老年人房颤128例临床分析

目的探讨老年人心房纤颤的病因、临床表现和治疗。方法选择128例60岁以上房颤患者，通过心电图、超声心动图、心功能进行比较分析。结果发病原因中冠心病居首位。房颤发作时心室率多数不快，本组128例房颤中阵发性80例，持续性48例，持续性房颤的左房内径明显大于阵发性房颤的左房内径，持续性房颤并发脑栓塞的机会高于阵发性，持续性房颤的心功能显著差于阵发性房颤。结论阵发性房颤转复治疗效果好，持续性房颤对老年人一般不宜左转处理而以治疗病因、控制心衰、维持心室率预防并发症等对症综合处理为宜。     

超早期急性脑梗死急诊溶栓34例分析

<正>急性脑梗死早期溶栓治疗的目的是再通闭塞的血管,从而恢复血流,降低患者脑部神经功能损伤我院急诊近年来对超早期急性脑梗死患者实施了早期尿激酶溶栓治疗[1],临床上取得了满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2008年6月至2011年4月我院急诊的脑梗死患者72例,分为治疗组和对照组。治疗组34例,男21例,女13例,年龄37~74(57.12±10.56)岁,发病时间平均2.9小时。对照组38例,男     

氢氟酸中毒230例临床分析

2003年10月-2006年10月，我市共收治氢氟酸中毒患者230例，散发2起，各1例，群体1起，某化工厂车间发生氢氟酸爆炸事件，爆炸现场接触18人，爆炸后氢氟酸气体随空气流动导致周围村庄村民接触后出现不良反应210例，现将230例氢氟酸中毒病例进行临床分析，总结如下。     

老年移位型股骨颈骨折与人工关节置换

老年非移位型股骨颈骨折的治疗建议一般为内固定,大多数学者倾向对老年移位型股骨颈骨折行关节置换术,术后可早期下地活动,且不用担心内固定物失效或骨折不愈合。半髋关节置换术适于伤前活动能力低、同时无髋关节疾病史、全身情况较差的股骨颈骨折患者,但并发症如髋臼磨损及大腿疼痛发生率较高;全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折的长期随访效果肯定,但术后假体脱位发生率及手术时间增加。近年来大直径股骨头假体的应用及术中关节囊的保留与修补,明显降低了术后假体脱位的发生率。老年移位型股骨颈骨折患者究竟选择内固定、半髋关节置换还是全髋关节置换,迄今还没有达成一致意见。该文就相关临床决策作一综述。     

创伤性脊柱脊髓损伤康复治疗专家共识(2020版)

创伤性脊柱脊髓损伤(TSCI)患者由于运动感觉功能障碍,导致多种并发症而危及生命,患者的生存质量受到严重影响。本共识在TSCI流行病学的基础上,总结国内外文献和调研结果,对TSCI的损伤分级、康复评定、康复策略和主要康复措施等方面进行归纳和总结,期望对TSCI的康复治疗提供早期合理规范的治疗方案。     

载双磷酸盐骨水泥的静态机械强度和疲劳极限

目的:研究载双磷酸盐骨水泥的疲劳极限和静态机械强度及相关影响因素.方法制备不同载荷的载双磷酸盐纯粉骨水泥试件,根据纯粉载荷及试件的贮存环境进行分组,检测抗压强度、压缩弹性模量、抗张强度、抗弯强度和疲劳极限,威布尔频率函数分析疲劳极限,激光散射法测定双磷酸盐纯粉的粒径.结果:增加纯粉载荷可提高试件的抗压强度极限、抗张强度极限,降低疲劳极限.体液浸泡可降低试件的抗压强度极限、压缩弹性模最、抗张强度极限及疲劳极限.结论:双磷酸盐纯粉的粒径及分布范围较小,载入后丙烯酸骨水泥的静态机械强度高于美国材料实验协会/国际标准化组织标准,但疲劳极限有一定程度下降.与文献报道双磷酸盐的液剂或片剂磨粉相比,纯粉对骨水泥疲劳极限和静念机械强度的影响最小.     

亚硝酸盐中毒48例临床分析

目的提高对亚硝酸盐中毒临床症状的认识.方法回顾性分析经检验证实的48例亚硝酸盐中毒病例.结果亚硝酸盐发病与饮食相关,临床表现多样,以紫绀为明显特征.结论亚硝酸盐中毒易误诊,对疑似病例有必要早期检验以明确诊断,以免引起严重后果.     

地佐辛注射液联合硫酸镁治疗肾绞痛48例临床分析

摘 要 目的: 观察地佐辛注射液联合硫酸镁应用于肾绞痛患者的镇痛效果。方法: 肾绞痛患者96例随机分成两组,治疗组48例,给予地佐辛注射液5 mg im,同时予25%硫酸镁4 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml ivd;对照组48例,给予曲马多注射液100 mg im,同时予山莨菪碱10 mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml ivd。观察两组疗效、药物起效时间,以及药物不良反应。结果:治疗组症状显著改善、起效时间明显缩短,镇痛、镇静效果均明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛联合硫酸镁治疗肾绞痛,镇痛、镇静效果佳,不良反应少,值得临床推广使用。     

阿司匹林预防全髋或全膝置换术后深静脉血栓形成的循证医学进展

目的探讨阿司匹林预防全髋置换术（THA）或全膝置换术（TKA）后深静脉血栓形成（DVT）的循证医学研究证据。 方法检索英国国家医疗服务体系（National Health Service,NHS）数据库、研究转化临床实践（Turning Research into practice,TRIP）医学数据库、系统性评价Cochrane数据库、OVID、Web of science、MEDLINE以及EMBASE数据库2004年1月至2017年9月发表的关于阿司匹林预防THA或TKA术后DVT的随机对照研究（RCT）文章,评价临床疗效主要转归结果是任何形式的DVT,次要转归结果是伤口并发症（伤口延迟渗出、感染）。 结果共纳入14篇文章,其中5篇I级研究证据的文章,9篇Ⅲ级研究证据;证据级别高的1篇RCT文章研究结果显示：阿司匹林与低分子肝素相比,TKA术后DVT发生率差异无统计学意义;目前支持阿司匹林相较低分子肝素、华法林或者达比加群酯对THA或TKA术后DVT预防效果要差的证据尚不充分;与阿司匹林相比,利伐沙班可以使得TKA或THA术后的无症状DVT发生率下降,但是否能够预防有症状的DVT,目前证据尚且不足;与阿司匹林相比,THA或TKA术后使用达比加群酯和利伐沙班伤口并发症要更高。 结论目前临床研究证据表明,除了当前的利伐沙班及低分子肝素抗凝药物外,阿司匹林也许能成为THA或TKA术后DVT预防的另一选择。