高同型半胱氨酸血症与脑卒中相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(H cy)水平对脑卒中临床亚型、复发及痴呆的影响,并研究高同型半胱氨酸血症(HH)与脑卒中传统危险因素之间的相关性。方法应用酶联免疫吸附试验(EL ISA)检测90例急性脑卒中患者血浆H cy水平。将研究对象分为不同临床亚型,脑白质损伤组与非脑白质损伤组,青年组与老年组,痴呆组与非痴呆组。对不同类型脑卒中患者血浆H cy水平进行比较,对HH脑卒中传统危险因素进行相关与回归分析。结果首次发作(FCS)组血浆H cy水平明显低于复发(RCS)组(P<0.01),HH发生率比较RCS组明显高于FCS组(P<0.05)。痴呆组血浆H cy水平与对照组有差别(P<0.01)。饮酒者血浆H cy含量明显高于不摄入酒精者(P<0.05)。结论HH是脑卒中的独立危险因素,脑卒中患者普遍存在HH,在复发性脑卒中患者中尤其明显。血浆H cy水平随年龄增加而增加,同时HH与血管性痴呆和/或变性性痴呆有关。     

胶质细胞源神经生长因子对脊髓损伤后细胞凋亡保护作用的实验研究

目的探讨胶质细胞源神经生长因子(GDNF)对损伤脊髓的修复作用。方法用24只SD大鼠半横断法制作脊髓损伤动物模型；随后随机分为单纯脊髓损伤组(对照组)和脊髓损伤加GDNF组(实验组),应用Hochesst法检测脊髓损伤后细胞凋亡的动态变化并计算凋亡指数；手术后应用行为学(BBB评分)观察损伤脊髓功能恢复情况。结果伤后1、2周实验组凋亡指数(10．86±0．99、14．32±1．27)较对照组(13．85±1．54、16．4l±1．28)降低(P＜0．01)；伤后6周BBB评分实验组(5．30±0．52)明显高于对照组(3．6±0．4),差异有统计学意义(P＜0．01)；伤后6周BBB评分实验组(5．30±0．52)明显高于对照组(3．60±0．41),差异有统计学意义(P＜0．01)。结论GDNF能抑制脊髓损伤后细胞凋亡,对成年大鼠损伤脊髓功能恢复有促进作用。     

高效液相色谱仪对正常成人血清游离氨基酸测定的初步体会

<正> 人体内蛋白质的合成是一种复杂的过程,它是通过遗传信息的控制,由20种左右的氨基酸按照特定的顺序来合成。氨基酸是蛋白质的基本组成单位,血清游离氨基酸的变动在一定程度上反映机体各种生理及病理的变化,特别是肝脏的代谢水平。另外,在某些代谢性疾病可表现为氨基酸的增加成缺乏。以往氨基酸分析多采用薄板层析、纸层析法或氨基酸分析仪,不仅成本高,而且分析周期长。利用高效液相色谱仪分析氨基酸成分,国外资料已屡见报道,而     

微小切口双重荷包缝合法矫正重度乳头内陷

目的 介绍一种疗效确切,创伤小,矫正重度乳头内陷的新术式.方法 设计切口位于乳晕第四象限,方向斜向外下方,呈放射状切口,长约1.5 cm,松解乳头基底部,切断牵拉的纤维条索,上提乳头,在距乳头0.8cm和1.5cm处,双重荷包缝合固定.结果 12例乳头内陷患者术后随访1个月至4年,均获得满意疗效.乳头横径、纵径、高度及外观明显改善.结论 该术式矫正乳头内陷具有切口小、创伤轻微、操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点.     

习言涵至理--医话三则

中医学作为传承悠久的经验医学,在反复的经验印证中,人们却从中总结出了诸多反映临证规律的认识.很多见诸民间习语、野史小说中的有关中医诊治疾病的言论,之所以能广泛传播,成为习医行医者的警示和立法处方的参照,根本原因就在于这些习言警句凝聚了长期经验的真实性,客观上切中了疾病本质和诊治规律.所以从广为流传的医药习语中,只要认真思考,就不难从中发现其隐涵的至理,由此给我们临证处方带来智慧的启发和引导.     

活体亲属肾移植手术的17例报告

目的总结活体亲属肾移植的临床经验。方法对供、受者进行全面的免疫学检查，对供者行IVU检查了解分侧肾功能，行DSA或MRA、螺旋CT血管三维成像检查了解血管的变异情况之后，开放式手术摘取供肾13例，经后腹腔镜活体供肾摘取4例，按常规方法移植给受者。免疫抑制方案为环孢素A（或FK506）、霉酚酸酯（或硫唑嘌呤、雷帕鸣）、强的松三联免疫抑制剂。结果13例开放式手术时间1．5～3．0h，平均2．0h；热缺血时间1．0～1．5min，平均1．2min；术中出血量60～200ml，平均140ml，术中及术后均未输血；术后住院7～10d，平均8d。4例后腹腔镜手术时间3．0～4．5h，平均3．5h；热缺血时间2．5～3．5min，平均2．8min；术中出血量60～100ml，平均75ml，术中及术后均未输血；术后3～5d出院。移植肾血液循环恢复后10～40s泌尿，平均20s。1例受者术后45d发生轻微的急性排斥反应，应用激素冲击3d后逆转，其余受者均无并发症。随访4～60个月，人／肾存活率为100％，移植肾功能良好。结论活体亲属肾移植安全可行，取左肾尽量靠近腹主动脉壁切断肾动脉，取右肾切取少许下腔静脉片。     

贯叶连翘的中枢神经药理作用研究进展

本文概述了贯叶连翘的中枢神经药理作用，包括抗抑郁、抗焦虑、治疗失眠和慢性疼痛等，而且副作用较小。     

腰骶关节CT检查摆位方法的改进

腰骶关节ＣＴ检查摆位方法的改进西安医科大学第二附属医院ＣＴ室万佩明，李迎春，李明谦，牛风枝腰骶关节在正常生理弯曲中，向前下方突出角度较大，而ＣＴ扫描该关节时，射线必须与关节面平行，方能较准确的切割出椎体和椎间盘的标准横断面图像，从而作出正确的诊断。按...     

Er：YAG激光在眼科的应用前景

Ｅｒ：ＹＡＧ激光的波长与的最大吸收峰值相吻合，能量可被眼组织高度吸收、穿透浅、达到消融、切割眼组织的目的。实验证明，Ｅｒ：ＹＡＧ激光不仅可用于屈光性角膜手术，还可用于虹膜切除、巩膜造口、玻璃体机化膜切除等其它眼科手术。Ｅｒ：ＹＡＧ激光以其消融切切割效率高、紧凑、性能稳定、对组织无致畸癌作用、无毒无害等特点，为激光在眼科的应用开拓一新领域，相信不久将应用于临床。     

上睑提肌腱膜瓣和额肌瓣悬吊术矫治上睑下垂的体会

用额肌瓣悬吊法矫治上睑下垂,已屡见报道作者利用上睑提肌腱膜瓣和额肌瓣悬吊的手术方法,矫治上睑重度下垂8例14眼,近期观察及远期随访(最长时间一年)