃二号方治疗胃癌前病变的作用靶点进行 GO分析和 KEGG分析。结果筛选得到安胃二号方的有效化合物 57个、有效靶点 233个,其中有 23个化合物及 31个靶点作用于胃癌前病变;蛋白互作网络中有 14个蛋白的作用度值在平均节点度以上, GO分析得到 342个生物过程和 19个细胞成分, KEGG分析得到 4条与胃癌前病变相关的通路。结论安胃二号方治疗胃癌前病变可能通过影响前列腺素内过氧化物合酶 2(PTGS2)、白细胞介素( IL)-6、丝裂原活化蛋白激酶 3(MAPK3)、基质金属蛋白酶 3(MMP3)、炎性趋化因子 2(CXCL2)等基因的表达水平,参与对 IL-17信号通路、 HIF-1信号通路、 TNF信号途径、 VEGF信号通路的调控,通过改变细胞结构及相关生物过程,减轻胃黏膜炎症损伤,促进细胞形态及功能恢复,抑制细胞增殖侵袭,阻止甚至逆转胃黏膜慢性炎症向胃癌前病变发展,达到治疗胃癌前病变的目的。     

基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用研究

[目的]探讨基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用效果。[方法]将60名实习生按随机数字表法分为对照组和试验组各30名,对照组接受传统教学法,试验组接受基于知识点模块整合的情景案例教学法。对比两组的整体临床实践能力评分、理论考核成绩和操作考核成绩。[结果]试验组的整体实践能力评分高于对照组（P<0.05或P<0.01）,基础理论、基本知识等理论成绩均高于对照组（P<0.01）,现场急救、创伤急救、疾病救治、心肺复苏、急性中毒处理、理化环境损伤处理等操作成绩均高于对照组（P<0.01）。[结论]基于知识点模块整合的情景案例教学法,可提高急诊与灾难医学的临床带教效果,有助于实习生掌握理论知识与操作技能,促进整体实践能力的提高。