一日适应制在临床带教中的应用

一日适应制教学是在传统教学基础上发展的，是针对实习生对新科室环境陌生，实习要求不明确，制度不熟悉等而改进的，自2005年7月改进一日适应制带教方法后，通过师生之间的评价表，不安全因素上报表分析，师生间满意度提高，不安全因素上报率下降，取得较好效果，现报道如下。[第一段]     

某院疾病诊断相关分组与预付费制度下糖尿病伴严重并发症组相关用药分析

目的 分析永康市第一人民医院疾病诊断相关分组与预付费制度(DRGs-PPS)下糖尿病伴严重并发症组(简称KS11组)糖尿病相关药物用药情况及趋势,为促进合理用药、降低药品费用提供参考.方法 回顾性分析2018年1月至2020年5月该院KS11组糖尿病相关药物数据,分析对糖尿病类药物品种、销售金额、用药频度(DDDs)、...     

一日适应制在临床带教中的应用

一日适应制教学是在传统教学基础上发展的,是针对实习生对新科室环境陌生,实习要求不明确,制度不熟悉等而改进的,自2005年7月改进一日适应制带教方法后,通过师生之间的评价表,不安全因素上报表分析,师生闯满意度提高,不安全因素上报率下降,取得较好效果,现报道如下.     

中心静脉导管置管肺癌患者应用不同含铂方案化疗时血栓发生风险分析

目的：观察分析中心静脉导管（ PICC）置管肺癌患者使用不同含铂方案化疗时发生血栓风险的差异性。方法选取112例肺癌行PICC置管患者为研究对象,按照化疗方案分为六组,其中对照组20例未行化疗,其余五组为紫杉醇＋顺铂组22例,长春瑞滨＋顺铂组8例,吉西他滨＋顺铂组18例,吉西他滨＋卡铂组16例,依托泊苷＋顺铂组28例,观察比较六组患者化疗前及化疗后不同时段部分纤维蛋白原含量（ FIB）、D-二聚体、血流流速、管径变化,分析不同化疗方案对血栓形成的影响。结果治疗前各组FIB、D-二聚体、血流流速、管径变化差异均无统计学意义（F＝1．043、1．105、1．133、0．259,均P＞0．05）,化疗2周后各组血流速度及管径变化差异均无统计学意义（F＝1．887、1．327,均P＞0．05）,FIB及D-二聚体检查结果均高于对照组（F＝151．500、18．096,均P＜0．05）,但不同含铂方案化疗组之间差异无统计学意义（F＝1．118、1.864,均P＞0.05）。结论不同含铂化疗方案对患者血液动力学变化及管径变化影响不大,但D-二聚体及纤维蛋白原含量对凝血功能改变的早期评估有重要价值,可作为PICC置管患者日常维护中的监测指标。     

护理人员层级进阶管理模式的实践效果研究

目的评价实施层级进阶管理模式在护理人员管理中的应用效果。方法根据护理人员层级结构制订不同的培训计划、进阶标准、各层级护理岗位职责、绩效分配和岗位设置比例,比较实施前后护理人员的实践能力和满意度。结果护理人员理论知识和实践能力提高(P0.05);护理人员的实践能力和护理人员各个维度的满意度均高于实施前(P0.01或P0.05),但压力感知与实施前无差异(P0.05)。结论实施层级进阶管理模式对提高护理人员的实践能力和满意度、激发护理人员的潜能、稳定护理队伍、提高护理质量具有重要意义。     

营养风险筛查在胸部肿瘤放疗患者营养干预中的应用

目的观察营养风险筛查在动态评估胸部肿瘤放疗患者的营养状况并予营养干预后对放射性食管炎发生率的影响。方法评估34例胸部肿瘤患者在放疗不同阶段的营养状况,对营养风险筛查评分≥3分的患者制定营养支持策略,并根据患者意愿予以实施。结果存在营养风险患者31例,应用营养支持患者18例,平均住院时间为(16.8±4.9)d,发生食管炎3例,其中1级症状2例、2级症状1例;13例患者未采用营养支持辅助治疗,平均住院时间为(32.3±7.4)d,发生食管炎8例,其中1级3例、2级3例、3级2例。结论依据营养风险筛查评估结果予营养干预可有效改善胸部肿瘤放疗患者的放射性食管炎发生率,缩短住院时间。     

内镜下氩离子凝固术在消化内科的应用与护理

2004年11月—2005年11月,笔者采用氩离子凝固术治疗消化内科疾病患者86例,效果满意,现将临床资料及护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组男47例,女39例;年龄18~75岁,平均35岁。胃息肉43例,肠息肉26例,疣状胃炎14例,溃疡出血2例,晚期胃癌出血1例。1·2治疗方法在电子内镜(Olympus公司生产)直视下使用氩离子凝固器(德国DRBE公司生产,电凝功率60 W,氩气流量2 L/min,电场强度500 V/m2,标准电凝指数为A60),经内镜钳道插入氩气电凝导管,伸出内镜头端至病灶上方0.3~0·5 cm,以每次时间1~3 s进行氩离子凝固治疗。根据病灶的大小使用不同…